Консультация гинеколога /

Цистит после ПА — вопрос №2488490

90 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста, никогда не сталкивалась с такой проблемой как цистит после ПА с мужем, но в последние полтора месяца это что то невыносимое. Произошел ПА в августе, на следующей день под вечер начался цистит с небольшими кровяными выделениями, приняла Монурал и пила Канефрон, все прошло, потом снова ПА и снова на следующий день цистит, выпила Монурал но он не сильно помог, пила снова курс канефрона и порошок уронекст, сделала УЗИ мочевыводящей системы, отклонений не нашли. И вот вроде все вылечила и происходит третий ПА и снова ощущаю признаки цистита, подскажите пожалуйста что делать сейчас и к какому врачу идти, ну просто невозможно так жить.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сейчас я для подбора лечения и выявления причины сдайте бак посев мочи. После того как сдадите для облегчения состояния выпейте монурал однократно на ночь, и принимайте канефрон 2 таб 3 раза в день 14 дней, клюквенные и брусничные морсы. После получения результатов лечение можно откорректировать. Обязательно перед и после ПА помочиться, гигиена также до/после
Клиент
Подскажите пожалуйста, посев мочи на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам - это оно?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Да верно
Клиент
Этот анализ делается до 7 рабочих дней, к тому моменту острый период уже пройдет, как это уже и было несколько раз, насколько это будет актуально? Или там даже не смотря на отсутствие симптомов все равно нужно будет провести лечение? И это мне нужно к какому врачу с результатами попасть?
Гинеколог, Акушер
После получения результатов можно будет откорректировать лечение, даже если симптомы уйдут. С результатами лучше обратиться к урологу
Клиент
А из за чего такая ситуация вообще возможна? У меня уже психологические проблемы начались из за этого, боюсь теперь вообще какой либо близости
Гинеколог, Акушер
Посткоитальный цистит это частое явление. Так же еще необходимо исключить ИПППП, если не проверяли, в таком случае лучше сдать фемофлор скрин. Это может быть связано с инфекцией, может быть связана с анатомическими особенностями уретры. Обязательно соблюдаем гигиену во до/после ПА, обязательно подмываемся оба до/после и обязательно мочеиспускание до/после
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Для точного лечения вам нужно сдать общий анализ мочи, бак посев мочи и фемофлор 16, бак посев выделений с чувствительностью
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сдайте оам и бак посев мочи с аб чувствительностью для подбора оптимальной терапии.
Фемофлор 16 - для исключения нарушения микрофлоры во влагалище.

Профилактика посткоитальных циститов - мочиться обязательно до и после па обязательно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Это симптомы посткоитального цистита/уретрита. Основная причина, видимо, связана с дисбиозом влагалища. Потому что посткоитальный цистит возникает из-за близкого анатомического расположения уретры и влагалища.При фрикциях происходит заброс Вашей же влагалищной микрофлоры в уретру, поэтому потом начинается воспаление.
Хорошая профилактика посткоитального цистита - это подмыться перед половым актом обоим партнерам, а сразу после полового акта нужно помочиться и подмыться со средствами интимной гигиены.
На постоянной основе применяйте гели с молочной кислотой для поддержания нормального рН, перед половым актом и сразу после - нанести Фагогин - гель на область вульвы или ввести во влагалище.

В случае частых рецидивов нужно углубленное дообследование:
1. Бак.посев мочи
2. Бак.посев из цервикального канала с антибиотикограммой
3. Фемофлор скрин или фемофлор 16 + ПЦР на ИППП.
Либо, если сейчас нет возможности дообследоваться, лечение:
Примите 1 пакетик Монурала (Фосфомицин 3 г) на пустой мочевой пузырь. Если эффект будет недостаточен, можно повторить на 4 и 7 день. И принимайте Канефрон по 2 таб 3 раза в день 3 недели. Дополнительно мазь Левомеколь точечно (с горошину) на область мочеиспускательного отверстия 3 раза в дент 7 дней.
Во влагалище: св. Макмирор Комплекс на 8 дней
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, сдать анализы мочи смогу только завтра, мучаюсь уже несколько дней и ничего не принимаю, в моче уже есть кровь, насколько опасно ещё на сутки отложить лечение?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

С большой вероятностью вы его просто не долечили.
Симптомы курироввли, но бактерии все так же остались.



Рекомендую вам в качестве дообследования сдать общий анализ мочи и посев мочи с антибиотикочувствительностью.
Пролечиться согласно результату.
Желательно в момент обострения.
Если такой возможности нет Фурамаг 100мг 3 раза в сутки 7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит или что-то другое
26 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Выделения коричневые после цистита
23 июля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Цистит, глоссит, болезненность внизу живота.
17 августа 2024
Лада, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кира Сергеевна Кушнарёва
0 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2022-2024, ПетрГУ, медици
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный