Консультация педиатра /

У ребенка подозрение на стоматит — вопрос №2501090

106 просмотров

Добрый день. Ребенок 6,5 лет. Две неделе назад заболел, сопли кашель. Лечили синупрет, сиалор, ингаляции. 4 дня назад поднялась температура 38,5. Добавили к лечению Нурофен. Через сутки температура упала до 37,3, жаропонижающие не пили. Два дня назад ребенок начал жаловать на боль в горле. При просмотре обнаружены были две крупные белые язвочки, белый палет на языке и запах неприятный изо рта. Так же ребенок начал жаловать на боли в области уха. На сегодняшний день, боли в области уха остались, большие язвочки стали заживать, но появились язвочки на щеке. Белый надет и запах изо рта остался. Лечение мазь холисал полоскание фурацилином и мирамистин. Посоветуйте, может еще что-то в ухо закапать, чтобы боль снять. И для рта что-то добавить или заменить.

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Ушки однозначно надо показать лор врачу, чтобы доктор посмотрел под отоскопом

При боли можно отипакс в ушки, но лучше консультация лор очно

Пища должна быть щадящая, не горячая, чтобы не больно было

Обработку мирамистин и фурацилин модно продолжить
Холисал лучше не более 3 дней

Скажите, пожалуйста, а сыпи на ладошках и стопах /ягодицах нет?

Принятый ответ
Клиент
Сыпи нет. Температуры тоже сейчас нет.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хорошо.
Но ушки рекомендую показать лор врачу
Педиатр
Здравствуйте! В ушко запрещено капать что—либо до осмотра, так как, например, при перфорации барабанной перепонки это может только навредить.

Необходимо осмотреть ушки очно у педиатра или Лора.

По фото есть элементы стоматита, рекомендуется наносить на слизистую холисал 3 раза в день,

Соблюдать щадящую диету с исключением соленого, кислого, острого.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка действительно имеет место афтозный стоматит, поэтому в таком случае обычно рекомендуется качестве обезболивания уха + полости рта из-за афта внутрь принимать нурофен 10 мг/ кг ( не более 3 раз в сутки) или парацетамол 15 мг/ кг.
Местно наносить холисал 4 раза в день до полного заживления элементов.
Полоскание полости рта, можно ромашкой.
Если есть боль в горле также - спрей тантум-верде 3-4 раза в день
Избегать кислой, острой, твердой, горячей пищи.
Теплое питье.
Поскольку имеется болевой синдром в ухе - осмотр лор врача на предмет острого среднего отита, до осмотра обезболивание уха проводить только приемом нурофен/ парацетамол
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Элементы стоматита продолжайте обрабатывать, вы делаете всё правильно!

Так же очень важно обильное теплое питье 40мл на кг и щадящее питание: исключаем острое, твёрдое, горячее, сильно соленое, кислое, газированное.

По поводу ушка, тут рекомендуется очный прием оториноларинголога для осмотра отоскопом. Отитов бывает много и при каждом свое лечение. Капли в ушки капать не рекомендуется, потому что при перфорации барабанной перепонки это может ещё сильнее навредить малышу. Да и не при всех отитах нужны капли. Поэтому действительно лучше очно показаться лор-врачу.

Температура если будет подниматься выше 38, то рекомендуется её сбивать парацетамолом 10-15 мг на кг массы тела с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов.

Так же сейчас для обезболивания стоматита и ушка рекомендуется внутрь нурофен.

А с чем вы делали ингаляции?
Принятый ответ
Педиатр
Выздоравливайте! Буду рада ответить на ваши вопросы!?
Педиатр
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, ингаляции делали с Пульмикортом? После ингаляций полоскали рот, умывали лицо с мылом?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую орошение ротовой полости спреем Мирамистин - антисептик широкого спектра действия, активен против вирусов, грибков, бактерий и простейших. Для рассасывания таблетки Лизобакт - антисептик комбинированного состава для местного применения, содержит Лизоцим -фермент белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин (витамин В6) оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (оказывает антиафтозный эффект). Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рекомендую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рекомендую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двусторонняя полисегментарна пневмония
9 октября 2020
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Пульмикорт
15 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Бронхит неделя
16 сентября 2024
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Кашель и насморк, ребёнок 3 года.
9 октября 2024
Тамара, Саратов
Вопрос закрыт
Дозировка Беродуала для ингаляции
13 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка
8 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена