Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы — вопрос №2494803

74 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы на гормоны щитовидной железы хочу узнать результаты и стоит ли делать УЗИ?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила.
Эндокринолог
По анализам имеется субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св снижен)

Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0

Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то контроль ТТГ через 2-3 месяца
Если же беременность в ближайшее время планируете, то вам показана терапия тироксином

Кровь на АТ-ТПО не сдавали? Если нет, то сдайте

Так же рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей может опосредованно влиять на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Это будет служить профилактикой образования узлов
Клиент
Анастасия Алексеевна, беременность не планирую. Во время беременности наблюдалась у эндокринолога принимала эл тироксин 75.
Эндокринолог
Тогда сейчас проверить уровень витамина Д и ферритина (при их снижении привести показатели в норму)
+ Контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
+ УЗИ щитовидной железы
+ АТ-ТПО
Клиент
Анастасия Алексеевна, хорошо, витамин Д сдавала показатели ниже нормы сейчас принимаю витамин Д. Ещё есть анимия гемоглобин 94.
Эндокринолог
После окончания приема лечебной дозировки витамина Д пересдайте показатель. При нормальном показателе принимайте поддерживающую дозу

Препараты железа принимаете?
Сдайте еще анализ на витамин В12 и ферритин
При дефиците В12 тоже может развиваться анемия (В12-дефицитная)
При снижении ферритина - железодефицитная анемия

Это может быть причиной повышения ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста результаты анализа.
Даже если по гормонам щитовидной железы и всё в пределах нормы ,гормоны щитовидной железы показывают функцию органа .
УЗИ щитовидной железы, если вы ранее не проводили ,то хотя бы один раз нужно провести, так как УЗИ разный анализ с гормонами.
Гормоны показывают функцию органа, как он работает. УЗИ внешнее состояние: увеличен орган или нет, есть наличие узелков или кист или нет.
Клиент
Марина Сергеевна, загрузила фото
Эндокринолог
По гормонам щитовидной железы небольшое повышение уровня ТТГ, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз ,или небольшое снижение функции щитовидной железы .
Для работы щитовидной железы нужен белок, сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, который повышает уровень ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен ,от его дефицита также повышается уровень ТТГ .
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир ,грецкие орехи ,морепродукты йодированная соль в салаты ,рыба ,рыбные продукты нужно включить в рацион питания, йод - это микроэлемент ,который нужен для работы щитовидной железы.
Сделайте УЗИ щитовидной железы
Клиент
Марина Сергеевна, принимаю витамин Д. Есть анимия, анализ показал что гемоглобин 94. При дефиците железа ТТГ повышается?
Эндокринолог
Да, при анемии также повышается уровень ТТГ, поэтому при таком уровне гемоглобина по хорошему нужно внутривенные инъекции препаратов железа или Ликфер или Феринжект
Эндокринолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Клиент
Елена Валерьевна, загрузила
Эндокринолог
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Проверьте уровень ферритина. В норме он должен быть выше 45. При уровне ферритина менее 45, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При восполнении дефицитов ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Используйте йодированную соль для профилактики образования узлов.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
вчера, 10:09
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
вчера, 09:25
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
вчера, 09:17
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
вчера, 08:29
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
вчера, 08:10
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак