Консультация ревматолога /

Стрептококки боли в суставах, и позвоночнике — вопрос №1642210

440 просмотров

Здравствуйте! С позвоночником начала мучаться с 2019 года. Была перенесена операция по удалению межпозвонковой грыжи.
После операции начались боли в коленях (поставлен диагноз артрит левого колена 1ст)
Сейчас, на данный момент болят плечи, колено, весь позвоночник (от шейного от дела до поясничного)
Судя по свежим анализам есть стрептококк, но он был лет 5 назад у меня обнаружен при мазке из горла. Лечение не подобрали, так как была устойчивость к антибиотикам (сейчас этот анализ не найти, нужно делать заново)
Помогите пожалуйста с рекомендациями дальнейших действий и возможно лечения. Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: полностью удалена щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите фото коленных суставов.
Скажите, коленные суставы припухают? Суставы болят в покое или при нагрузке?
Боли в спине сильнее беспокоят в состоянии покоя или при физической нагрузке? Ночные боли есть? Утренняя скованность?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, коленные суставы не опухают. Боль внутри колена будто что-то неправильно в коленной чашечке стоит, что-то мешает. .
Боли в спине беспокоят в состоянии лежа, ночью усиливаются а утром ощущение будто вагоны разгружала. В течении дня никаких нагрузок нет, работа сидячая но я чередую работу стоя/сидя/полулежа/ Очень сильная скованность мышц. Миорелаксанты не помогли. Сейчас принимаю только магний форте перед сном, делаю растяжку мышц спины каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, загрузила фото локализации боли, и скан заключения мрт коленного сустава
Ревматолог, Терапевт
МРТ грудного отдела позвоночника выполняли?
Нижняя часть спины, ягодичная область не болят?
Псориаза у Вас нет?
Клиент
Виктория Владимировна, МРТ грудного не делала. Но у меня не было никаких травм или нагрузок. После операции на поясничном отделе веду очень аккуратный образ жизни. Боль начала проявляться постепенно (сейчас хрустят лопатки, плечи, грудная клетка спереди)
Ягодичная и поясничная область не болят, но есть ощущение скованности в мышцах. Немного тянет в ягодичных мышцах.
После операции часто немеет левая пятка.
Псориаза нет.
Ревматолог, Терапевт
Вам нужно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, как наиболее болезненного.
И желательно МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Уровень АСЛО не играет никакой роли в диагностике суставного синдрома. Это просто маркер того, что ваша иммунная система когда-либо встречалась со стрептококковой инфекцией и вырабатывала антитела.
Все. Больше это не значит ничего.
А по поводу болей - нужно разбираться.
Покажите коленный сустав. Диагноза «артрит 1 ст» - не бывает. Речь либо об артрозе, либо если выставлялся артрит, то какой именно. Приложите все исследования имеющиеся.
Боль в спине в каком отделе? Можно тоже приложить фото и отметить локализацию. Невролог осматривал позвоночник? Боль от нагрузок или от нахождения в покое больше?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, прикрепила результаты мрт коленного сустава и фото с локализацией боли.
Неврологи осматривали, все выписывают миорелаксанты, антидепрессанты. Миорелаксанты не помогли, антидепрессанты пока не хочу пробовать.
Принимала толперизон 150 мг по две таблетки в день, в течении 2 недель-результата нет. Массажист говорит что вся спина как доска, мышцы даже невозможно прощупать.
Боль в основном в состоянии покоя возникает. Нагрузок нет, только прогулки и растяжка мышц спины в домашних условиях.
Утром спина очень сильно спазмирована, ночью поджимаю колени к груди чтобы хоть как-то расслабить спину.
Ревматолог, Терапевт
Фото измененного коленного сустава не увидела - только заключение МРТ без значимой патологии.
Для исключения спондилоартрита - вам требуется выполнение МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR с жироподавлением на предмет сакроиелита. Если там чисто, то тогда проблема неврологическая и вам нужно обследовать с неврологом грудной отдел позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная инфекция у ребенка 4 года
21 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Стрептококк у ребенка
12 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Ангина или фарингит?
27 октября 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа