Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2489934

Что вас беспокоит?

Не можем разобрать назначение

Добрый день, прописали ребёнку эти лекарства, но не можем понять сколько пить и когда, не можем разобраться, подскажите, если вам понятно, что здесь написано.

1 Октября 2024·Просмотров: 182·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
Гипотиазид
Мексидол
Винпоцетин
Глицин
Актовегин

Фенибут
Чмт у ребёнка ?

Алена Алексеевна, добрый вечер, нет чмт, у ребёнка внезапно и редко бывает мелькание в глазах, рябит, двоится. Например сидел на уроке, писали на скорость текст и вдруг всегда глазах поплыло и задвоилось. Такой случай: после занятия в тренажёрном зале вышел после занятия и вдруг опять такие же симптомы. Вчера пошёл с ребятами на игру смотреть хоккей, сидел смотрел и опять также. Эти случаи бывают примерно раз в 3 месяца, но это ведь не нормально. Возраст 14 лет. Проходит это в течении 1-4 часов, после этого начинает болеть голова.

Вероятнее у ребёнка мигрень с аурой ( зрительной )
Расписанное лечение не эффективно

Принятый ответ

Здравствуйте, назначения сомнительные, а что лечите?

Татьяна Владимировна, добрый вечер, у ребёнка внезапно и редко бывает мелькание в глазах, рябит, двоится. Например сидел на уроке, писали на скорость текст и вдруг всегда глазах поплыло и задвоилось. Такой случай: после занятия в тренажёрном зале вышел после занятия и вдруг опять такие же симптомы. Вчера пошёл с ребятами на игру смотреть хоккей, сидел смотрел и опять также. Эти случаи бывают примерно раз в 3 месяца, но это ведь не нормально. Сыну 14 лет. Проходит это в течении 1-4 часов, после этого начинает болеть голова.

У вашего ребёнка мигрень со зрительной аурой.
Назначенные препараты ему не показаны.
Через сколько проходит головная боль? Чем то обезболиваете?

Татьяна Владимировна, вчера вечером такое произошло, головная боль долго не проходит, утром после завтрака выпил 1 таблетку ношпа, немного прошло. Сейчас вечер, сказала выпить ибупрофен. Подскажите как обследовать ребёнка? Что проверить? МРТ выявляет такую мигрень? Хочу завтра записать на мрт головного мозга и сосудов. Из этого списка ещё ничего не принимаем кроме глицина и пентовита.

МРТ можно пройти, исключим патологию.
Но по описанию классическая зрительная аура с мигренью.
Диагноз ставится на основании подробного сбора жалоб. Подтверждается только клинически.
Назначенные вам препараты совершенно не нужны.
Можно в качестве профилактики принимать Циннаризин, 1/2 т утром и вечером, 3 месяца.
Также необходимо проследить чем провоцируется мигрень,какие триггеры.
Купирование приступа: по возможности рекомендуется расположить ребенка для отдыха или сна в темной, тихой комнате, приложив ко лбу прохладную ткань. Также рекомендуется использование немедикаментозных методов, таких как саморасслабление и самовнушение. Считается, что у детей они работают лучше, чем у взрослых, и более эффективны при регулярном использовании.

Рекомендации по медикаментозной терапии: Парацетамол 15 мг/кг.
Ибупрофен 10 мг/кг .Дозу можно повторить через 4-6 часов.
Напроксен 5 мг/кг.

Татьяна Владимировна, завтра анализы крови, гемоглобин сдадим, вам пришлю. И если МРТ сделаем тоже. По его наблюдениям это происходит либо если перенервничает, либо после нагрузок, духоты, ярких вспышек, сильный шум.
Игры в компьютер нужно запретить?
Спасибо большое вам за ответ, буду благодарна вам за обратную связь.

Да, лучше ограничить всё же игры за компьютером.
Хорошо, прикрепите тогда, и напишите, посмотрим.

Татьяна Владимировна, ещё можно вопрос. Из этого списка, что нам назначили, может быть что-то принимать. Сын очень мнительный, всё близко принимает к сердцу, как панические страхи, что заболит сразу начинает думать, что что-то с ним не то. невролог ставит ему ВСД. Например к врачу идёт, начинается страх, пульс повышается и давление. Что-то легкое из препаратов подскажите из списка или вы что бы посоветовали.

Лучше походить с ним к психологу, из препаратов можно глицин, как самый безобидный препарат

Татьяна Владимировна, здравствуйте, что правильнее сделать из обследования МРТ или КТ?

Мрт, оно информативнее

Принятый ответ

Здравствуйте, эти препараты не имеют доказанной эффективности.

Юлия Юрьевна, добрый вечер, у ребёнка внезапно и редко бывает мелькание в глазах, рябит, двоится. Например сидел на уроке, писали на скорость текст и вдруг всегда глазах поплыло и задвоилось. Такой случай: после занятия в тренажёрном зале вышел после занятия и вдруг опять такие же симптомы. Вчера пошёл с ребятами на игру смотреть хоккей, сидел смотрел и опять также. Эти случаи бывают примерно раз в 3 месяца, но это ведь не нормально. Сыну 14 лет. Проходит это в течении 1-4 часов, после этого начинает болеть голова. Это назначенное лечение невролога.

можно сделать узи сосудов шеи, анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней. Стресса не было?

Юлия Юрьевна, спасибо, попробуем сдать эти анализы, сегодня сдали общий анализ крови и записались на мрт головы и сосудов головы, год назад делали узи сосудов шеи, всё нормально. По поводу стресса, невролог поставил ВСД и прописал эти лекарства, восприимчивый ко всему, переживает много.

Получится пройти тестирование hads?

Юлия Юрьевна, впервые слышу, но завтра буду узнавать есть ли в нашем городе и напишу вам

Его можно пройти в интернете и приложить сюда результат.

Юлия Юрьевна, хорошо, спасибо большое, завтра пройдёт и вам вышлю

Юлия Юрьевна, доброе утро, прикрепила тест, посмотрите пожалуйста

Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.

Юлия Юрьевна, подскажите нейромультивит сколько таблеток в день можно на 14 лет ?

Один.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные препараты не используются в современной медицине.
Вероятнее это мигрень с аурой. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Препаратами первой линии терапии у детей является циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно с последующей коррекцией дозировки(у взрослых циннаризин неэффективен)
Если эффекта не будет,то назначают другие препараты, например, амитриптилин.
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препаратов назначено очень много.
Можете описать, что Вас беспокоит, чтобы понять корректность назначений.

Ирина Анатольевна, добрый вечер, ребёнка внезапно и редко бывает мелькание в глазах, рябит, двоится. Например: сидел на уроке, писали на скорость текст и вдруг в глазах поплыло и задвоилось. Такой случай: после занятия в тренажёрном зале вышел после занятия и вдруг опять такие же симптомы. Вчера пошёл с ребятами на игру смотреть хоккей, сидел смотрел и опять также. Эти случаи бывают примерно раз в 3 месяца, но это ведь не нормально. Возраст 14 лет. Проходит это в течении 1-4 часов, после этого начинает болеть голова. Сегодня сдали анализ крови, на 9 октября записала на мрт головы и сосудов головы. Невролог поставил ВСД из обследования ничего не назначил, кроме этих лекарств. Только предложил госпитализацию для обследования. Ложиться в больницу пока отказались, сами записались в частную клинику на мрт.

Не нужно принимать эти препараты пока что. Вам нужно первично обследовать ребенка. Не исключается мигрень или сосудистая патология.
Вам стоит провести МРТ, как и запланировали и также провести ночной или дневной видеомониторинг в течение 2 часов.

Ирина Анатольевна, спасибо большое, завтра узнаю по поводу видеомониторинга, впервые об этом слышу. Подскажите, мигрень МРТ показывает или нет?

Нет,диагноз выставляется клинически .
Но необходимо исключать другие возможные причины жалоб, для этого и нужно обследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.