Консультация терапевта /

Атеросклероз — вопрос №2473586

133 просмотра

Добрый день! Маме 74 года, делала КТ. По результату КТ поставлен диагноз атеросклероз брюшного отдела аорты. Вопрос , может ли диагноз быть ошибочным, какие нужно пройти дополнительные обследование, какое может быть лечение и у какого специалиста нужно наблюдаться.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Очень маловероятно, что диагноз ошибочный. Скорее всего у вас длительного был повышенный холестерин, ЛПНП (плохой холестерин). Вы курите? Давление?

Для подтверждения нужно сдать хотя бы биохимический анализ крови - интересует липидный профиль:
- ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды и индекс атерогенности.
- дополнительно можете пройти УЗИ сосудов головы и шеи.

Но думаю, что по УЗИ картина будете аналогична. Тем более КТ - довольно точный и достоверный метод обследования.
И при наличии атеросклероза ей нужно будет принимать статины - прямое показание.
Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ, + ЩФ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза) через 3-4 недели.
Наблюдение у врача-терапевта и кардиолога - направят вам на дообследование учитывая ее хронические заболевания, если имеются.

Сейчас пусть принимает Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность.
Клиент
Она не курит. Холестерин долгое время 5,3-5,2 ( с 2020г). Давление повышенное, на постоянной основе принимает Ковалонсет + Бисопролол

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла вас. План прежний - минимум - липидный профиль - и на консультацию к кардиологу. Далее если нужно, ее направят на дообследование и лечение.
Клиент
Биохимию сдавала.
Общий белок 74,9
Билирубин общий 13,5
АЛТ 14,6
АСТ 18,1
ГГТП 20,8
Щелочная фосфотаза 100,1
Альфа амилаза 83,5
Глюкоза 4,47
Креатинин 88,34
Триглицериды 2,96
Холестерин 5,33
Терапевт
Да, но липидный профиль неполный. - только холестерин и триглицериды. Только на эти два показателя не ориентируемся.
Остальные показатели в пределах нормы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
На КТ вполне возможно увидеть такое явление как атеросклероз ,поэтому маловероятно что данный диагноз является ошибочным.
Лечением и наблюдением таких пациентов занимаются кардиологии.
Для лечения применяют лекарственные препараты- статины, которые помогают замедлить процесс формирования и увеличения холестериновых бляшек.
По этому , в данном случае , вашей маме необходимо сдать липидограмму крови и с результатом анализа и КТ обратиться очно к кардиологу .
В висимости от конкретного случая , возможно потребуется консультация ангиохирурга .
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день! Диагноз атеросклероза брюшного отдела аорты на основе КТ вполне может быть точным, так как компьютерная томография — это один из наиболее точных методов выявления атеросклеротических изменений в сосудах. Однако, для подтверждения диагноза и уточнения степени поражения, могут потребоваться дополнительные обследования и консультации специалиста.

Рекомендую Дополнительные обследования:
1. Дуплексное сканирование сосудов (УЗДГ): Этот метод позволяет оценить кровоток в аорте и других артериях, а также выявить степень сужения (стеноза) и состояние сосудистых стенок.

2. Анализы крови:
- Липидограмма (уровни холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов) — для оценки липидного обмена и риска прогрессирования атеросклероза.
- Глюкоза крови и HbA1c(гликированный гемоглобин) — для исключения диабета или нарушения углеводного обмена, которые повышают риск атеросклероза.

3. Ангиография (по показаниям): Это более детальный метод оценки сосудов с использованием контрастного вещества. Может быть рекомендован в случае необходимости оценки точного местоположения и характера атеросклеротических бляшек.

4. ЭКГ, ЭхоКГ: Для оценки работы сердца, так как атеросклероз может затрагивать и коронарные сосуды, что увеличивает риск ишемической болезни сердца.

Медикаментозное лечение:Статины: Препараты, снижающие уровень холестерина (например, аторвастатин, розувастатин), которые могут помочь замедлить прогрессирование атеросклероза.

Основное лечение у кардиолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидронефроз
2 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Микоплазминная пнивмания при беременности
2 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лейкопения полости рта
17 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Стоимость лечения гепатита С
8 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
13 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра