Боль в спине в районе позвоночника — вопрос №2478010

Здравствуйте, необходимо обратиться к неврологу на очный приём, по результатам осмотра будет понятно нужно до обследование или нет.

Здравствуйте
Можно выполнить МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника
Лечение у невролога вертебролога

Здравствуйте!
Лечением болей в спине занимается невролог, лучше обратиться на очный прием к врачу, при необходимости обычно назначают МРТ, если боли посередине, то грудного отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

Здравствуйте.
На этом этапе нужно понимать, что именно вызывает боль в этом отделе позвоночника: мышцы, суставы, травматическое повреждение или вообще это не костные и мышечные структуры, а отраженные боли - вид болей от внутренних органов. Нужно очно проконсультироваться с неврологом, так подбор дообследований будет наиболее оптимальным, поскольку спектр обследований достаточно обширен и разнопланов:
- Рентгенография грудного отдела позвоночника
- МРТ (при отсутствии противопоказаний: стенты, протезы, металлические штифты, пластины, осколки) грудного отдела позвоночника,
- Рентгенография ОГК
- Эхо-КГ
- ФГДС
На такой заочной консультации подбор дообследования, увы пальцем в небо.

Если боль действительно "костно-мышечная", то может помочь следующая схема лечения:
- Аркоксиа 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Мелоксикам 15 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней
Обязательно под прикрытием омепразол 20 мг натощак.
Если есть напряжение мышц, то миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг на ночь - 14 дней или толперизон 150 мг также.
Местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
Препарат лидокаин (пластырь Версатис, гель, крем) местно на область боли.

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ грудного, поясничного отделов позвоночника, очная консультация невролога
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения