СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы плохие

Здравствуйте. Муж постоянно хочет спать и спит очень много. Посмотрите пожалуйста анализ ферритин и витамин Д. 36 лет, рост 177, вес 67 кг.

Курит
36 лет
1 Октября 2024·Просмотров: 110·Айгуль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам лучше переформулировать вопрос терапевтам
В данной ветке отвечают педиатры (помогают детям)

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Екатерина Игоревна, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, ферритин в норме, препараты железа не требуются. Что касается витамина Д, то он низковат. Рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови снижен уровень витамина Д. Рекомендую прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д - 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д
Ферритин в норме
Дополнительно рекомендую сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо большое ?

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин в таком значении обеспечивает 41 кг веса тела железом и соответственно, кислородом, при таких значениях сонливость, утомляемость могут проявляться. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Кроме того, недостаточность витамина Д. рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое ?

Пожалуйста, рад был помочь. Здоровья и удачи!

Принятый ответ

Айгуль, здравствуйте!
Ферритин в норме, приема препаратов железа на данный момент не требуется.

Согласно клиническим рекомендациям РФ, у мужа действительно дефицит витамина Д, тк его целевые уровни составляют 30-60 нг/мл.
В случае мужа есть несколько вариантов приема препарата: либо 50 000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь, либо 200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь, либо 150 000 МЕ ежемесячно в течение 3 месяцев внутрь, либо 6000 - 8000 МЕ в день - 8 недель внутрь. Все эти схемы будут одинаково эффективны. В случае, если решите принимать витамин ежедневно, рекомендую принимать их совместно с пищей, содержащей кальций (молочные продукты, кисломолочные продукты) в обеденное время, тк в таком случае прием будет наиболее эффективным.
Затем необходимо сдать анализ на содержание витамина Д в крови для коррекции дозы, либо продолжить применять его по следующим схемам: 1000 - 2000 МЕ ежедневно внутрь ИЛИ 6 000 – 14 000 МЕ однократно в неделю внутрь.

Также по анализам вижу повышение холестерина - чтобы понять, требует ли этот показатель коррекции, необходимо сдать холестерин по фракциям. Если повышение будет за счет "хорошего" холестерина, ничего делать не нужно.
И вижу, что на верхних границах мочевая кислота. Муж не болеет подагрой, не употребляет ли много животной пищи/алкоголя?

Сонливость часто является одним из первых признаков депрессии, которая тоже имеет сезонность и часто случается в осенне-зимний период. Рекомендую мужу пройти тестирование по шкале Бэка, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Если муж наберет более 13 баллов, рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для решения о назначении антидепрессантов - иногда они не требуются и достаточно просто когнитивной или иной терапии.

Здоровья вам и мужу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анастасия, спасибо большое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.