Что вас беспокоит?
Проблемы с коленом.
Больше месяца назад когда сел на корточки почувствовал резкую боль и жжение со стороны внешней части колена. При обычном образе жизни нет никаких симптомов если не садиться на корточки или под себя. Мазал 10 дней фастумгелем,не помогло. Решил сдать мрт и показал след диагноз ,который прикрепил. Подскажите на сколько это всё серьезно? Веду активный образ жизни,много хожу,велосипед,плаваю,сноуборд,бег трусцой по 3-5км ×3 раза в неделю. Что из этого стоит ограничить и на какой срок? Какое лечение лучше? Интересую физио процедуры,собираюсь через месяц в санаторий,хорошо ле будут грязевые аплекации на колено или подводный массаж ,либо наоборот греть и массажировать нельзя?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, критичных повреждений на данный момент нет , но проблемы в суставе имеются, необходимо снять воспаления с сустава, для этого ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава при условии отстутствия выраженного синовита. С вашей патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям, плавание и велотренажеры приветствуются
Валентин Ильич, а как быть с кистой,на сколько она опасна?
Без лечения ,что может быть в дальнейшем с коленом,какие риски?
Киста Бейкера -это полость сустава,заполняющаяся при воспаления сустава на фоне дегенативных изменений(артроз), лечения она не требует ,так как не устраняется проблема .риски с коленном дополнительная травматизация мениска с его полным повреждением,требующим оперативного лечения и ухудшение артроза
Валентин Ильич, а массаж и грязи хорошо или нет ?
Нейтрально ,по вашему усмотрению
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей!
Говоря простыми словами повреждение мениска по Столлер II, чревато более серьезными и глубинными поражениями хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но она уже дала сигнал , что форсированные движение в коленном суставе, при фиксированной стопе(например*) отрыв хряща в этом случае ,может и произойти.
В таких случаях рекомендуется- При болях (боль это сигнал) Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Аркоксиа 90мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3 нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10.
Магнитотерапия Курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, Флексатрон кросс например.
PRP терапия - это введении плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, а определенную часть тела. Это позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков..
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Аслан Туркоевич, сама коленка не болит,боль с наружной стороны и то при растягивании...
Какие физ активности сейчас можно и полезно?
Умеренная нагрузка, до появление боли.
Боли не преодолевать!
Аслан Туркоевич, какие прогнозы при правильном лечении? Зачем повязку на ногу,если ничего не болит даже при 5 км ходьбе ,только в определеннлм положении присяда,после чего боль стихает,как положение меняется
При правильном лечении, прогрессирование замедлится и возможно не будет беспокоить годами.
Ортез рекомендуется носить,чтоб не нагружать сустав, т.к. мениски свою основную задачу - полноценную амортизацию выполняют на 50%
Аслан Туркоевич, какой рацион по питанию и напиткам?
В таких случаях нет определенного рациона питания или диет. Можете есть и пить как всегда , но лишний килограмм,дополнительная нагрузка на сустав.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повреждение мениска 2 степени это не страшно, киста Бейкера есть у каждого 3го человека, в лечении не нуждается.
Можно пройти курс терапии
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20189 ответов
- 7 Февраля 202210 ответов
- 6 Ноября 20226 ответов
- 31 Января 20248 ответов