Консультация эндокринолога /

ТТГ- 2.97 как снизить после крио переноса — вопрос №2512874

121 просмотр

Добрый день. Прошу проконсультировать, 07.10. 24 был сделан крио перенос, в этот же день сдала анализ ттг - 2.97. Может ли это повлиять на вынашивание беременности? Сейчас принимаю 200- Утрожестан 3 р. в день, эстрожель 2 нажатия 3р. в день. Витамины ферибион 1 и йодомарин отдельно 100 . За 4 ре дня до переноса была у эндокринолога и она мне назначила 25мкг. Эутирокс -1раз в день. До крио протокола ттг был в норме и только в протоколе начал скакать то 3 то 4 , раз в 2 дня его проверяла. Все остальные гормоны в норме. Подскажите может нужно увеличить дозу до 50 мкг. Эктирокса? На прием только через 4ре недели.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Пока оставьте дозировку 25 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели после начала приема эутирокса, не раньше (раньше просто ТТГ не успеет отреагировать)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Фемибион и йодомарин так и продолжайте дальше принимать

Анализ крови на АТ-ТПО не сдавали? Если нет, то в плановом порядке нужно сдать
УЗИ щитовидной железы не делали?
Клиент
Анастасия Алексеевна, эти гормоны все в норме на момент крио переноса, все пересдавала вместе с ттг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, ттг почти 3 это не опасно для эмбриона?
Эндокринолог
Нет. Такой ТТГ не опасен. Дозировку 25 вам назначили верно, так как повышение небольшое. Если через 4 недели от начала приема препарата ТТГ будет выше 2,5, то дозировку вновь придется увеличить. Своевременный контроль гормонов и коррекция дозы препарата обеспечивают благоприятное течение беременности со стороны работы щитовидной железы
Во время беременности потребность в препарате может увеличиваться, поэтому может потребоваться периодическая коррекция дозировки
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо ☺️
Эндокринолог
Всего вам доброго ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Все же я бы рекомендовала Вам увеличить дозировку Эутирокса до 50 мкг, так как на момент переноса стоит держать ТТГ ниже 2,5 , контроль ТТГ через 4 недели.

При подтверждении беременности Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака, всю беременность и период ГВ

Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ


Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста, а можно принять эутирокс 50мкг. недели 2-3 , сдать гормоны и откорректировать дозу на 25 мкг. если показатель будет 2,5 ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Минимальное время, когда ТТГ начинает реагировать на смену дозировки 3-4 недели, поэтому можно принимать 50 мкг и через три недели повторить анализ на ТТГ, если будет ниже 0,1, то стоит уменьшить но лучше до 37,5 мкг( это пол таблетки от 75мкг)
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо ☺️
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо ☺️
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг стоит держать чуть ниже 2.5, незначительное повышение конечно негативно не влияет но все же нужно снижать. Если уже 25 мкг принимаете то можно прибавить до 37.5 мкг и через месяц контроль ттг.
Клиент
Ленар Равилович, спасибо ☺️
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 37,5 мкг утром, это 1/2 от 75 мкг., через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.

50мкг может быть большой дозой, может произойти передозировка препарата.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо ☺️
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пейте 37.5 мкг эутирокса.
Это половинка от 75
ТТГ такой на вынашиваемостть не влияет
Главное что Т4 в норме
Клиент
Елена Борисовна, спасибо ☺️
Клиент
Елена Борисовна,
Клиент
Елена Борисовна, Т4- 16.19
Т3-5.21
Антитела к тпо были 16 в сентябре щас 10.41
Терапевт, Эндокринолог
Т4 свободный в абсолютной норме
И антитела тоже
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое вам за консультацию ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови 12.3.
10 сентября 2022
Евгений, Курган
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 февраля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидная железа,УЗИ, аутоиммунный тиреодит
25 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел