Боль в груди и голове при засыпание — вопрос №2482440

Question

Боль в груди и голове при засыпание — вопрос №2482440

Алена, Москва

77 просмотров

28 сентября 2024

Добрый вечер, около года назад при засыпании начались неприятные ощущение, как иногда при засыпание кажется что ты падаешь и от этого просыпаешься, но сейчас это не падения а как будто боль то в груди то в голове и меня выбрасывает резко из сна, что вздрагиваю, очень не приятно я бы сказала как секундная боль, а недавно меня напугал момент что при засыпание были вот такие вот выбросы и меня резко затошнило, и мне типа приснилось что меня вырвало, а утром я поняла что меня вырвало реально и так было дважды с разницей в месяц. прочитала что это могут быть такие эпи приступы ночные... раньше я таким не страдала... подскажите что это может быть? какие исследование пройти, к какому врачу пойти? заметила что когда нервничаю и устаю сильно такое чаще при засыпание случается, может не беспокоить месяц потом опять и так в течения года.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

боль при засыпание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я в декрете почти 3 года и вот год назад было тревожное -расстройство, пару раз случились панические атаки, я восстановила режим дня, завязала с ночными кормлениями, стала отдельно спать от мужа и ребенка и сон мне постепенно помог, бывает к вечеру устаю сильно т.к я одна с ребенком и эта усталость немного больше чем обычно, чувствую эмоциональное напряжение, но в целом получается расслабится в теплой ванне например.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Пройдите на всякий случай МРТ головного мозга и ЭЭГ 4-6 часовой вмдеомониторинг, этого будет вполне достаточно.
Если будет повышенная тревога, то можно курсом пропить Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-рецептурный, рецепт можно взять у невролога или у психотерапевта.

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, тревога 8 баллов, депрессия 5.

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я в декрете почти 3 года и вот год назад было тревожное -расстройство, пару раз случились панические атаки, я восстановила режим дня, завязала с ночными кормлениями, стала отдельно спать от мужа и ребенка и сон мне постепенно помог, бывает к вечеру устаю сильно т.к я одна с ребенком и эта усталость немного больше чем обычно, чувствую эмоциональное напряжение, но в целом получается расслабится в теплой ванне например.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 сентября 2024

Невролог

Выполните мрт для исключения органической патологии. Вероятнее всего у вас там будет норма.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, повышенная тревожность есть. мрт с контрастом?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 сентября 2024

Невролог

Нет, обычного МРТ достаточно. Если по нему норма, то так может проявляться тревожное расстройство, в таком случае обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту очно для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)

+ 1

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как вылечить и улучшить качество жизни при нейропатии полового нерва

1 ответ

51 мин. назад

800.00 р.

Роман

Боли в руках и лобной части головы и глаз.

1 ответ

56 мин. назад

800.00 р.

Вадим

Покалывание а пальце руки

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виталий

Ребенок не садится сам в 11 месяцев

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Подольск

Что означает когда прокалывает всю правую сторону? От головы до ног

3 ответа

1 час назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болит спина

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Часто головокружение с чем это может связно?

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T19:47:24+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Как часто у Вас случаются стрессы/нервные перенапряжения?
Вы тревожный человек?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T20:04:44+03:00

Здравствуйте
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T20:42:39+03:00

Здравствуйте! Для перестраховки лучше пройти МРТ головного мозга дня исключения органической патологии, т к рвота во сне без каких- либо симптомов инфекции в норме не характерна. Если по МРТ все в норме и в целом вы не чувствуете повышенной тревожности, то необходима консультация сомнолога и при необходимости проведение сомнографии

Accepted Answer · 2024-09-28T21:07:19+03:00

Здравствуйте! можете пройти МРТ головного мозга
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Нечаева Анастасия Романовна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T22:43:19+03:00

Пожаловаться

Нечаева Анастасия Романовна, 28 сентября 2024

Невролог

Обязательно проведение МРТ головного мозга и 3-х часового ЭЭГ-мониторинга. Если все в порядке, лечение антидепрессантами длительным курсом

Принятый ответ