Герниопластика паховой грыже лапорскопически — вопрос №2471185
Здравствуйте! Меня зовут Евгений, возраст 35 лет, оперирован лапороскапически на двустороннюю паховую грыжу 14.09.2023. Установлено два сетчатых имплантата Ультрапро(облегчённые), с креплением титановых клипс в количестве 12 шт. Сразу после операции обратил внимание на то что с правой стороны яичко сильно подтянуто, а с левой физиология сохранена, Кремастер работает, как и до операции.
С правой стороны рефлекс усилен и яичко до конца не опускается как прежде, хотя оно больше и всегда было ниже, чувствительность реакции на подтягивание возросла, а на опускание снизилась.
После медицинского вмешательства строго соблюдал рекомендуемый режим, не поднимал вес более 4 кг. Так как посещаю систематически кинезиотерапевический спортзал, по причине сколиоза, на 3 месяца исключал занятия спортом и другими физическими нагрузками.
На 4й месяц возобновил посещение зала, но боль, иногда жжение, простреливание и повышенная чувствительность в правой части паха сохранялась. Правое яичко также при любом воздействии резко реагировало и подтягивалось, также не до конца опускалось и условно по-другому располагалось в мошонке, иногда разворачивалось вправо.
После месяца тренировок, я по определённым причинам прекратил занятия у кинезиолога и возобновил только спустя 1.5-2 месяца, то есть примерно половина года с момента операции.
Боль, повышенная чувствительность и периодическое жжение то появлялась, то пропадала и вот уже в конце июля текущего года снова произошло обострение болей, жжения, чувства простреливания, также тянуло в правой, нижней части паха и отдавало также в правое яичко.
На текущий момент, иногда боль или дискомфорт прекращается практически на день, но может абсолютно хаотично возникать или утром на несколько часов или половину дня и проходить.
Также удалось выявить увеличение чувствительности и чувства сдавливания иногда снова жжения иногда чувство того что что-то зажимает или начинает тянуть. Происходит это по следующей схеме: Присаживаюсь на стул и с разным интервалом, например, час или два начинает в правой части паха постепенно повышаться чувствительность, тянуть и отдавать в яичко. Также, когда возвращаюсь домой и принимаю горизонтальное положение, чаще неприятные и болевые ощущения проходят. Просыпаясь утром возвращаясь в вертикальное положение минут 30 или час снова повышается чувствительность и лёгкое жжение, потом может пропасть до момента усадки на стул. Иногда во время тренировок какой-либо дискомфорт в паху пропадал, а иногда появлялся или в конце тренировки или через несколько часов или на утро, но не всегда.
На сегодня прошёл уже год после операции, с правой стороны кремастер также не корректно срабатывает и часто яичко подтягивает на верх, до конца не опускаясь как прежде, что доставляет дискомфорт и физический, и эстетический. Также или каждый день или через день, то появляются, то пропадают боли тянущие или жжение в правой части подвздошно-паховой области иногда отдаёт в правое яичко, бедро и правую нижнюю часть живота.
В левой части паха болей нет, но очень редко бывает повышается чувствительность или лёгкий дискомфорт, который очень быстро проходит. В целом в левой части состояние приемлемое, проблем с работой кремастара нет.
Также отмечу что Урологи по своей части пробоем не выявили, осмотры были многократные.
На сколько понял это или невралгия или нейропатия и повышенная чувствительность тканей или вовлечение нерва в рубцовые ткани или влияние клипсы. Возможно компрессия семенного канатика или вовлечение в спайку.
Также кратко изучив вопрос, понял, что возможны варианты: 1. Консервативное лечение, если не помогает, то 2. Удаление титановых клипс, если не
помогает, то 3. Удаление сетчатых имплантатов.
На сколько высока опасность травматизма мочеполовой системы при извлечении инородных тел или реконструкции если такое потребуется? (Очень переживаю так как уже имеется негативный опыт)
Прошу помочь и по возможности предложить варианты решения.
Сейчас невролог назначил курс лечения. Жжение спало, боли тянущие остались и правое яичко также странно реагирует. На один день было небольшое восстановление реакции кремастера.
Возраст: 35
Хронические болезни: СколиозНа сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Не сложно было бы уточнить как именно определить какую скобу или скобы удалять? Скобы спиральные, установлены слева и справа не симметрично. МРТ И КТ проблем не выявили.
Удаляют при лапароскопии, есть такой аппарат антистеплер, но через год как правило он не функционален, поэтому просто вытягивают инструментом. Удаляют крайнюю к подвздошной к подвздошной кости и в проекции грыжевых ворот. Но честно я не могу представить куда Вам накрутили 6 скоб, мы фиксируем меньшим количеством.