Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
Консультация эндокринолога /
Температура и повышенные гормоны — вопрос №247914
Shen1975@mail.ru,
Москва
4517 просмотров
Добрый день! Очень хочется получить профессиональную помощь и рекомендации врачей-эндокринологов. Уже 5 недель температура повышается ближе к 15-17 часам до 37-37,5. И держится до сна. Утром температура в норме - 36,6-36,8. С чего все началось: 5 недель назад почувствовала небольшое недомогание, смерила температуру - 37,3. Решила что простыла и сама себе прописала Ингаверин для профилактики по 1 шт. 7 дней. Вскоре появилась боль в шее (от уха до ключицы) и как будто появился ком в горле. В связи с сегодняшними эпидемиологическими обстоятельствами решила позвонить в скорую помощь и попросить консультацию. Меня соединили с врачем, который порекомендовал намазать шею мазью и выпить но-шпу (06 апреля 2020). Что я и сделала. И продолжала мазать шею согревающей противовоспалительной мазью три дня. Шея опухла и как будто натянулись мышцы шеи. Вызвала на дом узи и сдала анализы (08.04.2020). Результаты узи лимфоузлов шеи: Справа конгломерант не менее 3-х четырех 17х4 мм, 18,6 мм и до 15 мм. Слева конгломерант из трех расположенных рядом- 14,5 мм, 13,6 мм, 12 мм. Заключение: Эхоскопические признаки реактивного лимфаденита шейных лимфоузлов. Узи щитовидной железы: Левая доля-длина 41, ширина 19, ПЗР 18, обьем 17,5 куб.см. (норма от 4 до 18), Ахогенное аваскулярное образование 3,8х3,1 мм без кровотока; Правая доля-длина 44, ширина 20, ПЗР 22,6, обьем 10,3. Заключение: Эхоскопич.пограничная диффузия гиперплазия щитовидной железы с изменением паринхимы в правой доли. Рекомендованы консультации лора и эндокринолога, плюс анализы на гормоны. Посетив Лора (10.04.2020) взяли мазок из ротоглотки на ДНК цитамегаловирус, ДНК хуман герпес вирус 4 типа, ДНК Эпштейн-Барр вирус (у меня хронический тонзилит, аденоиды) Анализы пришли отрицательные. Рекомендовано: ИСМИГЕН, НАЗОНЕКС и промывания носа АКВАЛОР СОФТ. Посетила сразу эндокринолога с анализами: биохимия АЛТ (31,6), АСТ (32,2), общий белок (67,8), мочевина (3,8), креатинин (60), глюкоза (4,17), общий холестерин (4,12), железо (14,2) - В НОРМЕ! Понижен Билирубин общий - 4,0 при норме от 5 до 21. Общий анализ крови в норме, кроме следующих показателей: эозинфилы 3,2 (при норме от 0,0 до 3,0); моноциты 0,91 (при норме 0,29-0,71); моноциты % - 11,3 (при норме 4,3-11.0). Повышена СОЭ - 25 при норме до 20. Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона 0,97 (не обнаружены). Гормоны все в НОРМЕ: ТТГ - 3.6229, Т4 - 11.05, Т3 - 4.74, антитела к тиреоглобулину 2.87, антитела к микросомальной тиреопероксидазе 0,62, тиреоглобулин 35,50, кальцитонин - меньше 2. Эндокринолог, посмотрев на узи и анализы, сказала, что все хорошо. И прописала глюкофаж лонг 2000 на ночь ежедневно и навсегда. Хочу добавить, что уже лет шесть принимаю сиофор 500 на ночь постоянно (так как ставили преддиабет, у мамы диабет 2 типа). Меня, если честно, напугала такая доза. Мама, имея диабет, принимает по 1000 ежедневно. А тут сразу прыжок на 2000 с 500. Стала принимать по 1000. Конечно, у меня проблемы с весом. Мне 20 лет, рост 168, вес в районе 120 кг. И все же 2000 глюкофажа меня напрягли. Или это правильное назначение, учитывая мои анализы? Дополнительно эндокринолог назначил следующие исследования: снова глюкозу (4,92), инсулин (16,20) и инсулинорезистентность, которая оказалась не в норме: индекс Caro - 0,30 при норме более 0,33; HOMA - 3,54 при норме не более 2,77. Повторный прием назначен через год, без разъяснений анализов. Я звонила в клинику, но с доктором так и не удалось поговорить. Изучив интернет, поняла, что это нарушение углеводного обмена, метаболизма? (наверно, поэтому я никак не могу похудеть). Для себя решила, что буду принимать глюкофаж лонг 1000 + Омега 3 солгар по месяцу раз в полгода. Но тут к температуре подтянулись мышечные боли, шея болеть перестала, лимфоузлы успокоились, и прошел ком в горле. Болела спина, грудной отдел и грудина (где-то посередине). Сдала анализ на коронавирус. Результат отрицательный. Видимо, остеохондроз? А, может, на нервной почве? Температура 37-37,2. Начала принимать комбилипен. Боли прошли, но температура стоит. То есть никаких симптомов, никаких жалоб, и температуру совсем не ощущаю. Обратилась к терапевту. Изучив эти анализы, она удивилась вообще приему метформина. Была убедительна, сказала, что температуру может дать и данный препарат, если, не имея повышенной глюкозы, принимать его длительное время. Я напугалась и отложила в сторону глюкофаж (не принимаю уже 5 дней вообще), только комбилипен и омегу. Доктор посоветовала сдать еще анализы на женские половые гормоны, с-рективный белок. Я сдала повторно общий анализ крови, добавила мочу, кал и те показатели, что три недели назад давали в анализах отклонения от нормы. Итак, общий анализ мочи, кала - все в норме. Кал на скрытую кровь - отрицательный; витамин В12 - 241 (при норме 180-914), витамин Д - 15 (дефицит!), АСЛО - 76 (норма 0-200); Ревматоидный фактор - 6,3 (норма 0.0-14.0); иммуноглобулин Е - 48 (норма 0-87); билирубин общий 5.9 (пришел в норму); гликированный гемоглобин А1с - 5.4; кальций общий 2.34 (норма 2.20-2.65), кальций ионизированный 1.22 (норма 1.12-1.32), ферритин 25.8 (норма 10.0-150.0), Общий анализ крови в норме кроме Средней концентрации Hb в эритроцитах - 31.5 (норма 31.8-34.7). СОЭ понизилось до нормы - 20 (норма 0-20). А вот С-рективный белок высокий! - 5.70 (норма 0.00-5.00); С-реактивный белок ультрачувствительный - 4.580 (0.000-1.000)! Это воспаление? Мочевая кислота тоже высокая - 410.0 (норма 154.7-357.0). Мочевая кислота и ультрачувствительный с-реактивный белок были повышены у меня и в декабре 2017, после травмы, и после лечения в июне 2018 года. И всегда был дефицит витамина Д. Анализ на женские гормоны: ФСГ - 2.04, ЛГ - 4.80, эстрадиол - 506.0, тестостерон общий 0.920, пролактин - 1053.12 (норма 108.78-557.13). Сдавала анализы на 23 день цикла (лютеиновая фаза). Последним анализам 2 дня, сдавала 27.04.2020. Что со мной? Пожалуйста, помогите разобраться. Температура сохраняется 37-37.5.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Какие нужно сдать анализы ,чтобы понять можно принимать тирзетта или нет?
7 часов назад
800.00 р.
Яна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
