Консультация терапевта /

Грудная клетка( межреберная невралгия ) — вопрос №2498904

717 просмотров

Здравствуйте, подскажите какое обезболивающие можно принять?
По сердцу обследовалась, все в норме. Беспокоит межреберная невралгия левосторонняя, ужасно ноет рука и зажимает подмышка, делаю уколы алфлутоп(3 укола сделала), таблетки мидокалм по 1т 2р, выпила анальгин пару часов боли не было, сейчас снова. Советовали попробовать габапентин.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день ! Габапентин пока не стоит , начните дексалгин 2.0 в/м 1 раз в день -5 дней , далее в таблетках 25 мг 1 таб 2 раза в день -10 дней , нейробион 2.0 в/м 1 раз в день -10 дней , сирдалуд по 4 мг 1 раз в день до 1 мес, но прием лучше начать с 2 мг , омепразол 20 мг за 30 мин до еды -1мес.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, делала уколы дексалгин, мидокалм, таблетки нейродикловит, в мае этого года, чуть легче было, теперь снова обострение чтоли, неделю назад пропивала ибупрофен 1т 2р, 5 дней, вчера на ночь свечу декловит, вот уже и думаю что пора габапентин попробовать, уже измучилась.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А вы мрт грудного отдела позвоночника делали ? Габапентин можно , но начать по 300 мг 3 раза ,ещё добавить дулоксетин 60 мг 1 таб в сутки -до 1 мес
Терапевт
Повторять курсы витаминов группы В можно
Клиент
Нет, не делала, терапевт не напрявляла, делала только рентген грудного отдела, там нечего серьезного(спондилоартроз, кифоскалиоз, шеймана, как мне объяснили изношены диски и межпозвоночные диски) терапевт при пальпации грудной клетки, сказала межреберная( мне прям нажимать на всю грудь и под грудью больно)
Клиент
Это нейробион который? А он не обезболивает?
Терапевт
Нейробион в комплексе с другими препаратами способны снять болевые ощущения и улучшают нервную проводимость.
Клиент
Так какое мне сейчас лечение пройти, чтоб снять боль? Нейробион, габапентин и дулоксетин?
Клиент
Или пока нейробион и сирдалуд?
Терапевт
Тогда лучше оставить нейробион , Габапентин и дулоксетин
Клиент
Нейробион это витамины, габапентин мне как говорили от невропатический боли а дулоксетин что?
Терапевт
Применяется при хронической боли
Клиент
Тогда может мне пропить лучше нейробион и дулоксетин? А габапентин не надо.
Терапевт
Дулоксетин притупит чувство это , успокоит вас , а Габапентин тоже применяется для нейропатической боли , витамины группы в , подпитают нервные корешки
Клиент
Дулоксетин как антидепрессант чтоли? От него наверно побочные очень много?
Клиент
А как вы думаете сирдалуд мне может помочь? Или уже все таки невропатический боль надо лечить?
Терапевт
Дулоксетин да , он как антидепрессант , но бояться этого не нужно! А по поводу сирдалуда , тоже неплохой препарат, ну если вы уже длительное время принимали миелореалаксантв и без существенного эффекта , то смысла великого нет в его приеме
Клиент
Нейробион у нас в аптеке нет, предложили нейромультивит, сказали одно и тоже, подойдёт или лучше найти нейробион? Думаю начну может сирдалуд дня 3-4, если эффекта не будет перейду на посерьёзнее, а вы можете расписать как пить дулоксетин и гебапентин? Или лучше выбрать один препарат из дулоксетин и гебапентин
Терапевт
Нейромультивит одно и тоже нейробион, начните сирдалуд тогда дней на 7 , выше писала как пить дулоксетин и Габапентин
Клиент
Здравствуйте, вчера выпила на ночь сирдалуд и нейромультивит, ночью и сегодня до 2 часов дня было нормально, потом снова боли, ноет ещё лопатка, и можно сказать все до поясницы с левой стороны, и знаете ещё что спину когда щупала, у меня есть 2 болезненные точки прям можно сказать как током ударило когда нажала, ещё как бы горело немного сверху правой груди по центру как бы, ближе к шеи, и сегодня немного тянулась, и после растяжки минуты через 2, появились колющие какие то боли в левой груди ближе к центру, не долгие секунд по 5-10, 2раза, у меня уже были похожие боли. Просто хотела уточнить ещё а от укола Алфлутоп могут усилится как бы боли в начале лечения?( 3 укола сделала)
Терапевт
Здравствуйте, нет такого не будет от афлутопа! Ну препарат накопится, не так быстро , выпить можно в такие случаи пакетик нимесил и сделать по-хорошему ЭКГ , исключить сердечную патологию
Клиент
Сирдалуд 2мг пила
Клиент
ЭКГ проходила во вторник, узи в Июне и 3.10, загрузила результаты, можете посмотреть
Терапевт
Да здесь то в норме
Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо сделать рентген грудного отдела позвоночника , затем консультация невролога

Рекомендации
Мелоксикам в/м 10мг 5 дней, затеи перейти на таблетированную форму 7,5 мг в сутки +омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 1 мес
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь диклофенак 2 р в день 5-7 дней
Местно обезболивающий пластырь - Нанопласт
Исключить физ нагрузки и резкие повороты туловища

Габапентин не нужен на данный момент .
При сильной боли - 1 день - 8 мг, 2- 8 мг, 3 -4 мг, 4 -4 мг, 5-2мг, 6-2 мг.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, рентген делала грудного отдела( кифоскалиоз, спондилоартроз, шеймана, как мне сказали изношены диски и межпозвоночные диски) проходила лечение в мае, уколы дексалгин и мидокалм, нейродикловит, потом таблетки мидокалм, немного становилось лучше, но совсем не отступает, и вот с сентября снова боли усилились( при пальпации терапевтом мне прям больно нажимать на всю грудную клетку и под грудью) назначала ибупрофен 5 дней, и мидокалм пью до сих пор, сейчас назначила уколы алфлутоп, сделала 3 раза но пока только боли и есть.
Клиент
Мази мазала кетопрофен и вольтарен, было легче, но сейчас махать не могу у меня уже видно аллергия началась прям зудит грудная клетка.
Терапевт
Если через 3-4 дня не будет улучшения от рекомендаций, то можете проколоть дексаметазон

Для исключения синдрома Титце - рентген ребер( не грудной клетки )
Клиент
Я просто такое лечение проходила, и немного только лучше становилось, может сразу колы дексаметазон проколоть? Или габапентин пропить? И ещё в вашем самом первом ответе, вы не указали препарат а только расписали как пить, что там за препарат?
Терапевт
Как раз рассписала схему , как проколоть дексаметазон
Предлагаю все таки начать с него
Клиент
Здравствуйте, сегодня растягивалась и минуты через 2 появилась колющая боль в левой груди, 2раза по 5-10сек, потом прошло, ещё днём было небольшое как бы жжение над правой грудью ближе к шее, давление и пульс при этом в норме, это от спины? Я ещё результаты обследований приложила можете посмотреть
Клиент
И ещё когда лопатку левую трогаешь, у меня есть 2 болезненные точки
Терапевт
Экг и эхокг без особых изменений , без острой патологии

Причины болей - невралгия , либо на фоне остеохондроза
Клиент
Подскажите, что лучше сделать рентген рёбер или МРТ позвоночника?
Терапевт
Нужны именно ребра - поэтому рентген
Клиент
Здравствуйте, сделала рентген рёбер, нечего не выявлено, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Да с ребрами все в порядке

Значит все идет от позвоночника или невралгия
С результатами МРТ позвоночника к неврологу
Клиент
А невралгия не показывается на рентгене? Просто если все впорядке, откуда у меня боли
Клиент
А МРТ всего позвоночника делать?
Терапевт
В вашем случае грудного отдела позвоночника
Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую Вам использовать следующую схему лечения:Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней. .
Принятый ответ
Клиент
С уколами алфлутоп совместимы?
Ещё на ночь вчера использовала свечу дикловит.
Клиент
Ещё хотела уточнить а нейробион и нейродикловит не одно и тоже? Пропивала нейродикловит в мае 10 дней.
Терапевт
Да , нейробион и нейродикловит препараты группы В.
С Алфлутоп совместимы.
Клиент
Спасибо, а для обезболивания что лучше? Если я сейчас буду пить нейробион 1мес?
Клиент
Мидокалм ещё принимаю
Клиент
Здравствуйте, а можете посмотреть мои результаты обследования? А то сегодня какие то колющие боли в левой груди были.
Клиент
Я растяжку сделала, а потом минуты через 2, появилась колющая боль в груди, 2 раза сек по 5-10, потом прошло, ещё были боли как будто жгло немного над правой грудью
Клиент
И ещё знаете вот когда лопатку трогаешь, у меня есть 2 точки болезненные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепресант
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий