СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем заменить феназепам?

Здравствуйте. Чем можно заменить Феназепам? Социофобия проявляющаяся в треморе рук и головы при волнении. С помощью занятий кпт удалось снизить тревожность на 80%, но тремор головы и рук при сильном волнении сохраняются, невозможно даже расписаться. Упомянутый принимался ситуационно и помогал.

Нет
45 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 514·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, сколько раз в неделю/в месяц принимали его?( примерно), когда прекратили прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Дмитриевна, один раз в неделю в дозировке 2-3 мг, иногда реже. Только ситуационно, справляться с тревогой научился и принимать ее через осознанность и другие упражнения. Не принимаю с пол года.

Тогда хороший вариант атаракс, действует достаточно быстро, зависимости не вызывает.
Пробуйте с половинки, если не хватит эффекта, то целую или 1,5-2т.

Если атаракс не пройдёт, то мезапам, диазепам, алпразолам, но у них риски по зависимости, как и у феназепама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за внимание и ответ, побочные эффекты от названных препаратов знаю, по этой причине никогда не злоупотреблял, только ситуативно, да и понимая что одними лекарственными препаратами результата не добиться основательно занимался кпт, принимаю тревогу как должное, но определенные ситуации связанные с расписаться в документе «победить» не могу даже идя на встречу страху. Поэтому хотелось бы узнать какой из вышеназванных наиболее эффективен как полагаю именно от мышечного напряжения сковывающего и от перенапряжения вызывающего тремор, и конечно дальше продолжу работу кпт

Принятый ответ

Они все эффективны, надо подбирать. Попробуйте атаракс, он самый безобидный. Если нет, то любой из списка ниже, что врач выпишет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Дмитриевна, еще раз спасибо за внимание.

Здравствуйте!

Ситуационное употребление анксиолитиков может быть рискованным, даже не учитывая вероятность возникновения зависимости. Когда нервная система знает, что можно принять таблетку и не напрягаться, она перестаёт самостоятельно справляться со стрессом. В результате ухудшаются адаптационные способности, и тревожность только усиливается.

Вы можете носить с собой пластинку с феназепамом, но важно договориться с собой, что вы примете его только в крайнем случае. Уже сам факт того, что у вас есть такое «спасение», будет вас успокаивать. Если вам нужно принять препарат раз или два в месяц в случае крайней необходимости, это не так страшно.

Однако важно помнить, что феназепам и другие анксиолитики — это только симптоматические препараты, они не лечат. Если вас беспокоит постоянная тревожность, возможно, стоит рассмотреть возможность приёма антидепрессантов, например, сертралина.

Здравствуйте!
Атараксом можно заменить или вообще в идеале решать по поводу антидепрессантов и конечно же психотерапию продолжать. Возможно, что рекомендовал бы Вам глубинные подходы (например психоанализ. гештальт).

Дело в том, что Вы ищете "рецепт" для снижения тревоги и тут в целом механизм одинаков, сформирован "паттерн поведения".

Атаракс, фенибут, грандаксин любой из этих можно попробовать так же ситуативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, паттерн сформирован и это признаю, поэтому на встречу со страхом даже без таблеток и не один год, но результата добиться не могу и именно то о чем написал, могу выступать перед аудиторией, что угодно и только этот момент )

возможно, что тут действительно подойдет глубинная терапия (что указал выше).
Попробуйте начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги. Определенно будет станет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Артур, спасибо за рекомендацию. Подобные книги и даже серьезней и глубинней читаю более 15 лет, в том числе литературу для студентов ВУЗов по направлению психология, психотерапия. Кроме чтения выполняю практические рекомендации и упражнения, есть понимание механизмов тревоги и не только, обязательно упражнения как когнитивные так и поведенческие, тревога контролируема, но видимо не совсем, на протяжении нескольких лет попытка убрать фобию (тремор рук при письме в присутствии других людей) не проходит, иду навстречу страху без таблетки в карманн, прекрасно понимая что возможности отступить нет(не избегаю), но результата нет.

поэтому и глубинная терапия - психоанализ как раз с этим может помочь разобраться.

Здравствуйте, Дмитрий.
Можно на Алпразолам или атаракс.
В идеале, конечно, пройти курс антидепрессанта помимо прохождения психотерапии. Тогда надобность в такой "скорой помощи" отпадёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Признаться антидепрессанты не пробовал в терапии, Много групп и непонятно какая предпочтительней в данном моем случае. Механизм действия понятен, но не до конца. Острых эпизодов депрессии не имею, хотя на фоне тревоги пожалуй чуть больше чем у среднестатистического человека иногда имеет место быть. Так конечно цель уйти вообще от каких либо препаратов. Какая группа АД предпочтительней в данном случае? И не «разгонят» ли они «симпатоадреналинового»?

Принятый ответ

Предпочтительнее СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, Феварин.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.