Что вас беспокоит?
Корректное ли лечение?
Добрый день! Вчера обращались к Лору с ребенком. Хочу уточнить корректно ли назначено лечение? Обязательно ли делать электрофорез? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Электрофорез сам по себе не обладает доказанной эффективностью, его можно использовать только в дополнение к основному лечению экссудативного отита
Какие симптомы у ребенка? Сколько дней болеет?
Анна Юрьевна, вообще она первоначально заболела 9 сентября. Была один день температура 38.0, затем несколько дней 37.4-37.6. Был кашель. Затем 20 сентября сходили в садик и 22 сентября снова поднялась температура 38.2. И далее уже температура в течение дня была норма, а к вечеру поднималась 37.2 ненадолго. Сейчас из симптомов практически ничего нет. Только левое ухо как будто немного заложен говорит, и то так сказала после вчерашнего приема только. До этого может не обращала внимания. Еще пьем антибиотики по назначению педиатр. Сегодня третий день начали. Анализ крови от субботы тоже приложу сейчас.
В крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или авамис по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо за подробный ответ! Вы написали про авамис. Он будет лучше мометазона, который назначал нам врач? Что безопаснее для детей - мометазон или авамис?
Безопаснее использовать мометазон, он меньше всасывается в кровь
Анна Юрьевна, спасибо!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, и еще забыла уточнить. Раз начали антибиотики пить, то сколько дней хотя бы нужно пропить? 3 достаточно будет или нужно 5?
Пропейте 5 дней
Анна Юрьевна, хорошо. Спасибо еще раз!
Анна Юрьевна, здравствуйте! Я совсем забыла уточнить, мометазон впрыскивать нужно только в ту ноздрю, которая со стороны больного уха? Или в обе?
Мометазон используйте в обе половины носа в чистый нос
Анна Юрьевна, спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Физо процедуры назначают как вспомогательное к медикаментозной терапии.
Так как от них нет доказанной эффективности, то их можно делать по желанию
Екатерина Валерьевна, спасибо! А про препараты, а конкретно мометазон, он безопасный для детей? Или лучше купить авамис, что написали выше? Что вы посоветуете для лечения?
Оба эти препарата разрешены детям. На Мометазоне больше проведено испытаний.
По назначению с доктором согласна.
Можно добавить упражнения для слуховых труб согласно возрасту
Екатерина Валерьевна, спасибо за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
При экссудативном среднем отите за барабанной перепонкой образуется экссудат
Лечение нужно проводить через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Электрофорез не имеет доказанной эффективности
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно такая схема в нос и используется. Что касается электрофореза, то это всегда как дополнительное лечение. Отмечу, что если есть снижение слуха, электрофорез оказывает хороший эффект. Делают не только с лидазой ,но и с калием йодита, отит обычно быстрее разрешается. Но повторюсь, это как дополнительныц метод. Главное, обеспечить хорошую вентиляцию в слуховых трубах,используя спреи, чтобы экссудат эвакуировался и больше не накапливался
Виктория Викторовна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202131 ответ
- 4 Марта 202216 ответов
- 9 Июня 202211 ответов
- 26 Января 20245 ответов