Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2488235

Что вас беспокоит?

Болит голова три месяца. Сделал мрт

Болит голова на протяжении 3х месяцев. Не сильно ноющая боль в районе висков, голова тяжёлая. Изначально вроде даже мигрующая была, то макушка то лоб ( но точно не помню) С утра встаю голова не болит, бывает не болит несколько часов днем, но большую часть дня болит, за три месяца не болела около 5 дней подряд Головных болей некогда не было. Травм головы вроде тоже Единственное, челюсть хрустит с одной стороны при открывание рта на протяжении полу года Сделал мрт головы!

26 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 181·Василий, Москва

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.преимущественно односторонние/двусторонние;
2.какая область больше(затылочная, теменная, лобная, височная);
3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью;
4.чем купируете;
5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет);
6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
7.у кого-то в семье есть подобные боли
8.возникают ежедневно/периодически;
9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно);
10.есть какой-то провоцирующий фактор;
11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника;
12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?

Здравствуйте! По МРТ патологии нет. Ранее боли сопровождались тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Боли усиливаются при физической нагрузке?
С чем связываете начало головной боли? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность, стрессы? Сниженное настроение?

Анастасия Юрьевна, при физ нагрузки наоборот не чувствую боли, только тяжесть какая то
Тошноты нет. Обезболы не пью

Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна. Также исключить бруксизм, который может хронизировать головную боль напряжения. Для этого необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон, удобнее использовать мигребот в телеграме

Анастасия Юрьевна, но у меня нормальный сон и стрессов не было

Головная боль напряжения может в начале возникнуть на фоне какого-то триггера, а потом уже хронизироваться. В любом случае проблемы с сосудами так не проявляются. При прекращении кровотока по сосуду происходит потеря сознания, тиа или инсульт,но не головная боль. На мигрень такая боль по критериям не подходит. Если нет никаких вегетативных симптомов (слезотечение, опущение века, покраснение глаза, насморк с одной стороны головы),то тригеменальные головные боли также исключаются

Анастасия Юрьевна, какой план действий по итогу? Может ли это как то с челюстью саязанно, что хруст при открывание рта
Или посоветуете пропить что то?

Принятый ответ

Необходимо исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области, но для этого необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. В рамках онлайн консультации, к сожалению, подтвердить этот диагноз невозможно

Здравствуйте! Боль усиливается от обычной двигательной нагрузки ежедневной? Болит сейчас всегда с двух сторон? На высоте головной боли тошнота, светобоязнь? Чем купируете? Сколько дней в неделю принимаете обезболивающие?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.