Консультация лора /

Не проходит насморк — вопрос №2476519

208 просмотров

Добрый день , не проходит насморк , болит голова , отдает на верхнюю челюсть, виски
Сейчас особо выделений нет , есть заложенность , особо ничего не выделяется и не вымывается

По классике делаю промывание долфином и спрей риностоп перед этим , но не проходит
Что делать ?
На гайморит не похоже
Завтра думаю сходить на рентген пазух носа , есть ли смысл ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт
заложенность носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если на снимке будет экссудат , то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Если отек, то придерживаться местного лечения
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, пью амитриптилин 12,5 мг от хронической боли головной , какое взаимодействие с антибиотиком ?
Может какая нить изофра поможет ?
Имею ввиду спрей с антибиотиком

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Совместимы
Если экссудат, то местный антибиотик вам не поможет , только системный
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, антибиотик нужен. Можно пенцеф 400 мг 1 т в сутки -7 дней. Но антибиотик первой линии всё-таки Амоксиклав 1000 мг 1 т 2 раза в сутки-7 дней
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, а если киста то наверное его пить не надо ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, не хочу пить антибиотики , но видимо в этом есть необходимость
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Так у вас обострение процесса. Киста в экссудате плавает)))
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, температуры нет , долфином ничего не вымывается или это нормально ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно снимать отек со слизистой, жолкостное содержимое на кт показание к применению антибиотика. Стекания по задней стенке глотки имеется?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно начинать терапию. Если ничего не отходит, значит присутствует блок соустья. Черевато тотальным заполнением и пункцией. Начните антибиотик
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, был у платного лора , сходил на новый снимок , никакой кисты нет , сделали кукушку , немного вымыло слизи , сказали не пить антибиотик , курс кукушки три раза , и спреи , слизистая отечная
Что делать не знаю , 100 людей 100 мнений
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, загрузил фото снимка и описание у платного лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У вас есть киста в правой пазухе и маленький уровень в левой.
Киста не большая, ее наблюдать 1 раз в год делая кт, смотреть растет или нет.
Уровень маленький, можно пестно попробовать вылечить, без антибиотика, как выше написано.
Кукушка полость носа моет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, именно этот рентген делали после кукушки , если это несет какую то информацию ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Кукушка не изменит рентген. Начните местное лечение, понаблюдайте свое состояние 3-4 дня, если неизменно будет или ухудшится, то антибиотик начинайте
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, назонекс ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо , спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А есть фото снимка на руках? Прикрепите к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, только описание
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если головные боли у вас сохраняются - наиболее вероятно в пазухе не киста а воспалительная жидкость на фоне синусита и антибиотик показан
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, панцеф подойдет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да панцеф можно принимать по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, как прикрепить фото снимка ?
Есть фото снимка с платной клиники
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, сходил к платному лору , сделал новый снимок , кисту на нашли , нашли отек слизистой , сказали не пить антибиотик, сделали кукушку , сказали еще два раза надо , гноя там нет , только белая слизь , Как мне сказали , не знаю что делать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото снимка к основному вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, загрузил фото и к нему описание , доктор говорит нет там гноя , что скажите ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, пить антибиотик или лечить местно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А какие симптомы у вас сохраняются на сегодняшний день со стороны носа?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, заложенность , после кукушки этой легче ,голова болит немного
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, что видно по фото ?
Есть целесообразность пить антибиотики ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По фото есть признаки небольшой кисты в правой гайморовой пазухе, и минимального уровня жидкости в левой гайморовой пазухе

Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас исходя из приложенного снимка

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, кукушка поможет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Кукушка промывает только нос но не пазухи, нет большого смысла ее использовать

Вполне достаточно местного лечения спреями и промыванием носа
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Сколько дней беспокоят жалобы со стороны носа? Сколько болит голова?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Валерьевна, около 14 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
При наличии назальных симптомов в течении такого времени, головной боли рекомендовано выполнить рентгенографию пазух носа, что бы оценить на сколько выражено воспаление в пазухах
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Валерьевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По симптомам и результату рентгенографии нужно
Температура при синусите может быть нормальной
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сделайте рентген ппн!
Оак с лейкоформулой для оценки уровня лейкоцитов.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, изофра помогает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
При жёлтых выделениях серой слизи ( бактериальном воспалении)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Юрьевна, пью амитриптилин 12,5 мг , не будет взаимодействий )
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Можно вместе принимать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при беременности
9 ответов
8 октября 2020
Алина, Владивосток
Вопрос закрыт
Сопли по задней стенке
5 ответов
16 декабря 2023
Юлия, Норильск
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
2 ответа
19 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Почему насморк более 2 недель
3 ответа
2 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Ascaris lumbricoides, IgG
6 ответов
8 июля 2024
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com