Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2473944

Что вас беспокоит?

Повышенный АТ к ТПО

Анна, 44 г,Узи: изоэхогенные образования с ровными, четкими контурами до 15*7,6 мм с усиленным периодулярным кровотоком в обеих долях.ТТГ 3,99, Т3-5,7,Т4-16,6. АТ к ТПО-556,3. Обследование первичное.

нет
44 года
25 Сентября 2024·Просмотров: 87·Анна, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите узи пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По УЗИ щитовидной железы выявлены достаточно крупные образования, необходимо пройти пункцию щитовидной железы. Если выявляется доброкачественное образование, повторно пунктировать данные образования не надо, доброкачественное образование щитовидной железы не переходит в злокачественный процесс.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

При выявлении доброкачественных образований вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём увеличен , выявлен узды , необходимо проведение пункции
Нет дискомфорта в области шеи ?

Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
АТк ТПО повышены, это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но при нормальном уровне гормонов щитовидной железы, вы являетесь здоровым носителем антител.
По УЗИ щитовидной железы объём органа увеличен, норма для женщины до 18 см³, у вас 34.7 см3, в щитовидной железе узелки скорее всего это псевдоузелки, т.е. те, которые часто бывают при аутоиммунном тиреоидите, но доктор выделяет один из них - это узелок в перешейке, который с усиленным кровотоком и гипоэхогенным, то есть твёрдым ободком ,поэтому сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при выявлении новых узелков.
Диагноз у вас ХАТ, гипертрофическая форма, эутиреоз.
Продукты питания богатые йодом хурма ,инжир ,грецкие орехи, морепродукты йотированная соль в салаты ,рыба, рыбные продукты нужно включить в рацион питания, каждый день что то ,чтобы объём органа не увеличивался

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг в день. Узи щитовидной железы переделайте в другом месте. По описанию ничего страшного нет, возможно просто изменения на фоне аит и пунция не нужна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.