Что вас беспокоит?
Головная боль, (шум или рябь в глазах)
Добрый день уважаемые специалисты! Вопрос следующий, девочке 17 лет, через 2 месяца будет 18 лет. В последнее время периодически возникают головные боли, преимущественно в затылочной области, и уже неделю как ее беспокоит как он говорит рябь или как-бы шум в глазах. Причем сама резкость зрения не изменилась. Ребенок достаточно тревожный переживательный. Творческий, спортом практически не занимается, сутулится. Сделали КТ головы с контрастом у знакомого врача. Пожалуйста посоветуйте насколько всё серьезно и что можно предпринять чтобы исправить это состояние. На обследование зрения еще записались на комплексное. Результаты КТ прикладываю. Заранее благодарю за ответы!
Здравствуйте!
По КТ патологий нет, единственное по поводу кисты пазухи обычно рекомендуют консультацию лор-врача.
Нарушения зрения постоянные или возникают перед появлением головной боли?
Головные боли сопровождаются свето/звукобоязнью? Тошнотой/рвотой?
В семье головных болей подобных ни у кого нет? интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно)?
Марина Алексеевна, Здравствуйте.
Думаю интенсивность боли она вряд ли сможет объяснить. Боли возникают периодически головные. Со зрением эти вещи появились с неделю как назад говорит, и как бы эта рябь как она объясняет теперь присутствует постоянно. Светобоязни и шумобоязни нет при болях насколько я понимаю.
Марина Алексеевна, Когда болит голова говорит что подташнивает иногда, без рвоты.
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание как мигрень.
Посмотрите в интернете картинки зрительная аура при мигрени, не то же самое видит?
Марина Алексеевна, У меня самого так же имеется сутулость, остеохондроз позвоночника 2-3 степени. Голова так же бывает болит периодически и у меня и у супруги тоже бывает головная боль.
Марина Алексеевна, Насколько она мне объясняла немного не то
, как это есть на картинках в интернете. А вот по КТ есть нарушение кровоснабжения насколько я понимаю, это может как-то влиять на зрение?
Марина Алексеевна, Я загрузил сейчас картинку которую она мне скинула, как это у нее выглядит, но она говорит что вот от этого буквально процентов 5 только по интенсивности, не так как на картинке. Просто как будто небольшая пелена есть вот от подобной ряби. Больше не знаю как объяснить....
И занимает это как бы все поле зрения, я не какой-то участок.
Нет, к счастью, не может.
Все, что по сосудам описано на КТ вариант развития виллизиевого круга и гипоплазия-это ее врожденные особенности строения сосудов, они эти особенности есть у каждого человека, если Вы сделаете себе это же обследования у Вас они тоже будут, люди адаптированы к ним с рождения за счет коллатералей сосудистых, поэтому клинически это никак не проявляется.
Что касается головной боли при подобных жалобах все-таки исключают мигрень, здесь обычно требуется консультация цефалголога(специалиста по головной боли).
Купировать мигрень рекомендуют с помощью Ибупрофена 200 мг 1 таб 2 р/д можно принимать, но желательно не более 8 дней в месяц. С 18 лет принимать можно триптаны таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Марина Алексеевна, Я загрузил сейчас картинку которую она мне скинула, как это у нее выглядит, но она говорит что вот от этого буквально процентов 5 только по интенсивности, не так как на картинке. Просто как будто небольшая пелена есть вот от подобной ряби. Больше не знаю как объяснить....
И занимает это как бы все поле зрения, я не какой-то участок.
Принятый ответ
По картинке нельзя исключить синдром визуального снега, чаще всего возникает он на фоне тревожности и стрессов, при мигрени также.
Лечение у невролога заключается в подборе медикаментозной терапии, тк лечения этого заболевания на данный момент, подбирают противотревожную терапию в основном, большинство препаратов разрешается с 18 лет(сертралин, верапамил, ламотриджин).
До достижения 18 лет рекомендуют принимать магнеб6 1 таб 3 р/д 1 месяц.
В таких случаях обычно рекомендуют также консультацию офтальмолога для очного осмотра.
Марина Алексеевна, Большое вам спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201939 ответов
- 6 Декабря 201973 ответа
- 25 Января 202013 ответов
- 25 Февраля 2020159 ответов