Консультация педиатра /

Атопический дерматит — вопрос №2501616

87 просмотров

Добрый день. Ребёнку 1 месяц. Находится на искусственном вскармливании. Сначала было ГВ, затем смешанное, сейчас уже полностью ИВ последние 2 недели. Изначально ещё при ГВ у ребёнка была сыпь на лице точечно, в локтевых сгибах. Педиатр сказала акне новорожденных и соответственно сказала пока подержать мне диету. Далее когда стали на смешанном, то сыпь не проходила, а стало её ещё больше (на груди, на шее, на животе). После полного перехода на смесь через несколько дней (3-4 дня) у ребенка сыпь на щеках стала корочками и сильно покраснела. Также появились мокрые корочки за ушами, аж до крови (так как чесал уши). Педиатр поставила нам атопический дерматит. Назначили лечение фенистилом (гель и капли внутрь). Также уход за кожей (Биодерма крем при дерматите, масло при купании тоже Биодерма). Также купать как можно реже, чтобы не сушить кожу дополнительно. Сказала переходить на гидролизованную смесь как можно скорее. Лечение у нас третий день, без замены смеси. Кожа стала на щеках чище, без корочек, ушки зажили. Так вот вопрос в том, стоит ли всё таки менять смесь? Без анализов и точного утверждения, что дерматит аллергический именно на белок. Сейчас кушает смесь Нан опти про. Если улучшения кожи идут без замены смеси, то есть ли вероятность, что дерматит идёт не от питания?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Если на фоне лечения отмечается хорошая положительная динамика, то смесь менять не стоит, наблюдайте. На гидролизат переходим только после лабораторного подтверждения АБКМ. Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока.
При атопическом дерматите можно купать в обычном режиме с добавлением эмолентов, предназначенных для купания. Кожу после купания сушим аккуратными промакивающими движениями, не растираем, чтобы не травмировать. Очень полезны воздушные ванны в течение дня. Ребеночка не перегревать.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не вижу показаний для перехода на гидролизованную смесь. Атопический дерматит не связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. После купания ребёнка не вытирать полотенцем, а заворачивать в простынку и промакивать и пока кожа влажная наносим эмоленты щедро – в первые 3-5 минут.
Купать не дольше 10 минут, в теплой, не горячей воде, после купания сразу наносить эмолент, и желательно в ванночку тоже добавлять специальные масла для купания, такие есть, например, у липобейз или ля рош позе. В течение дня – если почувствовали что кожа сухая – сразу наносим эмоленты обильно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Переходить на смесь не рекомендую
У детей чаще он не связан с питание
Рекомендую для исключения сдать кал на скрытую кровь и копрограмму
Клиент
А сдача кала как раз должна показать, есть ли аллергия на питание?
Педиатр
Это для исключения аллергии на белок коровьего молока (абкм)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильная сухость на лице
25 февраля 2024
Тимофей
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
3 июня 2024
Аделя
Вопрос закрыт
Ухудшение атомического дерматита на море
29 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на теле
5 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга