Кружится голова и давление у бабушки — вопрос №3128320

Добрый вечер, из ваших обследований есть измерения на эхо-есть лёгкое снижение сократительной функции миокарда , то есть некоторые ослабление сердечной мышцы, как насоса ,это проявляется в нижнем уровне нормы фракции выброса, на МРТ головного мозга нет ничего особенного ,кроме обычных возрастных атеросклеротических изменений и проявлений хронического отита в виде локальных изменений в сосцевидномотростке, а в остальном в обследованиях изменений нет ,также было бы интересно видеть анализы- гемоглобин, лейкоциты, СОЭ, триглицериды, липиды, креатинин, сахар,гормоны щитовидной железы, электрокардиограмма либо холтер ,по поводу назначения антидепрессанта, сразу хочу сказать, если это Амитриптилин -препарат который вы сказали что не помните на букву А, я бы не советовала принимать, это препарат достаточно тяжёлый, с кучей побочных действий, в данном случае с учётом наличия сердечно-сосудистой патологии и возраста я бы рекомендовала препараты с минимумом побочных действий не менее эффективные, для пациентов с сердечно сосудистой патологией препарат выбора сертралин, торговое название например золофт, препарат обладает хорошим антидепрессивным, противотревожным эффектом, переносится хорошо, без никаких побочных действий, в отличие от амитриптилина и стоит недорого. В вашем случае головокружение может быть связано во-первых с отититом, это заболевание которое повреждает не только орган слуха, также орган равновесия, помимо этого с сосудистыми атеросклеротическими изменения в головном мозге. Учитывая что очно врач назначил антидепрессант, то следует предположить, что врач обратил внимание на какие-то тревожные проявления,я думаю, что антидепрессанты будет не лишним. Однако хотелось бы также услышать какие препараты в качестве базовой терапии принимает пациентка- от давления, есть ли какие-то препараты для снижения холестерина, для разжижения крови и прочее.

Нет, давление не из за сердца, скорее наоборот- изменения в сердце это следствие гипертонии. Атаракс- просто успокаивающий. У него есть побочка в виде нарушений сердечного ритма.

По поводу лечения, мне кажется, было бы разумным при назначении препаратов выбирать препараты которые будут оказывать положительное действие на сердечно-сосудистые заболевания и на неврологию. Если вы можете провести курс лечения с инъекциями,я бы советовала Элькар по 5 мл внутривенно, он улучшает метаболизм в сердечной мышце,благотворно влияет на обмен веществ в головном, мозге 10 инъекций внутривенно, можно использовать кокарнит , это комбинированный препарат улучшающий метаболизм в центральной и периферической нервной системе, а также полезный для сетчатки глаза, применять внутримышечно 9 инъекций, очень полезен Мексидол - это антиоксидант ,который защищает клетки головного мозга от повреждения вредными факторами, обладает сам по себе легким против тревожным эффектом, а также полезен для сердечной мышцы и микроциркуляции, использовать по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней , далее в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, кроме этого я бы включила в терапию полиненасыщенных жирные кислоты например омакор по грамму один раз в день курсом по 3 месяца, если пациентке облегчают состояние препараты бетагистина тогда следует выбирать Бетасерк лонг по 48 мг один раз в день курсом 1-2 месяца, периодически использовать препараты магния например Магнерот по 250 мг 3 раза в день до еды курсом 1 месяц, этот препарат будет благотворно влиять, как на метаболизм сердечной мышцы, также и головного мозга, курсы подобного рода я бы назначала как минимум дважды в год.

Гипертоническая болезнь это отдельное заболевание, какие цифры давления и что пациентка принимает от давления?

Кружиться может и от давления , и от побочных действий лекарств.... Миллион причин. Подробнее расскажите про давление и принимаемую терапию

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие принимает препараты от давления бабушка? Всегда ли головокружение связано с подъёмами давления?
У пациентки имеются атеросклеротические бляшки в сосудах- скажите, она принимает препараты, снижающие холестерин?
Головокружение какого плана- это приступы , сопровождающиеся вращением предметов или это больше пошатывание?.
Когда смотрел ЛОР- врач?

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"