Консультация психотерапевта /

В течение дня появляется диреализация — вопрос №2479156

213 просмотров

Здравствуйте, в начале июля поставиили ВСД и спмотофорное расстройство (чего-то там) у ипохондрической личности. Месяц пропил фенибут и начал пить паксил. Его пропил месяц и к нему добавил пексиприм, нейробион. Перестал их пить на 5 дней, в связи с тем что стал хорошо себя чувствовать, и стало не по себе, вернулись некоторые симптомы такие как диреализация, тревожность, боли в разных частях тела, в общем почти как месяц назад, только слабее. После этих пяти дней, когда мне поплохело начал заново пить паксил, нейробион и начал пить магнерот. Очень беспокоит тот факт что может быть что-то с сердцем, или я вообще умираю, но второе не всегда, это тогда, когда усиливается чувство диреализации, так оно всегда, но слабее. Сердце проверено, узи хорошее, экг в норме, холтер тоже, правда есть желудочковые эустрасистолы, но их очень мало. Подскажите пожалуйста, мог ли случится какой-нибудь синдром отмены от паксила? Могут ли эти боли быть связаны с сердцем? Объясню, почему я вообще за сердце переживаю, в течение дня наступают моменты, когда появляется ощущение диреализации и начинает тянуть в области груди, появляется боль в челюсти, слабость в левой руке, может болеть под левой лопаткой, может болеть возле плеча ближе к груди. Все эти симптомы меня очень сильно пугают, ибо я поначитался всякой дури ненужной в интернете. Как вообще отличить сердечную боль от несердечной?
Также вместе с дереализацией ояаляются головокружения.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Вы правильно сказали, что в интернете ненужная дурь) У вас есть на руках результаты обследования, заключения врачей, о том, что вы полностью здоровы. Экстрасистолы есть и у здоровых людей, их же не много. Все ваши симптомы, включая дереализацию, являются следствием тревоги, которая копится-копится, а когда ее слишком много, психика «переключает» вас на заботу о здоровье, как будто отделяет вас (ощущение я не я, руки-ноги не мои, в зеркале не я, голос не мой и пр). Таким образом, психика вас защищает, снимая основное напряжение. И когда это напряжение спадает, то страх за здоровье и дереализация утихают на некоторое время, пока не накопится снова тревожное напряжение. И так по кругу. Чтобы выйти из этого, требуется работа с тревогой посредством психотерапии. Фармакология помогает немного сгладить симптомы, облегчить состояние, но фундаментальная проблема в тревоге, и нужно понять, что ее генерит. Почитайте Лихи «Свобода от тревоги», возможно вам там что-то откликнется по ситуациям, и в целом будете понимать как отслеживать мысли тревожные.
Состояние ваше не опасно от слова совсем. Это просто дискомфортно, но организму не вредит, это нормальный здоровый ответ вегетативной системы на вашу тревогу.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, а мог ли временный отказ от паксила так повлиять на ситуацию? Мне же стало лучше, намного, но почле отказа от него, через несколько дней похужело

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Максим, всё правильно, пока вы принимаете фарму, то вам будет гораздо лучше, как только вы заканчиваете курс приема, то симптомы возвращаются. Именно поэтому схема лечения тревожных расстройств - фарма+психотерапия. Фарма снимает симптомы, а психотерапия «лечит» фундамент проблемы. То есть фарма не может повлиять на ваше мышление, тревожность, дезадаптивные убеждения и пр, она только на химическом уровне смягчает симптомы.
Психолог
Здравствуйте!

В целом, если предположить, то , что вы начитались , то это могло повлиять на ваше самочувствие.

Помимо этого пройти прием кардиолога.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможной коррекции назначенного ранее лечения, только имейте в виду медикаментозная коррекция работает только на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Также применяйте на регулярной основе дыхательные упражнения и релаксацию по Джекобсону о них найдете подробную информацию в интернете.
Берегите себя.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что со стороны врачей/обследований по "сердцу" ничего не нашли, то нынешнее состояние связано с психикой/нервной системы.
Резкий уход от паксила мог конечно спровоцировать тревогу. Поэтому сейчас желательно начните принимать его снова и курсом не менее 6 месяцев. Параллельно желательна индивидуальная работы с врачом-психотерапевтом/психологом.

Если бы со стороны сердца были какие-нибудь патологии, то на обследованиях их должны были обнаружить.
Во время приступа при тяжелом состоянии вызовите скорую медицинскую помощь, они помогут облегчить состояния и смогут определить состояние на момент.

Параллельно рекомендую Вам начать чтение литературы - Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Максис. Вам, видимо, не объяснили как правильно принимать антидепрессант. Его наращивают постепенно и принимают не менее 6 месяцев с момента наступления стабильного состояния ( а не с начала приёма). Отменять только постепенно. От прекращения приёма наступает синдром отмены, а от паксила он самый сильный.
Вам надо вернуться к приёма паксила. И у Вас снова будет адаптация и повышенный тревожный фон, поэтому обязательно надо добавить транквилизатор (атаракс, стрезам, тералиджен)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РЕЗУЛЬТАТЫ ЭХО КГ
11 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать если жжёт где сердце
29 апреля 2023
Шамиль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома