СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2470056

Что вас беспокоит?

Умеренная дилятация межпушарной щели

Ребенку 1 мес. Беременность протекала хорошо. Все анализе в норме всегда были. Роды на 41 неделе индуцированные мифепристоном, дистресс плода между схватками и далее экс. На 1 неделе жизни на узи мозга щель не расширены, но есть признаки перенесенной гипоксии. В месяц делали нейросонографию и там уже щель 6 мм. Ребенок спит с 22:00 по 8:00 примерно с просыпаниями на кормление (ИВ с первых дней). Днем спит по 30 мин, по часу, днем больше бодрствует. Всего сна часов 13 в сутки. Вес набирает очень хорошо, иногда вообще не срыгивает, иногда срыгивает обильно раз в день. Столбиком не держу, ему некомфортно, полулежа после кормления держу. Плачет во время выхода газиков и когда тужится, когда голодный, днем при бодрствовании может лежать спокойно даже без пустышки, анукает, головку поднимает и держит. Вес при рождении 2800, маловесный плод, рост 50, ог 35, ож 34. Спустя месяц вес 3900, ог 37, ож 38, замеры делала пока сама. Прошли пока узи в 1 месяц, к другим врачам пока не ходили. После родов неделю лежали в детской больнице, там проводили кучу исследований, все было в норме, кроме признаков гипоксии по узи мозга и также нашли уреаплазму и пролечили антибиотиком за три дня. На инфекции брали анализы три раза у меня при беременности и все было отрицательно, половой жизнью не жили. Переболела только ковидом на 3 неделе и орви на 23 неделе. Уже начиталась про гипертензию, начала симптомы искать. Слишком грубые у нас отклонения по нейросонографии?

Гипотериоз
35 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 75·Алевтина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите протокол узи

- отвечает СпросиВрача –
Алевтина
Клиент

Алена Алексеевна, прикрепила

Критичного ничего нет
Мозг новорожденных нейропластичен , восстанавливается после перенесенной гипоксии
Медикаментозного лечения не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг есть признаки ликвородинамических изменений, но показатели не критичны.
Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии, а у вас их нет. Развитие соответствует возрасту. На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет. Делайте гимнастику регулярно для грудничков.
Нсг повторите в динамике через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Нормы в России:
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Детки с повышенным ВЧД лежат в реанимации.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В этом возрасте хорошая нейропластичность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.