Консультация эндокринолога /

Повышен сахар — вопрос №2488992

397 просмотров

В начале лета было много работы, не спала ночами плюс стресс и прессинг, очень сильный. Началась бессонница на нервной почве просто не могла заснуть, могла лежать несколько часов, при этом было плохо, стучали сердце, поввшалось давление. Через неделю такого ритма (спала по 2-3 часа за день) случился срыв, то ли панический, то ли гипертонический. Давление 170, может больше, голова сама не своя, не знала, справлюсь ли, было страшно. На следующий день пошла в клинику, сдала все анализы. Тропнин, д ддиммер, кардиограмма в норме. Остальное тоже, чуть выше чем надо холестерин. Но что вчтрквожмла, повышенный сахар, 107 мг/дл (норма 70-100)
Мне сказали, это от недосыпа и можно не волноваться.
Начала пить Афобазол.
Пересдала через две недели, снова 107. Потом они якобы пересчитали, и прислали результат, что 95. Ещё сделала гликированный гемоглобин, там норма 4.95% при норме 4.30-6.20.
Вопрос, что делать, может ли быть преддиабет? Или действительно надо убрать стресс и высыпаться? Диабета в роду ни у кого нет. Сладкое люблю, но не переедаю. 42 года, рост 165, вес 63. Работа нервная была всегда, раньше спокойно работала ночами, но видимо возраст уже не тот. Есть тревожное расстройство и панические атаки. Аллергия. Вроде бы и всё.
И вот сейчас, много работы, пытаюсь все успеть, пью сладкий кофе, и вдруг почувствовала, что немного тошнит и мурашки по задней части головы, вспомнила про анализы и испугалась. Что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: Невроз, тревожное расстройство, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день! прикрепите, пожалуйста, всё, что сдавали)
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, спасибо, прикрепила, я не в России, так что через переводчик...

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
1. Необходима детальная работа с психологом и подбор противотревожной терапии. Афобазол можете отменить. Это тоже самое, что попить мела. Препарат пустышка.
2. В пересчёт не ммоль/л глюкоза в норме, гликированный гемоглобин в норме. Нарушений углеводного обмена, в том числе сахарного диабета у вас нет.
3. Повышен холестерин, поэтому нужно начать придерживать диеты с низким содержанием холестерина ( исключить яичный желток, жирные сорта рыбы и тп). Через 1 мес нужно пересдать развёрнутую липидограмму, при высоких значениях холестерина нужно будет оценить сосудистые риски и принять решение о приёме статинов ( препараты снижающие холестерин).
4. Ферритин низкий. Поэтому вам нужно начать принимать препараты железа ( только нужно приобрести лекарство, а не бад)
5. Описанные Вами симптомы: тошнота, мурашки по задней части головы - симптомы тревоги. Кофе увеличивает частоту сердечных сокращений, поэтому может провоцировать симптомы тревоги. Старайтесь пить чай ( там меньше кофеина). Плюс обязательно нужно высыпаться.
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов. Гликозилированный гемоглобин в пределах нормы, а это говорит о том, что нарушений углеводного обмена, преддиабета нет ,так как нет ещё и избытка веса.
Да сахар натощак может быть из-за недосыпа, из-за ночных перегрузок и работы, так как гликоген ночью в свои физиологические часы вырабатывает и выбрасывает в кровоток печень, а активность в ночное время может способствовать повышению сахара крови утром натощак, и еще если на фоне работы есть перекусы или кофе и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо, прикрепила
Эндокринолог
По анализам небольшое повышение уровня холестерина ,начните принимать омега 1.000 мг в течение 3 месяцев ,исключить ,то есть ограничить молочные продукты ,до одного молочного продукта в день и контроль холестерина крови, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды через 1 месяц.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45, а у вас ниже, это латентный или скрытый железодефицит . Начните принимать Тардиферон по одной таблетке, один раз в день в течение двух месяцев с дальнейшим контролем ферритина крови.
По поводу углеводного обмена гликозилированный гемоглобин говорит о том ,что нарушений углеводного обмена или данных за сахарный диабет нет, а глюкозу натощак нужно нормализовать нормализовав свой режим труда и отдыха, и лучше если вы себе включите полноценный здоровый ночной сон.
Эндокринолог
Здравствуйте

Гликированный гемоглобин в норме (норма до 6,0%)

Первый раз глюкоза крови равна 5,94 ммоль/л (если перевести в эти единицы измерения, по ним и ориентируемся)
Второй раз 5,3 ммоль/л

Норма из Вены до 6,1 ммоль/л

По этим данным нарушения углеводного обмена нет

Рекомендую вам выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Данный тест точно покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена

Тест сдавать натощак (8-14 часов голодания), на фоне полного физического и эмоционального здоровья (вне болезни и в спокойном состоянии)

Жалобы могут быть связаны и с тревожным расстройством и ПА
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Эндокринолог
Дополняю по анализам

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Холестерин выше нормы

Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Рекомендую сделать еще УЗИ сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 нг/мл или 75 нмоль/л и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение глюкозы крови всегда повышается на фоне стресса, либо может любой воспалительный процесс в организме провоцировать повышение глюкозы крови.

По анализу у вас нет нарушения углеводного обмена. Данных за преддиабет и сахарный диабет нет.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30. При уровне менее 30 принимайте его в дозе 7000ме, лучше в каплях, затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар в норме натощак ( если перевести в ммоль л -5,9 и 5,3 )
Норма до 6,гликированный гемоглобин в норме
Если переживаете , модно сделать глюкозотолерантный тест с 75 г глюкоз

Холестерин высокий , рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Сделать узи бца

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен сахар
3 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
При беременности, повысился сахар.
11 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен сахар
8 июня 2023
Николаева Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен уровень сахара
27 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Повышен сахар у ребенка 8 лет
15 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел