СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2501616

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Добрый день. Ребёнку 1 месяц. Находится на искусственном вскармливании. Сначала было ГВ, затем смешанное, сейчас уже полностью ИВ последние 2 недели. Изначально ещё при ГВ у ребёнка была сыпь на лице точечно, в локтевых сгибах. Педиатр сказала акне новорожденных и соответственно сказала пока подержать мне диету. Далее когда стали на смешанном, то сыпь не проходила, а стало её ещё больше (на груди, на шее, на животе). После полного перехода на смесь через несколько дней (3-4 дня) у ребенка сыпь на щеках стала корочками и сильно покраснела. Также появились мокрые корочки за ушами, аж до крови (так как чесал уши). Педиатр поставила нам атопический дерматит. Назначили лечение фенистилом (гель и капли внутрь). Также уход за кожей (Биодерма крем при дерматите, масло при купании тоже Биодерма). Также купать как можно реже, чтобы не сушить кожу дополнительно. Сказала переходить на гидролизованную смесь как можно скорее. Лечение у нас третий день, без замены смеси. Кожа стала на щеках чище, без корочек, ушки зажили. Так вот вопрос в том, стоит ли всё таки менять смесь? Без анализов и точного утверждения, что дерматит аллергический именно на белок. Сейчас кушает смесь Нан опти про. Если улучшения кожи идут без замены смеси, то есть ли вероятность, что дерматит идёт не от питания?

Нет
30 лет
5 Октября 2024·Просмотров: 113·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на фоне лечения отмечается хорошая положительная динамика, то смесь менять не стоит, наблюдайте. На гидролизат переходим только после лабораторного подтверждения АБКМ. Основным определяющим показателем на АБКМ является определение уровня специфических антител класса Ig M на белок коровьего молока.
При атопическом дерматите можно купать в обычном режиме с добавлением эмолентов, предназначенных для купания. Кожу после купания сушим аккуратными промакивающими движениями, не растираем, чтобы не травмировать. Очень полезны воздушные ванны в течение дня. Ребеночка не перегревать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу показаний для перехода на гидролизованную смесь. Атопический дерматит не связан с питанием, у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. После купания ребёнка не вытирать полотенцем, а заворачивать в простынку и промакивать и пока кожа влажная наносим эмоленты щедро – в первые 3-5 минут.
Купать не дольше 10 минут, в теплой, не горячей воде, после купания сразу наносить эмолент, и желательно в ванночку тоже добавлять специальные масла для купания, такие есть, например, у липобейз или ля рош позе. В течение дня – если почувствовали что кожа сухая – сразу наносим эмоленты обильно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте
Переходить на смесь не рекомендую
У детей чаще он не связан с питание
Рекомендую для исключения сдать кал на скрытую кровь и копрограмму

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

А сдача кала как раз должна показать, есть ли аллергия на питание?

Принятый ответ

Это для исключения аллергии на белок коровьего молока (абкм)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.