Консультация психиатра /

Прием элицеи — вопрос №3098279

49 просмотров

Добрый день. Перенесла вестибулярный нейронит, появилась сильная тревога при появлении головокружения, невролог назначил элицею. Принимаю почти три недели, в первую неделю еще алпразолам. Элицея дает очень сильную сонливость, "ватный" ум. Просто ничего не хочется делать, только спать. Перенесли не вечер. Но днем все равно сонливость есть. Сейчас принимаю по 3/4 таблетки. Тревожность ушла, уменьшилось головокружение. Есть ли смысл увеличивать дозу?

Возраст: 59

Хронические болезни: Дорсопатия грудного отдела позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
А какая дозировка 1 таблетки элицеи?
Минимальная эффективная дозировка, хотя бы 10 мг в сутки 1 раз в сутки - если тяжело переносите, то нужно увеличить интервал повышения дозировки: продолжить по 3/4 вечером до 14 дней, далее увеличить до 10мг вечером, длительно (минимальный курс, чтобы действительно решить проблему, а не временно её приглушить, 6 мес)
Клиент
Евгений Олегович, таблетка 10 мг, я в теч. 3 дней принимаю 3/4 таблетки, все эти три дня сплю и день и ночь, встаю с трудом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Как и писал, оставить на 14 дней, далее повышение дозировки (особенность препаратов данной группы - это регресс побочных эффектом по мере приёма, поэтому не отменяйте раньше времени: сонливость уйдёт через некоторое время)
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировки элицеи - 10мг (1т), в меньшей дозе препарат не работает, поэтому высока вероятность нестабильного состояния, возврата симптоматики. Со временем побочные эффекты, возникающие на этапе адаптации, как правило, проходят , поэтому сонливость и апатия, с большей долей вероятности , пройдут.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, уточните , пожалуйста, сама таблетка антидепрессанта у вас по сколько мг-это важно, что бы точную дозу понимать . После переноса на вечер вообще никакой разницы или может небольшое есть улучшение?именно вечером сколько дней принимаете?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, таблетка 10 мг, в теч. 3 дней принимаю 3/4 таблетки. В целом принимаю 18 дней, перенесли на вечер на 4 день приема. Стало немного легче днем, но при повышении дозы сонливость увеличивается.
Психиатр, Психотерапевт
Можно подождать еще недели 2, если не будет легче в плане сонливости и/или будет хуже и не получится выйти на 10 мг, то лучше заменить ад. Вообще такая реакция редкая на данный перепарат, ид разряда парадоксальных, обычно наоборот активация.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Минимальной эффективной дозой считается 10 мг., поэтому если принимаете 7,5 мг, обычно рекомендуют увеличение дозы до 10 мг. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Побочные эффекты обычно проходят через 2 недели после выхода на терапевтические дозы антидепрессанта
Клиент
Елена Викторовна, повышать ли дозу с 0,75 до 10 г, если сильная сонливость, или ждать, пока это пройдет?
Психотерапевт
Эффективной мерой считается повышение до 10 мг через неделю от того, как начали принимать 7.5, например: 3-я неделя - 7.5 мг, с 4-й недели - 10 мг.
Вообще Элицея сама обладает умеренно выраженным активизирующим действием, поэтому имеет смысл подождать, пока пройдёт период адаптации
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если на 10 мг в сутки в течение 3-4х недель состояние не стабилизизируется, тогда препарат лучше заменить, можно на другой из этой группы(флувоскамин или сертралин).
Тк не вышли на минимальную эффективную дозировку, то побочные эффекты периода адаптации могут еще беспокоить.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Понаблюдайте в таком случае на данной дозе 2-3 недели и далее принимать по состоянию решение. Обязательно постарайтесь добавить психотерапию в лечение , занимает важное значение. И дыхательные техники. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, конечно есть смысла увеличивать до таблетка, возможно, что просто препарат еще достаточно не накопился (иногда срок до 1,5 месяца) и отсюда конечно идет до сих пор адаптация.
В идеале можно пробовать добавить препараты типа фенибут или стрезам, они вполне могут дать активизирующий эффект и повысить работоспособность.

Менять препарат пока не рекомендую, рановато пока этом
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Людмила, очень хорошо , что на препарате есть положительная динамика-ушла тревожность и уменьшилось головокружение ,вполне допустимо ещё неделю принимать 3/4таб вечером и при уменьшении сонливости повысить до 10мг.
Если сонливость не пройдёт в течении месяца, будет сказываться на качестве жизни, то следует рассмотреть смену антидепрессанта (на сертралин, пароксетин ).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Антидепрессантов
12 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга, плёночный носитель
13 февраля 2023
Пациент
Вопрос закрыт
Головокружения
31 марта 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Шейный отдел позвоночника
25 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения