Повышен Индекс HOMA-IR — вопрос №2498587

Question

Повышен Индекс HOMA-IR — вопрос №2498587

Кристина

70 просмотров

4 октября 2024

Здравствуйте. У меня повышен Индекс HOMA-IR 5.3

ТТГ 2.22
Т3 св. 5.65
Т4 св. 19.2
По шкале лаборатории здесь всё в норме.
Нужно ли что-то делать с завышенным показателем? Если да, то что?
Спасибо

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

индекс homa-ir

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Повышение индекса Хома обычно говорит о наличии лишнего веса и/или неправильном питании

Какой у вас рост и вес?
Какие жалобы по самочувствию?

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, жалоб по самочувствию нет
Рост 155, вес 69, после сдачи анализов и увидев, что есть показатели, которые не совсем в норме, то я наладила питание и пытаюсь снизить вес. Если дело только в этом, то это хорошо, что не надо например медикаментозно это лечить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Глюкоза крови в норме у вас?
Если да, то дело только в лишнем весе и питании

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При снижении этих показателей вес уходит тяжелее

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, глюкоза (сыворотка) в норме 5.54
Поняла, значит буду работать над весом и через время пересдам анализы, для личного успокоения)

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Если есть сильная тяга к сладкому, то рекомендую пиколинат хрома по 1 таблетке в день

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин 39.02
Витамин д 18.5, но его дозировку уже выписал терапевт-пью

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель

Имеется дефицит витамина Д
Согласно клиническим рекомендация витамин Д рекомендуется восполнить по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а в какой дозировке и сколько по времени принимать?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Если витамин Д, то 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день или 50000 МЕ (100 капель) 1 раз в неделю. Лечение 8 недель

Если ферритин, то по 1 таблетке в течение 1 месяца

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я имела ввиду про пиколинат хрома. Я посмотрела, он есть разный.
Я не на то сообщение просто ответила)

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Функция ЩЖ не нарушена.

Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца)

Пожаловаться

Кристина, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, у меня глюкоза (сыворотка) 5.54
Гликированный гемоглобин 5.13

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 4 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Показатели. Гормонов щитовидной железы в норме
Индекс говорит отлившем весе
Имт 28,7
При снижении веса , показатель нормализуется . Глюкоза в норме ?

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Преддиабет?

1 ответ

24 мая 2020

Марина, Липецк

Вопрос закрыт

Инсулин и индекс HOMA-IR повышены

3 ответа

6 августа 2024

Анастасия, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-04T14:43:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 октября 2024

Эндокринолог

По 1 таблетке в течение 1-2 месяцев
Рекомендую от Солгар

Принятый ответ