Перелом голеностопа — вопрос №2507738

Question

Перелом голеностопа — вопрос №2507738

Татьяна, Радужный

125 просмотров

7 октября 2024

Добрый вечер! Снова обращаюсь к вам. Писала пост https://sprosivracha.com/questions/2415086-normalno-li-na-dannom-sroke-otsutstvie-srascheniya#
На данный момент сняли гипс, достали спицы. Прошло уже больше 2 х недель после этого. По описанию, вроде все в порядке. Но сращения нет . Нормальны ли рекомендации полной нагрузки при таком стоянии осколков? Но и все же. Почему спицы были поставлены через стопу?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом. голеностоп.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, а смысл? Если ничто не фиксирует? То, что должно быть зафиксировано. Зачем фиксировать сустав? Который потом и разработать сложнее.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 7 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Расул Маденядович, а смысл? Если ничто не фиксирует? То, что должно быть зафиксировано. Зачем фиксировать сустав? Который потом и разработать сложнее.
-данная методика диафиксации голеностопного сустава спицами применяется при переломе лодыжек со смещением и подвывихом стопы .Как альтернатива остеосинтезу(при отсутствии пластин).
Спицы удерживают суставные поверхности в правильном положении и отломки лодыжек не смещаются в процессе лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, ну я так и предполагала. Это логично. Но . В данном случае, почему через стопу?было упущено время или что? Смещение, кстати , так и осталось 2.2. Они спицами не вытянули.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 8 октября 2024

Ортопед, Травматолог

скорее всего был дефицит подходящих пластин.Поэтому наверное была выполнена данная фиксация.Смещение небольшое осталось

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. Вы всегда мне помогаете. Т.е. ходить надо все-таки?

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, ваши прогнозы? Он будет хромать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Пока будет хромать, а дальше расходится. По идее, хромоты не должно остаться.
Точно смогу сказать по результату КТ.

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, 2.2 смещение идёт до сих пор. Это не повлияет? Они спицами не вытянули эту разницу.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Спицами ничего вытянуть и не могли.
Начинайте постепенно расхаживаться. Другого пути нет.

Пожаловаться

Татьяна, 8 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, нам все сказали , что это не типично. Но почему? Девочки, делали узи, ренгент, все были в шоке. Но почему-то же врач так решил? Или это блаж?

Пожаловаться

Бирюков Сергей Юрьевич, 7 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Простите, не буду отвечать. Сейчас надо трудиться, что-бы восстановить все суставы (травмированные Вами и травмированные спицами). Я своим внутрисуставно провожу PRP-терапию или ввожу Хронотрон при восстановительном периоде. Быстрее разрабатывается сустав.

Пожаловаться

Татьяна, 8 октября 2024

Клиент

Сергей Юрьевич, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормально ли на данном сроке отсутствие сращения?

5 ответов

4 сентября 2024

Татьяна, Радужный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T19:25:32+03:00

Здравствуйте,Изучил вашу ситуацию.
Нормальны ли рекомендации полной нагрузки при таком стоянии осколков?
-желательно выполнить контрольную рентгенографию после удаления спиц.

Но и все же. Почему спицы были поставлены через стопу?
-скорее всего ввиду отсутствия металлоконструкции для остеосинтеза перелома наружной лодыжки.
Всего наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T19:26:33+03:00

Здравствуйте.
Зачем спицы ставили через стопу - я не знаю. Спрашивайте у своих эскулапов.
Мне такая методика оперативного лечения при переломе лодыжки неизвестна.

По снимкам первичное сращение перелома, считаю, достигнуто.
Если хотите убедиться, делайте КТ. Оно не ошибается.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Бирюков Сергей Юрьевич, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T19:59:19+03:00

Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации (сращения) и состояния костной ткани пяточной и таранной кости. На сейчас можно давать дозированную нагрузку: голеностоп в У-образном ортезе с нагрузкой 1 неделя 15-20% массы тела, 2 неделя 25-30% массы тела, далее в течении недели до полной нагрузки с дозированной опорой на трость. Выполненную операцию комментировать не хочу, извините.