Консультация хирурга /

Вскрытие панариция — вопрос №3385155

22 просмотра

Добрый вечер! Месяц назад вскрыли околоногтевой панариций. Промывали, дренировали - не помогло, гной шел все равно. Через неделю вскрывали еще раз, но немного глубже. По сегодняшний день все также выходит гной. Перевязки каждый день с перекисью, бетадином и хлоргексидином. Делали ренген - все хорошо. Пропивала на начальном этапе амоксицилин - соответственно тоже не помогло. Температуры нет, ночами не болит, иногда просто пульсирует.
Сегодня сделали кт, результаты еще ждем.
Честно сил уже никаких нет, края тоже не видно.
Может где то что то упустили, помогите пожалуйста 🙏🏻


Фото прикрепляю
1- как выглядит палец до операции
2 - в четверг после ревизии раны
К сожалению фото раны без дренажа нет

Возраст: 26

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Ксения, здравствуйте!
Я так понимаю, гной идёт уже месяц?!
Есть ли фотография на сегодняшний день, не за четверг (сегодня уже понедельник)?
Вас изначально лечили в стационаре или в поликлинике?
Сейчас какой-то антибиотик принимаете?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, да месяц уже идет гной
Фото четверга, тогда получилось сфотографировать, но палец выглядит так же, примерно
Оттек сохраняется сбоку, немного спал, но все же есть
Антибиотики пила примерно в начале июня- амоксицилин
Сейчас не прописывали
Хирург
Понял Вас.
На сегодняшний день гной продолжает поступать?
Что говорит лечащий врач? Как он оценивает ситуацию?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, врачи в замешательстве, думали разрез сделать насквозь, но не хотят портить палец
Гной поступает. Когда меняю дренаж- выходит всегда
Немного, но выходит
Хирург
Ситуация немного странная: месяц поступает гной и никакой активности нет в отношении процесса...
В данном случае нужно "раскрывать" палец более объёмно, чтобы не запускать процесс!
Обращайтесь в стационар, если до этого лечение осуществлялось в поликлинике!
Клиент
Дмитрий Юрьевич, хорошо, спасибо большое!
Хирург
Здоровья Вам ⚕️
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить что гнойник не достаточно вскрыт и недостаточно дренируется и копится гной. Также по фото видны грануляции, их рекомендуется иссечь у хирурга.
Рекомендуется делать перевязки с раствором лавасепт 1 раз в день и накладывать повязки с раствором бетадина 1 раз в день.
Клиент
Ильнур Ирекович, здравствуйте!
Получается место, где есть оттек - там гной и там нужно вскрывать?
Хирург, Проктолог
Нужно очно посмотреть, сделать ревизию рану зондом
Клиент
Ильнур Ирекович, поняла, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте, по фото палец выглядит воспаленным, наиболее вероятно воспаление поддерживается недостаточно доенированным гнойником.
Грануляции необходимо иссечь, гнойник вскрыть более широко, взять бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пока по перевязкам оставить Бетадин, добавить Банеоцин немного в рану.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте! Спасибо большое !
Хирург
Здравствуйте! По фото имеется воспаление, проблема пока не решена. Я бы поменяла марлевую турунду на резиновый выпускник(вырезается полоска из стерильной резиновой перчатки), может быть с ним будет лучше отток, обсудите это с лечащим врачом. Также назначила бы антибиотик Ципролет А по 1 т 2 р в день 7-10 дней. Промывать с раствором хлоргексидина, с ним же повязки 2 р в день. При отсутствии положительной динамики решать вопрос о повторном оперативном вмешательстве. Руку пока не мочить, резиновые перчатки не надевать, во избежание парникового эффекта. Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышение биохимии в 20 раз
8 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на ячмень
20 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузла
13 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Воспалился палец
24 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходят последствия укуса в веко
27 июля 2024
Ирина, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена