Что вас беспокоит?
Болит копчик - поясница
Добрый день . Где то неделю назад стали беспокоить слабые какие то непонятные боли в копчике - пояснице преимущественно справа , особенно когда просто стою опираясь только на левую ногу всем телом сразу отдает в копчик - поясницу справа . Что это может быть ? Опасно ли ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, спасибо ❤️подскажите , а это может быть что то серьезное ?(((
Нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Лилия Альбертовна, успокоили , большое спасибо вам ) но мрт все же сделать ?
Если после лечения не пройдут боли. Сделайте. Если пройдут , то срочности нет. Вероятнее всего это мышечные боли.
Лилия Альбертовна, извините , а что такое сухое тепло ? ?
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, а на вибро платформу можно вставать ?
То есть погладьте и теплое полотенце приложите на место боли-сухое тепло. На виброплатформу вставать можно
Лилия Альбертовна, Лилия еще вопрос . Сейчас хотела помазать пятку которая болит и совершенно случайно заметила эту шишечку … она прям еле заметна , не красная и не болит .. что это может быть ?
Возможно это жировик. Лучше очно показаться хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При неэффективности лечения обычно назначают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика.
По описанию ничего опасного нет.
Марина Алексеевна, спасибо ❤️подскажите , а это может быть что то серьезное ?(
Нет, не переживайте, не опасно?
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, а на вибро платформу можно вставать ?
В период интенсивного болевого синдрома не рекомендуется, только при уменьшении боли.
Марина Алексеевна, еще вопрос . Сейчас хотела помазать пятку которая болит и совершенно случайно заметила эту шишечку … , не красная и не болит .. что это может быть ? Сверху стопы получается со стороны большого пальца
Может быть мозоль, лучше хирургу показаться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно это мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Из диагностики можно выполнить МРТ п/крестцового отдела позвоночника
Алена Алексеевна, спасибо большое ❤️подскажите , я жуткий паникер , это может быть что то серьезное ? ((
Не думаю .
Можно сдать анализы и выполнить МРТ диагностику чтобы исключить воспаление , грыжеобразования и т д
Алена Алексеевна, хорошо , спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
ейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Ростислав Сергеевич, спасибо ❤️а может быть что то серьезное ?(
Вероятно симптомы вызваны в рамках мышечно-тонического синдрома, при неэффективности лечения рассмотрите прохождение МРТ обследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Только если после лечения будут сохраняться такие же боли или ещё более выраженные,то пройти МРТ поясничного отдела
Анастасия Юрьевна, спасибо ❤️дело в том что вот уже как месяц у меня вообще сидячий образ жизни ( поэтому что могла спровоцировать эти боли неизвестно (
При сидении как раз идёт длительная статическая нагрузка на мышцы,они спазмируются и болят. Опасности в этом нет, но для профилактики боли обязательно добавить регулярный спорт при стихании обострения
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное ❤️
Анастасия Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, совсем забыла спросить , после ходьбы начинают болеть пятки , это все как то связано ? Пятки на 2-х ногах
Чаще всего так проявляется плантарный фасцит или пяточная шпора. В первую очередь необходима консультация ортопеда. Можно подобрать индивидуальные стельки для облегчения симптомов
Анастасия Юрьевна, доброе утро ☀️ подскажите еще пожалуйста, а можно вставать на виброплатформу при таком синдроме как у меня ?
Да, конечно можно. Можно проходить любую реабилитацию. В остальном все индивидуально
Анастасия Юрьевна, еще вопрос . Сейчас хотела помазать пятку которая болит и совершенно случайно заметила эту шишечку … , не красная и не болит .. что это может быть ? Сверху стопы получается со стороны большого пальца
Больше похоже на мозоль. Если не пойдёт, то показать хирургу
Анастасия Юрьевна, не ощущается как Мазоль , она будто внутри.
Может болит косточка от неудобной обуви. Но если с этим не связано и обувь не меняли, то проконсультироваться с хирургом
Здравствуйте!
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) При отсутствии динамики очный осмотр невролога и проведение МРТ
Марина Вячеславовна, спасибо ❤️скажите пожалуйста, а на вибро платформу можно вставать ?
воздержитесь до стабилизации состояния
Марина Вячеславовна, еще вопрос . Сейчас хотела помазать пятку которая болит и совершенно случайно заметила эту шишечку … , не красная и не болит .. что это может быть ? Сверху стопы получается со стороны большого пальца
сложно сказать по фото, лучше покажите хирургу
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад3 ответа