Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2500873

Что вас беспокоит?

Высокий сахар

У дедушки 80 лет, повышенный сахар Весной лежал в больнице на пульмонологии, сахар был 7,9 давали метформин, но в выписке в рекомендациях на дом он не был прописан В начале этого сентября снова положили на пульмонологию, неделю назад вышел из больницы, сахар при поступлении был 15, но в больнице ничего не сказали и не выписали Дома меряем сахар утром глюкометром После больницы днём был 12 На следующей день 7,9 Сегодня утром на тощак был 12,9, потом через 2 часа после завтрака был 17 На оба глаза глаукома и катаракта, один глаз не видит полностью, а второй очень очень плохо видит, почти тоже не видит Сейчас ко врачу отвести дедушку не можем очень плохо ходит, плохо себя чувствует,не дойдет, на дом врача тоже не вызвать Выписки из больницы прикрепляю

Катаракта, ХОБЛ тяжелой степени, гипертония, кардиосклероз, атеросклероз сосудов ног
80 лет
5 Октября 2024·Просмотров: 242·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте!

На фоне лечения основного заболевания дексаметазоном , сахар может повышаться.

Можно начать прием Амарила 1мг , принимать утром, за 30 минут до еды.
Стараемся держать сахара натощак до 8.0 ммольл через 2 часа после еды до 11.0 ммольл перед сном до 9.0 ммольл.

И стараемся ограничить в питании сахар, сладости, мед, варенье ( продукты с высоким содержанием сахара )

Здравствуйте.
Лишний вес у дедушки есть? Инфаркты, инсульты были?
К лечению сейчас добавить випидия 25 мг 1 р в день. препарат безопасен в плане резкого снижения глюкозы крови.

При добавлении к терапии гормонов - дексаметазон, преднизолон, обязательно снижать глюкозу - добавить диабетон МВ 60 мг утром.

Контроль глюкозы крови - натощак не более 8,0, через 2 часа после еды - не более 11,0

Наталия Владимировна, инфарктов и инсультов не было

Хорошо. Но есть ИБС, поэтому лучше безопасные препараты - випидия или галвус или ситаглиптин. Это одна группа. если препарат не будет хорошо снижать, тогда к нему можно добавить второй и третий препарат. Нужно подбирать терапию постепенно.

Наталия Владимировна, подскажите еще пожалуйста, випидию принимать на постоянной основе или какое-то время?

Принятый ответ

Принимать на постоянной основе! Сахарный диабет контролируется на фоне диеты и приема препаратов, помогающих снижать сахар.

Принятый ответ

Здравствуйте, целевые показатели сахара крови для дедушки натощак до 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 11.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 8.0%. Начните принимать Випидия 25 мг утром, или Тражента 5 мг утром или Яситара 100 мг утром это препараты одного действия иДПП4, снижает всасывание пищи в кишечнике и тем самым нормализует сахар крови.
Если через 2-3 недели сахар крови не будет в целевых параметрах, то можно добавить второй препарат Форсига 10 мг утром , а Випидия 25 мг перенести на вечер. Это в зависимости от того, какой будет утренний сахар. В так он пожилом возрасте сразу несколько препаратов давать не рекомендовано.

Принятый ответ

Здравствуйте
Целевой показатель до еды до 8 , через 2 ч до .11,
Низкие сахара не нужны .
Начать прием Тражента 5 мг утром , контроль сахара , если показатели будут повышены , дальше подбирать терапию
Во время лечения дексаметазоном и преднизолонлм сахара могут повышаться , на этот период добавить Диабетон 30 мг утром

Принятый ответ

Добрый день
Сейчас ограничьте в еде сладкое и мучное
И давайте дедушке утром форсигу 10 мг и на ночь Виталию 25 мг
Через три недели померить глюкометром Сахар натощак и через два часа после еды и связаться с эндокринологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.