На фоне лечения лимфостаза (ХВН 2) возникла сыпь на левой голени — вопрос №2474015

Question

На фоне лечения лимфостаза (ХВН 2) возникла сыпь на левой голени — вопрос №2474015

Мария

150 просмотров

25 сентября 2024

Здравствуйте. Маме 87 лет, недавно перенесла спонтанную обширную гематому левой голени (12.08.24). Состояние улучшилось, но отек голени оставался. В конце августа заболела Ковид-19. Перенесла как обычное ОРВИ. Давно страдает гонартозом, в этом году частые обострения. 12.09 посещала хирурга и делали УЗИ голени. В месте гематомы небольшой отек. Хирург назначила для лечения лимфостаза местно гепариновую
мазь, Диклофенак или Найз, компрессионные чулки, покой. На фоне лечения отек означительно спал, но вчера я заметила у мамы маленькие бордово-синюшные точки на голени, больше сзади. И небольшой зуд. Сегодня картина такая же. И, да, в день появления я ей сделала инъекцию Мелоксикам, тк очень болело колено. Что это за высыпание и как лечить?

Возраст: 87

Хронические болезни: Гб 2ст, ИБС, пароксизмальная форма МА, ХВН 2ст, ХБП 3, Гонартроз2

Вопрос закрыт

геморрагическая сыпь? аллергия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте, наиболее вероятно это аллергическая реакция на гепариновую мазь, она в составе содержит производное никотиновой кислоты, которое часто даёт местные проявления. Возможно местные средства вызвали перекрестную реакцию
В данной ситуации рекомендуется прекратить использовать местно мази, наносить крем Неотанин 2 раза в день для уменьшения зуда и высыпаний, прием таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней. Таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Как пятна пройдут, можно использовать гель Траумель С 2 раза в день для уменьшения отека.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. А Мелоксикам не мог спровоцировать? Она на постоянном приеме Ксарелто 15.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 сентября 2024

Хирург

Здесь сложно сказать, иногда бывать один препарат хорошо переносятся, а когда несколько вместе даёт реакцию. Пока уберите местные мази, и оцените результат.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 25 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте
По фото похоже на раздражение кожи (контактный дерматит)от применения местных препаратов
Рекомендуется отменить использовавшиеся местные препараты и наложить мазь Акридерм 2 раза в день-3 дня.
За это время явления дерматита купируются.
Для лечения лимфостаза применяйте Детралекс 1000 мг х 1 раз в день , компрессионный трикотаж.
Выздоравливайте !

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Игорь, спасибо. Детрплекс 1000 принимаем уже 2 месяца. Продолжим прием.

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Игорь, Да, дело в том, что гель Долгит я нанесла всего 3 дня. Отек спал, скорее, от гоизонтпльного положения.Но потом заболело колено, тоже на левой ноге, и я мазала маме в основном колено. До этого при лечении гематомы 2 недели мазали Лиотон 100, Долобене. Все было в порядке.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 25 сентября 2024

Хирург

Контактный дерматит развился от длительного применения местных лекарственных средств.
Сейчас стоит сделать перерыв в их использовании

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Игорь, спасибо.

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 25 сентября 2024

Нефролог, Хирург

Здравствуйте.
Это аллергическая реакция, если сыпь только на той ноге , куда наносили местные средства, значит аллергия на данные препараты, значит данные средства надо убрать.
Добавь антигистаминный препарат лоратадин 10мг в день.
Остальные рекомендации соблюдать, + если не назначали диосмин, добавьте детралекс 1000мг в день или флебодиа 600мг в день курсом 2 мес.
Будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Шахин Гаджиевич, спасибо

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 25 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте.
Если Вы появление пятен можете связать с применением мелоксикама, то попробуйте временно его убрать.
Гепариновую мазь, насколько я понял, Вы применяете уже давно. По идее не должно быть реакции. Хотя все бывает.
Дня три подавайте антигистаминные препараты Супрастин, или Цетрин, или Никсар, а на те места где зудит мазь или Пимафукорт, или Тридерм, или Акридерм ГК.
А далее посмотрите.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо. Вы консультировали нас и по гематоме ( слава Богу, рассосались, ни сгустков, ни осумковывания на узи не видно. Небольшое уплотнение и изменение цвета кожи на задней поверхности). Поэтому, да, давно мажем и пьем Детралекс. Но вот сейчас ещё заметила сыпь на плече и предплечье, и немного на спине. Но характер другой, светло-розовые , как крапивница. Поэтому, скорее всего, Мелоксикам. Причем , плечо тоже левое. Инъекция была в левую ягодицу. Чудеса? Или так бывает?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 сентября 2024

Хирург

Бывает конечно.
Попробуйте то, что я советовал Вам выше.

Пожаловаться

Мария, 26 сентября 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо. Делаю , как Вы и Ваши коллеги подсказали. Но характер сыпи весьма странный, я вспомнила и посмотрела фото первых дней гематомы, такая же красная сыпь, мелкие точки, были тогда на голени сзади. Может, это капилляры лопаются? Прикрепила два фото последних в момент гематомы

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 сентября 2024

Хирург

Фото посмотрел.
Мне кажется, что изменения на коже стали выглядеть хуже.
Мой совет - надо очно обратиться и к дерматологу и хирургу. Может быть надо сдать анализы - и общий анализ крови и коагулограмму.

Пожаловаться

Мария, 26 сентября 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, это шя приложила старые фото, от 12.08. Когда случилась спонтанная гематома. На сегодня нога, как на первых фото. Просто я хотела, чтобы Вы сравнили характер сыпи

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 25 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте ?
Судя по всему, имеется контактный дерматит, т.е. аллергия.
В данном случае на местные мази.
Поэтому временно отменить и начать нанесение «Акридерм ГК».
Помимо этого, приём «Лоратадин», по 1 таб. 1 раз/сутки.
Здоровья маме ⚕️

+ 1

Пожаловаться

Мария, 25 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почки !!!

2 ответа

12 мин. назад

699.00 р.

Юлия

Шишка в подмышке

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Ольга, Москва

Подскажите ,пожалуйста

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Екатерина

Образование на коже

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Срочно синее уплонение на ноге

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Шарик под кожей

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильные боли в верху живота

6 ответов

11 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-26T19:35:31+03:00

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 сентября 2024

Хирург

Извиняюсь, я просто не понял.
На старых фото это просто мелкие кровоизлияния.
На свежих фото тоже что то подобное. Но при аллергии такое может быть.

Принятый ответ