Консультация эндокринолога /

Если сахар не снижается.было 6.7 — вопрос №1413092

975 просмотров

Принимал диабетон много лет.сейчас эндокринолог почему то выписал метформин.пока нет снижения сахара.в чем причина и принимать ли дальше метформин?сахар повысился.сейчас 7.9.что делать?продолжать пить метформин?

Возраст: 63

Хронические болезни: Простатит, гипертония, удалён желаний пузырь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
В какой дозе прнимаете метформин и сколько раз в день?
Диабетон по прежнему принимаете? Если да то в какой дозе?
Какой у вас рост и вес?
Диету соблюдаете? Физическая активность?
Какие сахара у вас были натощак и через 2 часа после приёма пищи?
Гликированный гемоглобин сдавали?
Клиент
Сахар на тощак 7.3.через 2часа после еды 10.4.рост 173 см.вес 86 кг.на гликимированый гемоглобин не сдавал.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диабетон не принимаю. Диету не соблюдаю .физически работаю по дому.
Эндокринолог
У метформина и диабетона разное действие. Метформин снижает тощаковый сахар
А диабетон снижает глюкозу, после приёма пищи.
Соответственно, если сахар натощак повышен, тогда назначают метформина на ночь.
Если сахар повышен через 2 часа после еды, назначают другие лс в их числе диабетон.
Для вас целевые сахара следующие:
Натощак, перед едой, на ночь, ночью менее 7.5
Через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л
Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7.5
Диету надо обязательно соблюдать. Если её не соблюдать, то естественно сахара будут выше и эффект от лекарств меньше. Так что максимально ограничиваем или исключаем быстроусваиваемве углеводы ( сахар, мёд, варенье, конфеты и тд) . Медленноусваиваемые углеводы кушаем поменьше, то есть уменьшаем размер порции. ( крупы, макароны, картофель, чёрный хлеб и тд). Овощи ( клетчатка) без ограничений можно кушать.
Физическая активность не менее 300 мин в неделю ( ходьба, плавание и тд)
Ваш ИМТ- 28.7 , что соответствует избыточному весу. Надо его снижать. Со снижением веса снизится и сахар.
Гликированный гемоглобин рекомендую сдать. Он показывает сахар в крови за 3 мес.
По нему можно посмотреть какой у вас контроль заболевания и какую терапию лучше выбрать.
Вы не написали в какой дозе и сколько раз в день принимаете метформин?
Клиент
Метформин принимаю по одной таблетке 3 раза в день!
Эндокринолог
500 или 1000 мг?
Клиент
Эндокринолог
Метформин продолжайте пить. Правда я бы назначила другую дозу: 1000 мг утром и 1000 мг на ночь перед сном, при условии хорошей переносимости
Целевые уровни глюкозы я написала. Если сахар натощак и дальше будет повышен, то доза метформина корректируется. Если глюкоза будет выше целевого уровня через 2 часа после приема пищи, то надо будет добавить ещё один препарат.
Пока соблюдайте диету+ физическая активность.
Метформин продолжать пить. Контролируйте сахара с помощью глюкометра и записывайте. Ориентируйтесь на целевые значения, которые вам надо достичь. А также сдайте гликированный гемоглобин. Он более точно покажет картину и поможет при необходимости скорректировать терапию
Клиент
Спасибо за инфорацию. До свидания!
Эндокринолог
Пожалуйста. До свидания!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг завышен, лечение
23 марта 2022
Снежана
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать Метформин (Сиофор)
26 мая 2022
Мария, Дубна
Вопрос закрыт
Повышенное СОЭ
11 апреля 2023
Юлия, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Пролактинома гипофиза
8 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел