Остеохондроз — вопрос №2499613

Question

Остеохондроз — вопрос №2499613

Ludmila410@icloud.com, Екатеринбург

105 просмотров

4 октября 2024

Добрый вечер,в последнее время стали постоянно беспокоить дискомфорт в шее с левой стороны,головные боли с левой стороны у основания черепа и височная леваясторона. И по общему самочувствию тоже не очень,иногда головокружение. Сходила на прием,назначили нимесил,магне б6 форте,тизанидин. Нимесил день не пила,весь дискомфорт вернулся и направили на снимок. Прикрепила. Какое лечение необходимо??

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

ludmila410@icloud.com, 4 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, в процессе лечения,врач назначил лечение только с моих жалоб,снимок ещё не показывала. Нимесил каждый день обязательно пить или если болит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нимесил назначают курсом до 10 дней, тизанидин какую дозировку принимаете?

Пожаловаться

ludmila410@icloud.com, 4 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, 2 мг на 10 дней,осталось 5 дней,нимесил на 5 дней

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно увеличить дозировку Тизанидина до 4 мг в сутки на ночь.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Нимесил принимать до конца курса.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.

Пожаловаться

ludmila410@icloud.com, 7 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сегодня была на приёме,головные боли не проходят,к неврологу очередь,хочу проверить голову и шею, что необходимо пройти МРТ с сосудами или без,кт,узи сосудов шеи и головы? Мидокалм назначили

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если будете проходить, то МРТ головного мозга+сосуды и МРТ шейного отдела позвоночника и узи сосудов шеи

Пожаловаться

ludmila410@icloud.com, 7 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, сегодня была на приеме головные боли беспокоят,к неврологу очередь ,что лучше сделать МРТ головы и шоп с сосудами или без,кт,узи сосудов шеи и головы? Назначили мидокалм

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 октября 2024

Невролог

Мрт головного мозга и мр ангиография сосудов головного мозга.

Пожаловаться

ludmila410@icloud.com, 7 октября 2024

Клиент

Зухра Ренатовна, подскажите пожалуйста ещё сегодня была на приеме,головные боли не проходят,назначили мидокалм и мазь, хочу проверить голову,но к неврологу очередь,что необходимо сделать МРТ головы и шоп с сосудами или без; кт; узи сосудов головы и шеи?

Пожаловаться

Гарифулина Зухра Ренатовна, 9 октября 2024

Невролог, Педиатр

Добрый день!
Вам необходимо сделать МРТ головного мозга и сосудов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеоходроз грудного отдела, сильные боли

4 ответа

23 ноября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Прием витаминов

3 ответа

8 октября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Остеохондроз

1 ответ

20 декабря 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Боль в эпигастрии

3 ответа

19 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

После доксаметазона.

4 ответа

8 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что это у меня?

6 ответов

6 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Размытость зрения, давящие ощущения в затылке, ощущение кома в горле

4 ответа

24 сентября 2024

Лана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T19:45:47+03:00

Здравствуйте!
Сколько дней было лечение? Кроме препаратов назначали Вам лфк, массаж?
По рентгену только признаки остеохондроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках. Ничего критичного, вероятно, симптомы обусловлены мышечным спазмом.

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T20:27:01+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
На рентгенограмме восточные изменения. Для точных изменений нужно делать МРТ
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необх он одимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Либо долечиться Нимесил 100 мг по 1 саше 2 раза в день -7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней
Либо заменить терапию :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Гарифулина Зухра Ренатовна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T00:04:10+03:00

Добрый вечер.
На рентгенограмме ничего критичного не вижу.
Скорее всего у вас мышечно-тонический синдром.
Для снятия болевого синдрома рекомендую использовать нестероидный противовоспалительный препарат диклофенак внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма таб.сирдалуд 2 мг на ночь.,14 дней
Если данные жалобы будут сохраняться, рекомендую сделать МРТ.

Accepted Answer · 2024-10-06T08:31:43+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Accepted Answer · 2024-10-09T20:14:13+03:00

Здравствуйте!
На рентгенограмме имеются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника - это возрастные нарушения, развивающиеся у всех прямоходящих.
Однако помимо этого вы описываете в жалобах миотонический синдром на фоне уже имеющихся изменений.
Можете применить новую схему лечения:
- Аркоксиа 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) + Обязательно под прикрытием омепразол 20 мг натощак.
Из миорелаксантов: тизанидин (сирдалуд) 4 мг на ночь - 14 дней или толперизон 150 мг также.
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен, Салонпас) или лидокаином (Версатис) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

Ограничьте тяж.физ.нагрузоки, подъем тяжестей на период лечения. После снижения боли выполняйте лечебную физкультуру, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, также оптимально лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины). Только укрепление мышечного корсета будет содействовать уменьшению возрастных нарушений.
- выполняйте ЛФК - курс упражнений по Шишонину, или Бубновскому, или по Епифанову.

В качестве мер профилактики развития и прогрессирования спондилоартроза рассматриваются:
- снижение лишнего веса;
- регулярные доступные и разнообразные физические нагрузки (лечебная физкультура, прогулки по свежему воздуху, фитнес, тренажеры, скандинавская ходьба и пр.);
- рациональное и сбалансированное по составу и калорийности питание;
- профилактика травматизма;
- правильное распределение нагрузки на позвоночник;
- индивидуальный подбор матраца и подушки;
- ношение ортопедической обуви.