Что вас беспокоит?
Эозинофилы сильно повышены
Здравствуйте. Девушка, 31 год. Жалобы - постоянные вздутия, можно сказать каждый день, часто вздыхаю как давит в груди(но это очень давно у меня это, после ковида в 2021 году, спирометрия в норме, астму не ставят), свисты на выдохе постоянно, тоже уже года 3 это есть . В том году сдавала кровь на хеликобакткр - повышен, аллергия есть на клеща пыли, березу, кота, ольху, и замечаю последнее время и лицо отекшее будто какое то. В заднем проходе иногда бывает как зуд неприятный, раз в 2 недели может такое быть. Вот решила проверится , сдала кровь , повышены игЕ, но он всегда повышен у меня, выше 500 не было, прямой билирубин чуть повышен и сильно эозинофилы. Это аллергическая реакция? Или паразиты могут быть? Когда ты слышала что про паразитах сильно повышаются эозинофилы. Дома есть животные, я их давно не глистогонила, у сына 11 летнего тоже игЕ повышено аж 1467, а эозинофилы- 6,7. И еще у меня ринит есть. Сейчас капаю момат рино. В общем что это может быть? Копрограмму еще сдала сегодня, результат наверно завтра будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас эозинофилы повышены в процентном значении достаточно сильно -
Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии, я так думаю ,что у вас и то и другое - раз есть подтвержденная аллергия + домашние животные дома . Рекомендую проглистогонить их в ближайшее время !
иммуноглобулин Е- отражает общий аллергофон организма, он повышен тоже ,рекомендую очную консультацию аллерголога. Сдайте кал на яйца глист методом концентрирования обогащения Parasep - троекратно раз в 3-4 дня , с первого раза паразиты могут не выявиться.Анализ крови на антитела (IgG): токсокароз, трихинеллез, лямблиоз, описторхоз, аскаридоз досдайте
Принятый ответ
Судя по описанным симптомам и лабораторным данным, можно рассматривать несколько возможных причин эозинофилии:
Аллергия и атопические заболевания. У Вас уже есть подтверждённая аллергия на клеща, пыльцу деревьев и животных, а также повышенный уровень IgE. Это может быть основным фактором, вызывающим повышение уровня эозинофилов в крови. Свисты на выдохе и ринит также указывают на возможность аллергического ринита и/или астмы, даже если спирометрия в норме.
Паразитарные инфекции. Зуд в области заднего прохода может быть связан с паразитами, особенно при наличии животных в доме, которых давно не дегельминтизировали. Паразитарные инфекции, такие как энтеробиоз или аскаридоз, могут вызвать эозинофилию, хотя уровень эозинофилов не слишком высокий для паразитарной инфекции, однако его не исключает.
Рекомендации:
Подождать результатов копрограммы для исключения паразитов.
Провести анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз и антитела к паразитам (аскариды).
Консультация аллерголога для оценки необходимости коррекции антигистаминной или другой противоаллергической терапии.
Также, учитывая наличие у ребёнка повышенного IgE и эозинофилии, не исключено, что у обоих могут быть общие аллергены или паразитарные факторы, что требует дальнейшего обследования.
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
Высокие значения эозинофилов и общего иммуноглобулина Е - признак глистной инвазии, либо аллергической «настроенности» организма.
Аллергия у Вас подтверждена. Так как астму не ставят, то, скорее всего, у вас присутствует аллергический ринотрахеобронхит (ринит, свисты). Дополнительно Вам показано сдать
эозинофильный катионный белок (маркер аллергии, повышается в случае предрасположенности к бронхиальной астме), а также очная консультация аллерголога (возможно потребуется повторная спирометрия, а также назначение адекватной терапии).
Нельзя исключать и паразитарные инфекции (наличие животных). Необходимо сдать кал на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (парасеп) трехкратно с интервалом 4-5 дней.
Этот же анализ сдать ребенку. В случае обнаружения гельминтов - своевременное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение эозинофилов и Иммуноглобулина Е в принципе могут сопровождать любой повышенный аллергофоне. Паразитозы при этом иметь не обязательно. Конечно можно сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды себе и ребенку, чтобы быть спокойным по этому вопросу.
Обязательно посетить пульмонолога, записаться на ФВД для исключения бронхообструкции, с аллергологом подбирать лечение по профилю, максимально исключить контакт с аллергенами из вашей аллергопанель.
Дома можно установить мойку воздуха( не увлажнитель!) для осаживания пылевых аллергенов.
Анастасия Сергеевна, у Ребенка по крови выявлены паразиты, 3 вида, токсокары, аскориды и еще какие то. У меня по крови чисто. Могут у меня тоже быть если у сына есть?
По крови антитела? Антитела М или G?
Теоретически в одной семье может быть один вид паразитоза конечно.
Анастасия Сергеевна, антитела G
Анастасия Сергеевна, то есть если у меня по крови норм, а у него выявлены, у меня тоже могут быть? Лучше всем наверно проглистогонится
Антитела G- это иммунные антитела памяти. То есть контакт был, неизвестно когда и организм, возможно , справился.
Противопаразитарные препапаты- достаточно токсичные для печени, в частности, поэтому назначает только инфекционист. Лёгкие желчегонные пропить можно, чтобы усилить дезинтоксикационные свойства желчи в ЖКТ.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. С сыном конечно к инфекционисту обращусь. Так как у него симптомы есть, поэтому и сдавали, а я тогда продержусь вашей рекомендации ))
Анастасия Сергеевна, тем более у меня прямой билирубин повышен немного
Да, экстренности нет, лучше постепенно, но грамотно все сделать по тактике.
Принятый ответ
Добрый день.
У вас эозинофилия. Это повышение количества и процента эозинофилов в крови.
Эозинофилия у вас достаточно выраженная. В большинстве случаев, повышение эозинофилов - от 6 до 10 процентов. Ваши эозинофилы составляют около 17% от всех лейкоцитов. Процент эозинофилов более достоверен, чем абсолютное количество, это 2 разных показателя.
2 наиболее распространённые причины эозинофилии - это паразитарные инфекции и аллергия. Необходимо исключать обе причины. Если сказать точнее, аллергологический диагноз у вас поставлен, необходимо исключить сопутствующую паразитарную инфекцию.
Паразитами можно заразиться не только от домашних животных, хотя и от них тоже.
Основные пути заражения паразитами cледующие:
- употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса и рыбы.
- употребление немытых, либо плохо вымытых овощей, фруктов и ягод.
- употребление воды и напитков, инфицированных яйцами паразитов.
- употребление пищи немытыми, или недостаточно вымытыми руками.
У вас повышен IgE общий. Однако, это не обязательно показатель только аллергии (в вашем случае, аллергического ринита). Данный лабораторный показатель, аналогичным образом, может повышаться и при паразитарных инфекциях.
Ззуд в заднем проходе - это симптом скорее паразитарной инфекции, чем аллергической реакции.
При выполнении копрограммы, в большинстве случаев, кал исследуют на яйца гельминтов и цисты простейших.
Если результат окажется положительным, нужно будет сдать кровь на иммуноглобулины IgG к наиболее распространенным гельминтам, а также, к лямблиям. Лямблии - это паразитические простейшие.
Если в кале яйца гельминтов и / или цисты простейших будут не обнаружены, необходимо ещё 2 раза собрать кал, только не на всю копрограмму, а только на яйца гельминтов и / или цисты простейших. Данные исследования лучше выполнять методом обогащения (метод PARASEP), а не методом световой микроскопии, который на практике более распространён.
Дело в том, что жизненный цикл большинства гельминтов достаточно сложен, яйца выделяются не с каждым актом дефекации. Поэтому, достоверность разового исследования кала составляет около 30%. Исследовав кал 3 раза с интервалом между сбором проб около 5 дней, можно на 99% исключить, либо подтвердить гельминтоз.
Повышение прямого билирубина в сыворотке крови в вашей ситуации не имеет абсолютно никакого диагностического значения. Существенных нарушений работы печени у вас нет.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20181 ответ
- 26 Мая 201929 ответов