Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3098279

Что вас беспокоит?

Прием элицеи

Добрый день. Перенесла вестибулярный нейронит, появилась сильная тревога при появлении головокружения, невролог назначил элицею. Принимаю почти три недели, в первую неделю еще алпразолам. Элицея дает очень сильную сонливость, "ватный" ум. Просто ничего не хочется делать, только спать. Перенесли не вечер. Но днем все равно сонливость есть. Сейчас принимаю по 3/4 таблетки. Тревожность ушла, уменьшилось головокружение. Есть ли смысл увеличивать дозу?

Дорсопатия грудного отдела позвоночника
59 лет
5 Апреля 2025·Просмотров: 643·Людмила, Кунгур

Принятый ответ

Здравствуйте!
А какая дозировка 1 таблетки элицеи?
Минимальная эффективная дозировка, хотя бы 10 мг в сутки 1 раз в сутки - если тяжело переносите, то нужно увеличить интервал повышения дозировки: продолжить по 3/4 вечером до 14 дней, далее увеличить до 10мг вечером, длительно (минимальный курс, чтобы действительно решить проблему, а не временно её приглушить, 6 мес)

Евгений Олегович, таблетка 10 мг, я в теч. 3 дней принимаю 3/4 таблетки, все эти три дня сплю и день и ночь, встаю с трудом.

Как и писал, оставить на 14 дней, далее повышение дозировки (особенность препаратов данной группы - это регресс побочных эффектом по мере приёма, поэтому не отменяйте раньше времени: сонливость уйдёт через некоторое время)

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировки элицеи - 10мг (1т), в меньшей дозе препарат не работает, поэтому высока вероятность нестабильного состояния, возврата симптоматики. Со временем побочные эффекты, возникающие на этапе адаптации, как правило, проходят , поэтому сонливость и апатия, с большей долей вероятности , пройдут.

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните , пожалуйста, сама таблетка антидепрессанта у вас по сколько мг-это важно, что бы точную дозу понимать . После переноса на вечер вообще никакой разницы или может небольшое есть улучшение?именно вечером сколько дней принимаете?

Екатерина Дмитриевна, таблетка 10 мг, в теч. 3 дней принимаю 3/4 таблетки. В целом принимаю 18 дней, перенесли на вечер на 4 день приема. Стало немного легче днем, но при повышении дозы сонливость увеличивается.

Можно подождать еще недели 2, если не будет легче в плане сонливости и/или будет хуже и не получится выйти на 10 мг, то лучше заменить ад. Вообще такая реакция редкая на данный перепарат, ид разряда парадоксальных, обычно наоборот активация.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Минимальной эффективной дозой считается 10 мг., поэтому если принимаете 7,5 мг, обычно рекомендуют увеличение дозы до 10 мг. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Побочные эффекты обычно проходят через 2 недели после выхода на терапевтические дозы антидепрессанта

Елена Викторовна, повышать ли дозу с 0,75 до 10 г, если сильная сонливость, или ждать, пока это пройдет?

Эффективной мерой считается повышение до 10 мг через неделю от того, как начали принимать 7.5, например: 3-я неделя - 7.5 мг, с 4-й недели - 10 мг.
Вообще Элицея сама обладает умеренно выраженным активизирующим действием, поэтому имеет смысл подождать, пока пройдёт период адаптации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на 10 мг в сутки в течение 3-4х недель состояние не стабилизизируется, тогда препарат лучше заменить, можно на другой из этой группы(флувоскамин или сертралин).
Тк не вышли на минимальную эффективную дозировку, то побочные эффекты периода адаптации могут еще беспокоить.

Здравствуйте. Понаблюдайте в таком случае на данной дозе 2-3 недели и далее принимать по состоянию решение. Обязательно постарайтесь добавить психотерапию в лечение , занимает важное значение. И дыхательные техники. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Здравствуйте!
Да, конечно есть смысла увеличивать до таблетка, возможно, что просто препарат еще достаточно не накопился (иногда срок до 1,5 месяца) и отсюда конечно идет до сих пор адаптация.
В идеале можно пробовать добавить препараты типа фенибут или стрезам, они вполне могут дать активизирующий эффект и повысить работоспособность.

Менять препарат пока не рекомендую, рановато пока этом

Здравствуйте, Людмила, очень хорошо , что на препарате есть положительная динамика-ушла тревожность и уменьшилось головокружение ,вполне допустимо ещё неделю принимать 3/4таб вечером и при уменьшении сонливости повысить до 10мг.
Если сонливость не пройдёт в течении месяца, будет сказываться на качестве жизни, то следует рассмотреть смену антидепрессанта (на сертралин, пароксетин ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.