Консультация эндокринолога /

Повышен т4 общий — вопрос №2489641

149 просмотров

Здравствуйте!на прошлой недели в понедельник почувствовала запах ацетона со рта!Потом в среду!сделала оак,сдала б/х,ттг,т4,т3 свободные и общие!Пришли результаты!Также сделала узи почек (опущение левой почки) и узи щитовидной железы-норма.Из симптомов пульс по утрам до 120,пот во время сна(уже больше пол года,но я сдавала по этой причине ттг и т4 в начале лета тогда была норма),так сильно что насквозь мокрая футболка,также на протяжении года несколько раз возникала боль в район щитовидной железы или слева или справа!Именно боль!Иногда боль под челюстью (где корень языка чаще слева)боль неделю назад была такая будто я потянула мышцу где-то в районе языка и болело только когда разговаривала,на следующий день все прошло!Сама по себе человек тревожный страдаю ГТР!Анализы ТТГ и Т4 (чесно не вспомню свободный или общий делала в начале лета)было все в норме!Подскажите опасно ли это?Чем лечить?Чем может грозить?Результаты крови приложу
Из препаратов принимаю джес,также пила эти дни инговерин,полисорб,креон,нольпаза и кстати после сдачи анализов я заболела на следующий день с температурой 38

Возраст: 30

Хронические болезни: Рефлюкс,синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам анализов:
-гормоны щитовидной железы в норме.
Общий Т4 не очень точен, поэтому для диагностики используется свободный гормон Т4. Он у Вас в норме

-В биохимии без отклонений. Снижение холестерина незначимо.

-Сахарного диабета нет.

-в общем анализе крови признаки железодефицитной анемии.

Менструация обильная? заболеваний желудка нет?

Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте,по желудку рефлюкс-эзофагит 1 ст,гастроодуединит,недостаточность кардии!по гемоглобину у меня малая бета-таласемия!Т.е. получается не обращать внимание на показатель т4 общий?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, менструации обильная в 1 день,потом мажет!Болей нету!
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно не обращать внимание на общий Т4.

По поводу анемии она может проявляться и потливостью, и слабостью, тахикардией.
Препараты железа принимаете?
Железо сыворотки неинформативно, лучше сдавать ферритин - показатель запасов железа.

Гастрит также может приводить к нарушению всасывания микроэлементов и витаминов.

Желательно проверить еще и уровень витамина Д и кальций общий, чтобы исключить их дефициты.
Клиент
Наталия Владимировна, также отмечу что месяца два назад я сдавала кортизол (без дексаметазона)по крови был повышен в два раза с утра!По слюне норма!Незнаю имеет это значение или нет!Также по мрт головы киста гипофиза кармана ратке сказали остаточное (проверяли 2 года подряд) без контраста
Клиент
Наталия Владимировна, препараты железа к сожалению мне бесполезны,у меня наоборот переодами железо превышает норму,это из-за моего диагноза малая бета-таласемия
Клиент
Наталия Владимировна, а ещё ферритин норма!
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин более 45? При этом СОЭ и СРБ в норме?
Эндокринолог, Сомнолог
По железу поняла Вас.
По поводу кортизола - это гормон стресса, в крови ищем его снижение, а повышение - по слюне.
если в слюне он не повышен, значит норма.
Эндокринолог, Сомнолог
Общий анализ мочи смотрели? Кетоны там есть?
Клиент
Наталия Владимировна, мочу сдала сегодня у сожалению пока нет результата!Кетоны смотрела полосками кетоглюк,один раз с утра был на отметке 0.5,потом всегда норма
Клиент
Наталия Владимировна, срб тоже есть в этом анализе он в норме и впринципе всегда в норме,соэ тоже!
Эндокринолог, Сомнолог
такие кетоны не опасны, не волнуйтесь. на фоне орви могут быть.
Пейте больше минеральной воды теплой пока не наступит выздоровление.
Клиент
Наталия Владимировна, а по анализам не подскажите нужно что-то сдавать?Меня очень сильно замучил этот ночной пот и смущает эта боль в районе горла (где щит.железа и где-то в корне языка и под языком)может узи?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, сделать УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов желательно. Возможно подострый тиреоидит, УЗИ может показать.

Также возможно лимфаденит на фоне ОРВИ.

Дополнительно сдать на кальций общий, витамин Д, их снижение может вызывать потливость.
Клиент
Наталия Владимировна, узи щит.железы делала на прошлой недели в четверг,как раз перед сдачей анализа ттг,т4 т3,надо переделать? Там все в норме
Эндокринолог, Сомнолог
Если в норме, повторно делать не нужно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Функция щитовидной железы у Вас не нарушена, так как основной гормон, который отвечает за работу щитовидной железы это ТТГ - он в норме (норма 0,4-4,0), следовательно, принимать ничего не нужно. Общий Т3 и общий Т4 мы не смотрим обычно, это неинформативный показатели, более точные свободные и то мы их смотрим, когда ТТГ не в норме. Нарушения углеводного обмена у Вас так же нет. Я бы порекомендовала досдать такие показатели как ферритин (отражает запасы железа), 25ОНД, альбумин+ общий кальций. По поводу боли - болеть щитовидная железа может только в случае подострого тиреоидита - это воспаление щитовидной железы, но для этого заболевания характерно повышение СОЭ, изменение ТТГ, чего у Вас нет. Поэтому вероятнее это не щитовидная железа болит, нужно искать другие причины. Обратиться к терапевту, ЛОР врачу, неврологу.
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте!Т.е. не стоит обращать внимание на высокий показатель т4 общий,если свободный и ттг норме?
Эндокринолог
Да, все верно. Можно представить, что общий Т4 это такая большая молекула, в составе которой и свободный Т4 и связанный с белками (который абсолютно неинформативен). Поэтому смотрим ТТГ и свТ4, свТ3 при показаниях.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
13 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург