Что вас беспокоит?
Увеличение миокарда, высокое давление
Добрый день. Ранее задавала вопрос 1218883 Сейчас мама лежала в больнице, высокое давление, мучает отдышка, головокружение при молейшей нагрузке кидает в пот.Пот ручьем по лицу, волосам и тд. Конечно, у ее полнота, но отдышка очень сильная. Кашель, в больнице поставили хрон.бронхит и сказали сердечный кашель. Как это понять не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При возможности прикрепите результаты эхокардиографии и экг.
Показатели артериального давления и пульса.
Когда возникают данные жалобы?!
Регина Рафагатовна, добавила ЭКГ. Давление на протяжении последнего месяца повышается, вечером до 180. Головокружение слабость
От повышенного давления рекомендую телзап Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Узи сердца и сосудов проводили?
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. А какая схема с данными препаратами
На данный момент она что принимает?
Регина Рафагатовна, спасибо. Прекрепила препараты что бьет и давление вчерашний день. Я живу в другом городе. Мама написала от руки. Вроде понятно. Спасибо.
Рекомендую скорректировать терапию.
Вместо кандесартана и верошпирона утром эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить УЗИ сердца?
Выписка нечитаемая.
И что принимает из таблеток?
Алена Германовна, прикрепила узи 2022 и 2023 год. В 2024 не делали. Запишу на узи
Алена Германовна, спасибо. Прекрепила что пьет мама. Вчерашний день. Очень мучает отдышка
По узи сердца сократимость в норме!
Что касается терапии, подобрана с учётом очного осмотра адекватно.
Я бы вместо утреннего леокамена дала бы для начала торасемид 5 мг, это мочегонное.
Также стараться сбросить вес насколько это возможно
Здравствуйте по выписке её все понятно, есть ли отдельно узи сердца?
Гульнара Рафиковна, прекрепила УЗИ 2022 2023 год. Запишу на УЗИ в ближайшее время
Гульнара Рафиковна, добавила файл, мама живет в другом городе, написала от руки. Отдышка, пот, кашель.
Принятый ответ
Вы имеете ввиду список препаратов?
Гульнара Рафиковна,
Здравствуйте.
По данным обследования - выявлена сердечная недостаточность, потому и может быть сердечный кашель, это связано с тем, что накапливается жидкость в лёгких из за недостаточного сокращения сердца.
Препараты расписаны правильно.
Нужно принимать лечение, которое назначили.
Так же важно:
Уменьшить соль менее 1.5 грамма
Вода 1 литр в день
Считать сколько пьет, выделяет пациент и ежедневно взвешиваться.
Накопление веса более 500 грамм в сутки - признак задержки жидкости и требуется неотложно консультация врача терапевта иди кардиолога.
Ежедневно нагрузки - ходьба, прогулки или лечебная физкультура в сидячем положении на верхние конечности.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, хотим перейти на такую схему
Трипликсам 5+2.5+10 мг по 1таблетке 1 раз в сутки.
Бисопролол 10 мг обед.
Верошпирон 50 мг обед
Кардиомагнил 75 мг на ночь
Розувастатин 10 мг на ночь. На таблетках которые сейчас пьет давление скачет постоянно
Не подойдет ваша схема - нужен торасемид, индапамид не будет контролировать отеки, задержку жидкости.
Периндоприл тоже хуже контролирует давление, чем кандесартан.
Самый хороший препарат этой группы - это юперио - он хорошо контролирует давление и сердечную недостаточность
Елена Ивановна, а какая схема с этими препаратами ? Спасибо
Елена Ивановна,
Нолпрел А Би Форе 2.5410 мг І табугром, При развитии кашля- Телыиста 8Омг
утром, Арифон-ретард 1.5 мг утром
Форснга 10 мг утром, Соблюдение иитимиой гигиены
Леркамен 10 мг вечером
Вероширон 25 мг утром
Конкор S Mг утром под копролем чсс
Крестор (Роксера) 20 мг вечером после ужина. Цсленон Уровень ЛПНП<І4
Так же были у другова врача предложили такие препораты. Вот не знаю , что и делать.
Ваше лечение поивыписке, рекомендовано верно:
Торасемид 10 мг утром
Кандесартан 16 мг
Форсига 10 мг утром
Верошпирон 25- 50 мг утром
Леркамен 10 мг утром, 5 мг вечером
Розувастатин 20 мг вечером
Т. Бисопролол 10 мг утром ( вместо 5+5 мг - достаточно раз в день)
Елена Ивановна, спасибо. Прекрепила еще УЗИ 2023 и 2022 год.
Елена Ивановна, можно еще вопрос форсига для блокировки углеводов? Можно чем то заменить?
Форсига - это основное лечение сердечной недостаточности
Нет препарата для замены, но его выдают в поликлинике по месту жительства
Елена Ивановна, добрый день! Спасибо вам за ответы.
Самый хороший препарат этой группы - это юперио - он хорошо контролирует давление и сердечную недостаточность. Можете подсказать схему с этим препаратом. Если пить его, то Форсигу не принимают? Раньше мама говорит ее хорошо держала простая лориста, но у мамы кашель.
У мамы мамы опять в субботу давление вечером 180 было, вчера в обед 120 спала пол дня. Может попробовать новый препарат. Спасибо.
Елена Ивановна, Сейчас, звонила мама, из аптеки, спрашивала, что от кашля купить попить. Говорит пока шла отдышка, очень тяжело... Что то может от кашля?
Здравствуйте.
Кашель га фоне сердечной недостаточности - препараты от кашля не помогут здесь.
Юперио и форсига применяются вместе в одной схеме лечения, дозы нужно подбирать на очном приёме - начинают с умеренных доз 50-100 мг утром и вечером
Елена Ивановна, Форсигу купила, но мама в другом городе живет, пока не довезла. А чем можно уменьшить кашель и отдышку (в больнице маме поставили хр.бронхит)
Это не проявления бронхита - по вашим исследованиям - больше данных за сердечную недостаточность, именно она приводит к изменениям в лёгких.
Елена Ивановна,
Елена Ивановна, спасибо. Мама написада все препараты вчерашний день. Посмотрите пожалуйста. Форсигу отвезу начнет пить.
Принятый ответ
Кандесартан - нужно увеличить до той дозы, что рекомендовали в стационаре - 16 мг в день, сейчас почему то указано, что утром 1/4 дозы принимает
Елена Ивановна, спамибо. Тоже посмотрела, она говорит, будет увеличивать, можно делить 8 утром и 8 вечером? Говорит что боиться, что упадет давление. Спасибо. Сегодня еще все записывает. Посмотрю, что будет при увеличении. Едена Ивановна, а нет какого то препарата 3 в 1 , что бы пить одну а не три таблетки?
Выписка нечитаема.
Есть данные эхокг?
Александр, добавила
Экг вижу. А эхокг.
Александр, нет. Думаю у нас этого маме не делали
Александр, прекрепила УЗИ 2022 и 2023 год , в ближайшее время сделаем свежее
Здравствуйте!
Прочитать выписку невозможно
Одышка и отеки, кашель вследствие сердечной недостаточности
Если перейдите на прилы (триплексам, нолипрел) это может усилить кашель, так как у данных препаратов есть такой побочный эффект
Лечение в выписке грамотное, адекватное
Обязательно принимать все что назначено и ничего выдумывать не надо
Сделать узи сердца
Анна Владимировна, прекрепила 2022 года и 2023 года УЗИ
Нужно сделать новое и пройти дополнительные обследования
По предыдущим узи расширения левых камер сердца за счет гипертониии лишнего веса
Сократительная функция, фракция выброса левого желудочка в норме
Но что на данный момент неизвестно, возможно ситуация ухудшилась - если нарастают одышка и отеки
Анна Владимировна, спасибо. Да все врачи требуют худеть. А она не как не может скинуть
Анна Владимировна, спасибо. Мама написада все препараты вчерашний день. Посмотрите пожалуйста. Форсгу купила начнет пить
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202414 ответов
- 19 Ноября 202421 ответ
- 5 Февраля 20251 ответ