Консультация детского лора /

Отит и тепература — вопрос №2479616

95 просмотров

У ребенка неделю сопли затяжные. Были у лора. Поставил острый средний серозный отит. Утрос была 37.4 темпераиура нащначили нос промыаатт аквамарисом. Потом називин. Днем синусэфрин и сиалор. Сироп кабоцтстеин и капатт в ухо отипакс 4 капли в день..При отите может быть температура 37.7? Это нормально? Первый день.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Жалуется ли ребенок на ухо? Как сон, активность, аппетит у ребенка?

Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу

Синусэфрин содержит дексаметазон, который всасывается в кровь а сиалор-может вызвать ожог слизистой оболочки носа, это агрессивные препараты которые не стоит использовать

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня ребенок сказал что болит и правое ухо. Вчера на осмотре там было чисто
Может бытт такле?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да возможно

А как общее самочувствие ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, общее хорошее ьемпературы нет. Но боль пока есть. Капаем второй день лишь.
Детский ЛОР, ЛОР
Местное лечение носа и нурофен продолжайте и наблюдайте за симптомами до 3 суток на местном лечении
Клиент
Анна Юрьевна, на 3 и сутуи уши должны не болеть?
Детский ЛОР, ЛОР
Если боль сохраняется более 3 суток необходимо повторно посетить лор-врача для повторного осмотра и решения вопроса о необходимости назначения антибиотика внутрь
Клиент
Анна Юрьевна, снова температура 37.7 и ухо болит. Нужны капли с антибиотиком?
Детский ЛОР, ЛОР
Капли с антибиотиком нет смысла капать

Есть возможность сдать анализы крови у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, нет
Нету
Детский ЛОР, ЛОР
В таком случае рационально начать принимать антибиотик внутрь

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Конечно, при отите возможно повышение температуры тела, так как это острый воспалительный процесс, инфекция из носоглотки через слуховую трубу проникла в полость среднего уха,
а повышенная температура тела - это реакция иммунной системы на воспалительный процесс.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка проявления отита на фоне вирусной инфекции.
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин 0+ по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня реьенок сказал что болит и второе ухо может быть такое?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, носоглотка симметрично отекает. Тубоотит чаще двусторонний
Клиент
Екатерина Андреевна, снова температура 37.7 и ухо болит. Нужны капли с антибиотиком?
Детский ЛОР, ЛОР
Так они не дадут ничего. Температура субфебрильная. Не нужно тревогу бить. У ребенка вирусная инфекция, подьем температуры- физиологичен. Сбивайте только 38.5 и выше
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что уши болят более 3х дней?
Детский ЛОР, ЛОР
Лечения написанное выполняете строго?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Температура чаще всего при отите и бывает. Но важно в такой ситуации понять, нужен для антибиотик или нет. В таком случае сдаётся общий анализ крови и смотрят, нет ли признаков бактериальной инфекции. Если кровь бактериальная, то добавляется антибиотик внутрь.
Также приготите важно обеспечить хорошую вентиляцию слуховой трубой
В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, скпжите пожалкймтп вчера температкоа подняась 37.7 но не было. Уши болят. Ехать к лору?
Детский ЛОР, ЛОР
Если уши болят, то это повод показаться
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При среднем отите нет смысла капать никакие препараты в уши так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
Лечение нужно проводить через нос

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Температура на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной фоомулой, СРБ
Наиболее вероятно антибиотики вам не нужны
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня ребенок сказал болит и второе ухо. Хотя вчера лор смотрел было все чисто. Такое может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, может
Лечение такое же
Клиент
Маргарита Александровна, снова температура 37.7 и ухо болит. Нужны капли с антибиотиком?
Детский ЛОР, ЛОР
В ухо никакие капли не нужны, они никак не помогут при лечении среднего отита так как не проникнут через барабанную перепонку

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальную инфекцию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург