Боль в голеностопе и хромота — вопрос №2493849

Question

Боль в голеностопе и хромота — вопрос №2493849

Ольга

92 просмотра

2 октября 2024

Здравствуйте, 9 сентября было удаление металлоконструкции с голеностопа. Первые дни было все замечательно, не хромота ни боли. Но буквально неделю назад начались боли, и последние дни отек в зоне голеностопа. Хромота каждый день, особенно с утра, и как посидишь, встаёшь и хромота и боль. В связи с чем это может быть? Врач выписал Дону, я купила в уколах, и ставлю их через день, уже как 3 раза поставила. Прилагаю кт перед удалением металлоконструкции.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль и хромота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 октября 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, именно рентген, не кт да?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 2 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Да. С учетом, что Вы до операции и сразу после операции не испытывали проблем, других пока не нужно. Надо начинать с простого.

Пожаловаться

Ольга, 2 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, один винтик остался,под от ломился он, т.к он вросся в кость, и доктор не стал убирать его. Можно на МРТ будет?

Пожаловаться

Ольга, 2 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, и скажите пожалуйста КТ голеностопного сустава нужно да? И будет ли там видно подвывих, если он есть?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2024

Ортопед, Травматолог

МРТ будет нельзя. КТ уже не нужно, хватит.
Подойдёт обычный рентген + УЗИ. Там всё будет видно.

Пожаловаться

Ольга, 3 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я загрузила результаты КТ свежие, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Перелом заднего края пока неубедительно сросся. Сращение только в процессе.
Я бы поной нагрузки не давал, ходил с тростью и в жёстком ортезе.
Другой причины боли по КТ не видно.

Пожаловаться

Ольга, 3 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, так уже год прошёл после перелома... Уже не срастётся?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Не знаю. Костные мостики есть, но сращения нет.
По идее, если мостики есть, то рано или поздно диастаз должен заполниться костной тканью.

Пожаловаться

Ольга, 3 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое за ответ. Но все таки такой момент, который меня беспокоит, почему не было боли с металлоконструкцией, а тут после её удаления появилась боль и отек..... Ещё и по кт имеется жидкость.... Как все это устранить?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 4 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Воспаление в суставе корее всего связано с оперативным вмешательством и перегрузкой после.
Рекомендации по устранению воспаления написал выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отёк в голеностопе и боль

5 ответов

9 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бирюков Сергей Юрьевич, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T22:15:20+03:00

Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос и определения проблемы (а так после удаления не должно быть), необходимо предоставить рентгенограммы после удаления металлоконструкций. Лучше на сейчас, а не в день операции. Рентгенограммы выполняются в 3-х проекциях: прямой, боковой и 3/4 (на дистальный синдесмоз). Необходимо исключить подвывих стопы и оценить положение отломков.

Тищенко Константин Эдуардович, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T22:38:23+03:00

Здравствуйте.
Ни КТ, ни рентген информативны не будут. Они видят только кости, а в результате травмы не только кости были повреждены.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Ранее МРТ делать было нельзя из-за металла. А теперь можно и нужно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Гелимов Расул Маденядович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T20:51:25+03:00

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
По данным исследований есть признаки воспаления связок голеностопного сустава.
Причина: постоперационная травма + нагрузки.
Рекомендации:
-максимальное ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T06:29:46+03:00

Здравствуйте, возможно удаление было травматичное, иногда удалять металлоконструкцию бывает сложнее чем оперировать «свежий» перелом.
Как правило при травматичнвх удалениях нужен гипс до снятия швов. Все проходит быстро без таблеток.