Пятая плюсневая кость перелом, без динамики срастания — вопрос №2509675

Question

Пятая плюсневая кость перелом, без динамики срастания — вопрос №2509675

Elmiraishniyazova@mail.ru, Челябинск

85 просмотров

8 октября 2024

Добрый день! Сегодня была в очередной раз у травматолога. Перелом 5й плюсневой со вторичным смещением. Собраны кости металлоконструкцией. Результат рентгена сегодня: линия перелома четко не прослеживается, костная мозоль невыраженная, без выраженной динамики от 12.09.Направили на мскт. Что это за процедура и можно ли ее проходить с металлоконструкциями. Ато уже сходила на 2 процедуры электрофореза по назначению этого травматолога.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом со смещение не срастается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 8 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо! Относительно вопроса, что нет консолидации, идет 8я неделя после операции, это нормально? Какие методы можно применить, чтоб пошла хоть какая-то динамика сращения? Можно ли по-тихоньку наступать на ногу с опорой на костыли? Ато мне тут грозится врач, что выпишет меня с костылями и гоняет еженедельно на прием. Еще и назначил э/форез с новокаином меня и высыпало и нога стала болеть еще больше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Давайте КТ дождёмся. Там степень сращения будет точно видна. Без ошибок.
Будет чётко понятно, что делать.
Диск возьмите, потом скинете на файлообменник, я скачаю и посмотрю. Сравню с заключением.

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 9 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович,хорошо. Э/форез сильно мог усугубить ситуацию, что не идет сращение?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 октября 2024

Ортопед, Травматолог

На сращение не повлиял. Это кожная аллергия.

+ 1

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 9 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, тогда ждем результатов кт.

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 10 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, пока заключение выложила. На руки то, что выдали. На диск пока пытаются выгрузить. Остальное выложу как только они мне перекинут.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Перелом полностью сросся.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав, если в нём есть контрактура.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Если конструкции из титана - можно физиотерапию, если из стали - нельзя.
Принимать таблетки необходимости нет.

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 10 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо! Была на 2х сеансах э/фореза потназначению травматолога. Из чего металлоконструкция не знаю. Пошла аллергия и покраснения, может и ожог был. Какие пагубные последствия могут быть для меня? 2 сеанса были 25 и 26.09?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Никаких "пагубных" последствий после 2-х сеансов не будет.
Ожог вылечили и всё на этом. Расхаживайтесь.

+ 1

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 10 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 11 октября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, компрессы с димексидом, в таком вопросе как правильно делать? В каком соотношении?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Время экспозиции - 30 мин.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

С учётом того, что был ожог и кожа у Вас нежная, я бы лучше мазь от греха использовал.
Иначе не гарантирую, что снова ожог не случится.

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 9 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович,спасибо, что ответили, я уже не знаю, что делать..я вроде уже паниковать начала....как-то не срастается кость....как быть и что делать не знаю?! Это еще до какого времени может тянуться?и как можно помочь моему положению? Наступать на ногу я как понимаю мне нельзя? Сейчас идет 8я неделя после операции. Раз нет динамики срастания...

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Желательно прикрепить фото последних рентгенограмм

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 10 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, посмотрите пож-та пока заключение кт. Выложила. На диск пока не перебросили результаты кт.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 октября 2024

Ортопед, Травматолог

По данным кт перелом у вас практически сросся

Пожаловаться

elmiraishniyazova@mail.ru, 10 октября 2024

Клиент

Расул Маденядович, т.е по этому заключению, я смело могу начинать наступать на ноги?

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 10 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Да.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Голеностоп

1 ответ

вчера, 16:16

700.00 р.

Анонимный пользователь

Перелом двух костей предплечье, нужна ли операция , рецессия

2 ответа

вчера, 13:39

699.00 р.

Анонимный пользователь

Почему болит, жжет ступня

2 ответа

вчера, 12:44

1000.00 р.

Яна

Посмотреть ренгент

2 ответа

вчера, 12:37

700.00 р.

Виктория, Краснодар

Болит коленный сустав

1 ответ

вчера, 12:29

700.00 р.

Елена, Тында

Проблемы с коленом.

2 ответа

вчера, 12:20

900.00 р.

Андрей

МРТ коленных суставов

2 ответа

вчера, 11:32

899.00 р.

Ольга, Брянск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-08T18:20:44+03:00

Здравствуйте.
МСКТ - можно упрощённо назвать "компьютерный рентген".
Получают запись исследования в 3Д. Поэтому очень хорошо видны все смещения, а главное - это экспертный метод определения степени сращения.
В этом МСКТ не ошибается.

Для Вас нет никаких ограничений по этому исследованию.
С металлом делать можно (как и обычный рентген).

Гелимов Расул Маденядович, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T18:00:34+03:00

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
МСКТ-это мультиспиральная компьютерная томография,это модификация стандартной компьютерной томографии.
Компьютерная томография - медицинское рентгенологическое исследование позволяющее получить рентгеновское изображение в различных срезах,более точное чем обычная рентгенография.
МСКТ можно делать при наличии металлоконструкций
Всего наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T06:06:59+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 13 октября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, можно и нужно выполнять ЛФК для стопы. Это простимулирует сращение

Принятый ответ