СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте, у меня 3 года тревожное расстройство, туман в голове, п/а ,тревожность. Пила и ад и нейролептики, были побочки ,задержка стула, мочи,не шли месячные. Такое лечение мне казалось адом. 8.03.2025, у моего сына были соревнования, и я не подумав про своё расстройство, кричала на соревнованиях очень сильно. С выше указанного числа ,мне стало плохо, появлялось это по ночам ,я вставала среди ночи как с бодуна сильного, болела пол головы, я подумала что так плохо мне от гормон,пила диане-35,ну или простыла. 20.03.2025, у меня случилась спонтаная, паническая атака, да такая сильная,будто торкнуло,такого у меня не когда не было, и я подумала ,что это побочка от гормонов. И вот уже 2 недели ,по ночам у меня чувство сильной интоксикации,вроде засыпаю ,но как приливом пройдёт,как будто ацитона выпила, а днем сильная тревога и панические атаки. Завтра на 14.00. У меня приём у наших местных психиаторов, как я не хочу туда идти, они не заинтересованы в лечение вообще. Но выбора у меня нет. Сейчас у меня есть тералиджен, и амитриптилин, вчера за день я выпила полторы таблетки тералиджен, и четвертинку на ночь,амитриптилин. Сегодня утром выпила пол таблетки тералиджен, но все равно тревога сильная, до скольки можно поднять дозу тералиджена в день? Вчера только начала пить таблетки. Завтра планирую взять направление на капельницы.

5 Апреля 2025·Просмотров: 240·Анастасия, Уссурийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста все ад, которые принимали.
Тералиджен не лучший выбор , но если нечего нет, то можно до 40-60 мг в сутки, но тут все зависит от эффекта и переносимости, по этому доза подбирается постепенно и индивидуально, прибавляя по состоянию по 2,5-5 мг в 2-3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Что только не пила ,уже все и не вспомню. Миртразапин, феварин, оланзапин, кветиопин, сульпирид, триттико, амитриптилин, неулептил, ещё много чего, это все такие адские таблетки, у меня сил больше нет их жрать, сейчас я в обед и вечером могу по пол таблетки тералиджен выпить ? И на ночь амитриптилин четвертинку?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Я когда слазила с этих всех таблетки пила на ночь тералиджен по 2т

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

И даже он не помогал мне уснуть после 1,5 годовалого приёма сидитивных препаратов

Да, можете, но это не лечение, временное снятие симптомов.
Если не подходят перечисленные ад, то можно рассматривать кломипрамин или прегабалин. Либо вообще упор на качественную психотерапию.

Вообще, исходя из диагноза тревожное расстройство, то из перечисленный препаратов обоснован был бы только феварин, возможно Кветиапин в маленьких дозах. Основное препараты: ципралекс,золофт, пароксетин, если не помогают, то венлафаксин или дулоксетин, если не подходят, то прегабалин, кломипрамин. Плюс из анксиолитиков предпочтительнее атаракс( его можно длительно) или алпразолам, коротким курсом до 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Да где её взять эту качественную кпт,я живу в Уссурийске, тут дыра конкретная ,а если ехать во Владивосток там искать специалиста, то приём будт стоить 7т , нет таких денег. Да мне хотяб снять сейчас эту тревогу.

Много отличных специалистов онлайн работают, в видео формате, надо искать.
Пробуйте тренировать релаксацию по Джекобсону, как дополнение методика хорошая, но надо навык тренировать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Хорошо попробую обязательно
Такие симптомы характерны при сильном истощени цнс, как бросает то в жар то в холод, по ночам плохо, как интаксткация ,пол головы давит , ну и атаки. Я у терапевта все анализы общие прошла все в норме. Значит это точно нервы да ?

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, назначали мне эсцетолопрам утром, кветиапин 1/4 на ночь,норм лечения? И капельницы 10 дней .

Да, хорошие препараты , надо дозы нормально подобрать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Ну пока 1 эсцетолопра утром ,и кветиапин 50мг ночь, это четвернинка ,с 200мг квитеапина,вот я лежу и думаю 50мг кветиапина не много ? Ведь сон у меня не нарушен,кветиапин тогда для чего? Он тоже тормозит цнс ?

50 мг кветиапина не много, в такой дозе как гипнотик назначается для сна и седации.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

А эсцетолопрам 1т вроде 10мг норм? Или с пол таблетки начинать ?

Обычно с 2,5-5 мг начинаем. Хотя бы с 5мг, но если хорошие капельницы с транквилизаторами, то можно теоретически и с 10мг.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Да какие то капают мне ,сразу спать отключает, в общем я пока начну с пол таблетки, эсцетолопрама. Это назначение сделал мне молодой в рач,с нашей местной дурки) решила спросить у вас, вы сказали назначение нормально, значит наш врач шарит ,будем лечится, я и моя шиза ))))

Успехов в терапии!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Спасибо и вам !в карьерном росте .)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Самолечение, особенно в случае с психотропными препаратами, может быть рискованным. Дозировку тералиджена должен определять только врач, так как она зависит от множества факторов, включая ваше состояние и индивидуальную переносимость. Не увеличивайте дозу самостоятельно! Ваше состояние после соревнований сына может быть связано с сильным эмоциональным напряжением, которое спровоцировало ухудшение симптомов тревожного расстройства. Резкая паническая атака 20 марта и последующие ночные приступы интоксикации, вероятно, являются проявлением обострения тревоги. Постарайтесь подробно рассказать о своих симптомах и опасениях психиатру на приеме, подготовьте список вопросов, чтобы не упустить важные детали. Капельницы могут облегчить ваше состояние, но необходимо определить причину ухудшения и подобрать адекватную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Тералиджен можно принимать по схеме 1/2-1/2-1(2), 1-1-2, например. В случае необходимости можно больше, противотревожный эффект выражен в дозе от 20-40 мг в сутки. Если не подходят антидепрессанты, то в клинических рекомендациях есть препарат прегабалин, но курс приёма у него не такой длительный, как у антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, назначали эсцетолапрам 1 утром ,и кветиапин 1/4 на ночь, такое лечение нормальное? И 10 капельниц.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Вообще не понятно для чего назначать нейролептик при тревожном расстройстве.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
Тералиджен можно до 60 -80 мг в сутки, дальше он действует, как нейролептик

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/173001372382ceac85bf83e2830e6cfaa98861fe21.jpg
Анастасия
Клиент

Здравствуйте назначали эсцетолопрам 1утром и квктиапин 1/4 на ночь. И капельницы 10 дне . Такое лечение норм ?

Здравствуйте.
Нужен ещё транквилизатор, чтобы купировать утром и днём тревогу.
Эсциталопрам начать с 2.5 мг утром.
А что за капельницы, с чем и зачем они вообще?

Принятый ответ

Здравствуйте! Состояние похоже на генерализованное тревожное расстройство, скорее всего, все симптомы идут от очень сильной тревоги.
Все же к врачам сходите , это лучше , чем вообще ничего не предпринимать.
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно работать онлайн - сайт ясно , Сберздоровье.

Паническую атаку умеете проживать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.