Умеренно выраженные проявления наружной заместительной гидроцифалии. МР картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга. — вопрос №2479939

Question

Умеренно выраженные проявления наружной заместительной гидроцифалии. МР картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга. — вопрос №2479939

Элен, Ангарск

64 просмотра

27 сентября 2024

У меня был в конце января резкий скачек верхнего давления 200. И в течении 3 дней - верхнее давление было примерно 180. Пулс тоже был высокий. Скорую не вызывала,
исследования со стороны сердца показали что все в порядке.
Уже месяц как болит левая половина лица. Пошла на консультацию невролога. Проблемы
со стороны стоматологии исключили. Установили , что причина тройничный или лицевой нерв
Врач выписал обезболивающие уколы. Среди прочего - посоветовали сделать МРТ головного
мозга. Выгружаю сюда результаты исследования.

Скажите пожалуйста исходя из заключения насколько опасно обстоят дела?
Может ли болеть левая половина лица из-за данного диагноза или причина болей в лице - тройничный или лицевой нерв?
В конце января, когда резко подскачило давления - это была ишемия сосудов головного мозга? Или какая-то другая причина со стороны головного мозга?
Скажите пожалуйста, исходя из данного заключения какие еще анализы/исследования стоит сдать?

Возраст: 58

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

умеренно выраженные проявления наружной заместител

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Элен, 27 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ,боли с левой стороны лица ноющие, постоянные. усиливаются вечером и ночью. Иногда бывают приступообразные - схватит и отпустит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024

Невролог

Есть ли боли или неприятные ощущения при движении челюстью? Боли в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью?

Пожаловаться

Элен, 28 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Боли постоянные ноющие, отдают в зубы то верхние, то нижние в скулу, в ухо и затылок.
Скрип зубами по ночам и раньше был, мне говорили и до этого, сама то я не слышу сплю.
И началось как раз с того, что я утром проснулась как будто от того, что зубы типа свело что ли, но вот неприятнвх ощущений от движения целюстью нет болей в жевательной мышцы.
Я даже пробовала жевать пищу с левой стороны всё нормально. Разговаривать могу, даже петь, короче движения челюстью не затруднены.
Просто я с вокалом работаю, прошу детей артикулировать, т е сама им активно показываю как широко открывать рот, улыбаться при исполнении песен, ну всё через показ , Может мне не стоит так активно двигать лицом?
Мне выписали уколы обезболивающее Элокс в 18.00 их ставлю уже 2 дня и к ночи боли усиливаются, пью Налгезин. Когда прошла первый курс лечения и прекратила пить таблетки, ну типа по графику были тоже другие уколы 5 дней, потом таблетки 10 дней плюс электофорез с новокаином , подумалапролечилась, но нет всё вернулось, как будто сначала с новой силой. -
Это на фоне таблеток боли усиливаются к вечеру, а без таблеток постоянные, непроходящие.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 сентября 2024

Невролог

Вероятнее это болевая форма дисфункции височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Возникает на фоне бруксизма.
Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг 2р в день 10-14 дней. Вторая линия терапии - противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) или ботулинотерапия. Обратитесь к неврологу, работающему в рамках современной медицины

Пожаловаться

Элен, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, боли с левой стороны лица ноющие, постоянные. усиливаются вечером и ночью. Иногда бывают приступообразные - схватит и отпустит.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Боли ежедневные или периодические?

Пожаловаться

Элен, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ежедневные с 5 сентября

Пожаловаться

Элен, 27 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, то затихают то усиливаюся, но я на обесболивающих

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

А где конкретно боли у Вас, можете пожалуйста прикрепить фотографию с выделенной областью боли?

Пожаловаться

Элен, 28 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Боли постоянные ноющие, отдают в зубы то верхние, то нижние в скулу, в ухо и затылок.
Скрип зубами по ночам и раньше был, мне говорили и до этого, сама то я не слышу сплю.
И началось как раз с того, что я утром проснулась как будто от того, что зубы типа свело что ли, но вот неприятнвх ощущений от движения целюстью нет болей в жевательной мышцы.
Я даже пробовала жевать пищу с левой стороны всё нормально. Разговаривать могу, даже петь, короче движения челюстью не затруднены.
Просто я с вокалом работаю, прошу детей артикулировать, т е сама им активно показываю как широко открывать рот, улыбаться при исполнении песен, ну всё через показ , Может мне не стоит так активно двигать лицом?
Мне выписали уколы обезболивающее Элокс в 18.00 их ставлю уже 2 дня и к ночи боли усиливаются, пью Налгезин. Когда прошла первый курс лечения и прекратила пить таблетки, ну типа по графику были тоже другие уколы 5 дней, потом таблетки 10 дней плюс электофорез с новокаином , подумалапролечилась, но нет всё вернулось, как будто сначала с новой силой. -
Это на фоне таблеток боли усиливаются к вечеру, а без таблеток постоянные, непроходящие.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию стоматолога-гнатолога, нельзя исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и бруксизм.
Обычно назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Из противоболевых антиконвульсант Габапентин по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг или антидепрессант с противоболевым эффектом Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).

Пожаловаться

Элен, 28 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Боли постоянные ноющие, отдают в зубы то верхние, то нижние в скулу, в ухо и затылок.
Скрип зубами по ночам и раньше был, мне говорили и до этого, сама то я не слышу сплю.
И началось как раз с того, что я утром проснулась как будто от того, что зубы типа свело что ли, но вот неприятнвх ощущений от движения целюстью нет болей в жевательной мышцы.
Я даже пробовала жевать пищу с левой стороны всё нормально. Разговаривать могу, даже петь, короче движения челюстью не затруднены.
Просто я с вокалом работаю, прошу детей артикулировать, т е сама им активно показываю как широко открывать рот, улыбаться при исполнении песен, ну всё через показ , Может мне не стоит так активно двигать лицом?
Мне выписали уколы обезболивающее Элокс в 18.00 их ставлю уже 2 дня и к ночи боли усиливаются, пью Налгезин. Когда прошла первый курс лечения и прекратила пить таблетки, ну типа по графику были тоже другие уколы 5 дней, потом таблетки 10 дней плюс электофорез с новокаином , подумалапролечилась, но нет всё вернулось, как будто сначала с новой силой. -
Это на фоне таблеток боли усиливаются к вечеру, а без таблеток постоянные, непроходящие. Боли в области зубов и скулы. Сейчас пью Баклосан.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 сентября 2024

Невролог

Вероятнее всего у Вас дисфункция височно-нижнечелюстной области. Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц

Пожаловаться

Элен, 28 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Боли постоянные ноющие, отдают в зубы то верхние, то нижние в скулу, в ухо и затылок.
Скрип зубами по ночам и раньше был, мне говорили и до этого, сама то я не слышу сплю.
И началось как раз с того, что я утром проснулась как будто от того, что зубы типа свело что ли, но вот неприятнвх ощущений от движения целюстью нет болей в жевательной мышцы.
Я даже пробовала жевать пищу с левой стороны всё нормально. Разговаривать могу, даже петь, короче движения челюстью не затруднены.
Просто я с вокалом работаю, прошу детей артикулировать, т е сама им активно показываю как широко открывать рот, улыбаться при исполнении песен, ну всё через показ , Может мне не стоит так активно двигать лицом?
Мне выписали уколы обезболивающее Элокс в 18.00 их ставлю уже 2 дня и к ночи боли усиливаются, пью Налгезин. Когда прошла первый курс лечения и прекратила пить таблетки, ну типа по графику были тоже другие уколы 5 дней, потом таблетки 10 дней плюс электофорез с новокаином , подумалапролечилась, но нет всё вернулось, как будто сначала с новой силой. -
Это на фоне таблеток боли усиливаются к вечеру, а без таблеток постоянные, непроходящие. Боли в области зубов и скулы. Сейчас пью Баклосан.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 сентября 2024

Невролог

Нельзя исключить дисфункцию ВНЧС
Щелчка нет при открывании рта?
Мое мнение останется прежним , болевой синдром вызывает поражение тройничного нерва
В таких случаях рекомендую карбамазепин

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог

Финлепсин вам назначали ?

Пожаловаться

Элен, 28 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, нет. Сейчас пью Баклосан.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат мрт головного мозга, сосудов и артерий

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Татьяна, Краснодар

Дискомфорт под рёбрами справа, колит в животе и грудной клетке, слабость в ногах, поясница болит.

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Марат, Ижевск

Ребенок боится всего нового

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Наталья

Кружится голова и давление у бабушки

1 ответ

4 часа назад

900.00 р.

Кристина

Можно ли принять эксенза , если я пью ципралекс (5 мг пока)

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Вера

Результаты МРТ , что за киста? Есть ли повод беспокоится?

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Преднизолон. Неврит лицевого нерва.

3 ответа

4 часа назад

900.00 р.

Ксения, Томск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T19:58:13+03:00

Здравствуйте! По МРТ патологии нет. Очаги глиоза возникают вследствие перепадов АД. Они бессимптомны и лечения не требуют. Расширение ликворных пространств- это возрастные изменения головного мозга на фоне физиологической атрофии вещества головного мозга. С возрастом это выявляется у всех людей.
Боли еспокоят во лбу, верхней и нижней челюсти?
Они короткие до 1 минуты? Нестерпимые, выраженные,что вы не можете в приступ даже разговаривать? Или ноющие, чаще постоянные?

Фатнева Марина Алексеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T20:02:42+03:00

Здравствуйте!
Гидроцефалия заместительного характера-с возрастом объем головного мозга уменьшается, свободное место замещается ликвором, это не патология.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Опишите боли, короткие по продолжительности простреливающего характера?

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T21:26:26+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте. Что провоцирует боль? Что купирует боль? Какие лекарства принимаете?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 27 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-27T23:17:51+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 27 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
По заключению МРТ вариант нормы
Вероятнее у вас невралгия тройничного нерва
При поражении лицевого нерва происходит парез мышц лица ( не закрывается глаз , опущен угол рта и т д)

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-28T12:25:59+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете невралгию тройничного нерва, можно предположить также тригеминальные цефалгии
Рекомендации:
1) МРТ ГМ тонкими срезами в области гассерова узла по протоколу FIESTA (с целью выявления нейроваскулярного конфликта)
2) Консультация стоматолога (санация полости рта)
3) Консультация ЛОР-врача
4) Карбамазепин (Финлепсин®) 200 мг: по ½ таб. х 2 раза в сутки – 3 дня, затем по 1 таб. х 2 р./сут - 14 дней.
5) Повторная консультация невролога с результатами дообследования.