Лечение имунодифицита — вопрос №2510437

Мне крайне необходимо грамотное назначение по повышению иммунитета. Очень длинная и сложная история болезни. В анамнезе 2 выкидыша раннего срока беременности 5-6 недель (2022 и 2023 года) неустановленной природы (у супруга тератозооспермия). Беременность наступает, но прерывается. Поставлен диагноз привычное невынашивание беременности. Цикл был регулярный, гормоны были в норме до всего этого лечения. Обследована у гематолога (есть маркеры свертываемости, но не критичные, обошлись назначением тромбо-асс 150 мг при попытках забеременеть) - прилагаю молекулярно-генетическое исследование. Во время второй беременности в сентябре 2023 года с первых дней появились болезненные папулы в ротовой полости. На сроке 5 недель произошел самопроизвольный аборт. Резко началась диарея и рвота, тошнота, кровь в кале. Сразу же образовался паропроктит, делали операцию. Сразу после этого в ротовой полости и на слизистой половых губ появились эрозивные образования. Поставлен диагноз красный плоский лишай слизистых оболочек полости рта и половых губ. Имеется эрозия шейки матки (cin-1), в 2021 и начале 2022 годов в мазке на онкоцитологию были найдены иные виды ВПЧ, сейчас ничего не обнаружено. Один раз был генитальный герпес,потом часто появлялись единичные болезненные высыпания - гинеколог говорил, что это папилломы и предлагал их прижечь, а оказалось это папулы от красного плоского лишая слизистых оболочек. Часто беспокоит дисбактериоз влагалища. Мазки чистые, но появляется неприятный запах (врач назначал неоднократно свечи тержинан, гексикон и бифидумбактерин). Молочница беспокоила часто на фоне приема мной и супругом антибиотиков. Ранее по узи были признаки хронического эндометрита, сейчас все в норме. В ремиссии хронический колит кишечника, гастродуоденит (ДНК хеликобактера не обнаружено). Неоднократно сдавала иммунограмму, повышены титры антигенов ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1-2 тип, в том числе и ядерных (прилагаю последний анализ - есть только не очень качественное фото). Единицы практически не меняются от сдачи к сдаче. Красный плоский лишай беспокоит рецидивами уже год. С декабря 2023 по февраль 2024 применяли плаквенил 400 мг + преднизолон 40 мг с последующим снижением дозы. С марта 2024 метотрексат + преднизолон внутривенно с последующим снижением дозы. В мае метотрексат отменили, так как по анализам чудовищно страдала печень и начались бесконтрольные маточные кровотечения. На фоне больших доз и неграмотной отмены врачом преднизолона образовалась вторичная надпочечниковая недостаточность (кортизол и актг ниже нормы), установленная эндокринологом, принимаю кортеф (гидрокортизон) ежедневно по 15 мг, и буду принимать пожизненно. Недавно новый рецидив КПЛ, 3 недели приема плаквенила по 400 мг, кортеф поднят до 30 мг, снижаю дозу постепенно до привычных 15 мг. неоднократно врачи назначали антибиотики, флуконазол. Стала постоянно болеть. За год этой терапии появился хронический тонзилит с кареозными пробками, с регулярными обострениями. На данный момент острый тонзилофарингит. Назначен амоксиклав, кагоцел, энтерол, полоскания, промывание носа, рентген пазух носа. Иммунитет во словам ЛОРа настолько слаб, что даже при ангине не поднимается температура (35,8-36,8), лихорадка, озноб, сильно потею, сильная головная боль. Обращалась к иммунологу, кроме БАДов ничего не предложила (консультационный лист прилагаю). Колола тимоген курсами по 10 ампул 2 раза. Я больше так не могу, организм ослаблен, выпадают волосы, ломкие ногти, истончилась кожа, долго заживают раны, сбился цикл, бывают кровотечения, менструацию часто приходится вызывать дюфастоном. Невролог назначила антидепресанты (тритико 100 мг и атаракс 1 т в день). Очень долго принимала комплексы витаминов. На данный момент принимаю витамин Д3 2000 Ме ежедневно, йодомарин 200 мг, фолиевую к-ту 600 мкг, витамин В6, витамин Е 200 мг. Я не вылезаю от врачей и бесконечно принимаю горы таблеток. Я мечтаю стать матерью и нормально выносить ребенка. С таким убитым иммунитетом я не перенесу осенне-зимний период. Мне необходимо назначение для повышения иммунитета и по возможности профилактика обострений ЦМВ и ВЭБ. Так как любые очаги хронических вирусов и инфекций, а так же имунодефицит не дают выйти в ремиссию красного плоского лишая и просто нормально жить. Я на постоянной иммуносупрессии не проживу. Тем более, что мне это все побороть болезнь не помогает и ни один дерматолог мной больше не занимается. Плаквенил отменила, принимаю только кортеф на данный момент.

Возраст: 23