Что вас беспокоит?

Не проходит насморк

Добрый день , не проходит насморк , болит голова , отдает на верхнюю челюсть, виски Сейчас особо выделений нет , есть заложенность , особо ничего не выделяется и не вымывается По классике делаю промывание долфином и спрей риностоп перед этим , но не проходит Что делать ? На гайморит не похоже Завтра думаю сходить на рентген пазух носа , есть ли смысл ?

30 лет
26 Сентября 2024·Просмотров: 262·Федор, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если на снимке будет экссудат , то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Если отек, то придерживаться местного лечения

Екатерина Андреевна, пью амитриптилин 12,5 мг от хронической боли головной , какое взаимодействие с антибиотиком ?
Может какая нить изофра поможет ?
Имею ввиду спрей с антибиотиком

Совместимы
Если экссудат, то местный антибиотик вам не поможет , только системный

Екатерина Андреевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет

Да, антибиотик нужен. Можно пенцеф 400 мг 1 т в сутки -7 дней. Но антибиотик первой линии всё-таки Амоксиклав 1000 мг 1 т 2 раза в сутки-7 дней

Екатерина Андреевна, а если киста то наверное его пить не надо ?

Екатерина Андреевна, не хочу пить антибиотики , но видимо в этом есть необходимость

Так у вас обострение процесса. Киста в экссудате плавает)))

Екатерина Андреевна, температуры нет , долфином ничего не вымывается или это нормально ?

Нужно снимать отек со слизистой, жолкостное содержимое на кт показание к применению антибиотика. Стекания по задней стенке глотки имеется?

Екатерина Андреевна, нет

Нужно начинать терапию. Если ничего не отходит, значит присутствует блок соустья. Черевато тотальным заполнением и пункцией. Начните антибиотик

Екатерина Андреевна, был у платного лора , сходил на новый снимок , никакой кисты нет , сделали кукушку , немного вымыло слизи , сказали не пить антибиотик , курс кукушки три раза , и спреи , слизистая отечная
Что делать не знаю , 100 людей 100 мнений

Екатерина Андреевна, загрузил фото снимка и описание у платного лора

У вас есть киста в правой пазухе и маленький уровень в левой.
Киста не большая, ее наблюдать 1 раз в год делая кт, смотреть растет или нет.
Уровень маленький, можно пестно попробовать вылечить, без антибиотика, как выше написано.
Кукушка полость носа моет.

Екатерина Андреевна, именно этот рентген делали после кукушки , если это несет какую то информацию ?

Кукушка не изменит рентген. Начните местное лечение, понаблюдайте свое состояние 3-4 дня, если неизменно будет или ухудшится, то антибиотик начинайте

Екатерина Андреевна, назонекс ?

Принятый ответ

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели

Екатерина Андреевна, хорошо , спасибо

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет

А есть фото снимка на руках? Прикрепите к вопросу

Анна Юрьевна, только описание

Если головные боли у вас сохраняются - наиболее вероятно в пазухе не киста а воспалительная жидкость на фоне синусита и антибиотик показан

Анна Юрьевна, панцеф подойдет ?

Да панцеф можно принимать по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

Анна Юрьевна, как прикрепить фото снимка ?
Есть фото снимка с платной клиники

Анна Юрьевна, сходил к платному лору , сделал новый снимок , кисту на нашли , нашли отек слизистой , сказали не пить антибиотик, сделали кукушку , сказали еще два раза надо , гноя там нет , только белая слизь , Как мне сказали , не знаю что делать.

Прикрепите фото снимка к основному вопросу

Анна Юрьевна, загрузил фото и к нему описание , доктор говорит нет там гноя , что скажите ?

Анна Юрьевна, пить антибиотик или лечить местно ?

А какие симптомы у вас сохраняются на сегодняшний день со стороны носа?

Анна Юрьевна, заложенность , после кукушки этой легче ,голова болит немного

Анна Юрьевна, что видно по фото ?
Есть целесообразность пить антибиотики ?

По фото есть признаки небольшой кисты в правой гайморовой пазухе, и минимального уровня жидкости в левой гайморовой пазухе

Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас исходя из приложенного снимка

Анна Юрьевна, кукушка поможет ?

Принятый ответ

Кукушка промывает только нос но не пазухи, нет большого смысла ее использовать

Вполне достаточно местного лечения спреями и промыванием носа

Здравствуйте.
Сколько дней беспокоят жалобы со стороны носа? Сколько болит голова?

Екатерина Валерьевна, около 14 дней

При наличии назальных симптомов в течении такого времени, головной боли рекомендовано выполнить рентгенографию пазух носа, что бы оценить на сколько выражено воспаление в пазухах

Екатерина Валерьевна, пневматизация слева снижена , до 1/2 жидкости , нельзя исключить наличие кисты
Назначили антибиотики
Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней
Антибиотики пить надо ?
Температуры нет

По симптомам и результату рентгенографии нужно
Температура при синусите может быть нормальной

Здравствуйте, сделайте рентген ппн!
Оак с лейкоформулой для оценки уровня лейкоцитов.

Екатерина Юрьевна, изофра помогает ?

При жёлтых выделениях серой слизи ( бактериальном воспалении)

Екатерина Юрьевна, пью амитриптилин 12,5 мг , не будет взаимодействий )

Можно вместе принимать.

Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.