Что вас беспокоит?
Аденоидит и кашель
Здравствуйте. У ребенка диагноз j35.2 гипертрофия аленоидов. В год были аденоиды 3 степени, сейчас ему 4,5 аденоиды 1 степени. В августе переболел ринофарингитом с переходом в бронхит, с 10 сентября был кашель, лечили карбоцистеин 5мл(20мг/мл) 3р/д, синупрет. 16.09 были на приёме врача, провели риноскопию эндоскопом 0 гр 2,7 мм , в заднем отделе носоглотки слизистое отделяемое, аденоидная ткань занимает 10-20% просвета носоглотки,покрыта слизистым отделяемым 3 по MASNA, контактирует с сошником в верхней трети. Назначили колдрекс юниор 2 пакета в день 4 дня, после него на 2й день стало лучше, кашель прошёл, с 25 сентября опять начался кашель раз в 1-2 часа, иногда сухой лающий, иногда с хорошо отходящей мокротой. Спит отлично, лёжа отлично себя чувствует, не храпит. 26,27 сентября делали ингаляцию пульмикорт 0,25. С 29.09 делаем пульмикорт 0,5 + физраствор по рекомендации педиатра, свечи полиоксидоний 6 мг через день 5 дней, назонекс по 1 пшыку 2п/день, хлорофилипт брызгвем горло. Сегодня 30.09 кашель каждые минут 20-30, видимо в момент когда по стенке слизь стекает, суховатый, как будто першит горло. Что можно ещё сделать, как решить эту проблему, уже надоело оправдываться в саду и т.д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли зуда в носу, чихания у ребенка? Не исключали аллергию как возможную причину затяжных насморков?
Сколько дней используете назонекс в нос непрерывно?
Анна Юрьевна, зуда нет, чиха тоже. Аллергий не наблюдали, в зимний период последние 2 года были проблемы с атопическим дерматитом. Подышал пульмикортом где-то около часа назад пока не кашлял еще
А осиплости голоса нет у ребенка?
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как возможной причины ваших симптомов
Анна Юрьевна, мы мазок сдавали неоднократно, аллергия не подтверждается., алергопроьы сдавали тоже, нет проблем, сдавали на глютен, тоже нет проблем, сдавали кровь на паразитов, тоже нет проблем. Назонекс сегодня 3й день
Назонекс или дезринит обязательно продолжайте в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Полиоксидоний препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью для ребенка, не стоит его использовать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации даны верные, постназальный затек может сохраняться несколько недель, а при присоединении вирусов ещё дольше.
В таком возрасте это очень часто бывает
После снижения остроты симптомов не считается заразным
Орошайте или промывайте, если получается
И Назонекс курсами 1-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201714 ответов
- 18 Августа 201913 ответов
- 18 Августа 20191 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ