Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2514598

Что вас беспокоит?

Не проходит чувство тревоги,беспокойства, тошноты

В июле месяце ощутила резкую тошноту,беспокойство. В машине все только ухудшилось, далее продолжалось так же чувство тошноты в транспортах, выходя на свежий воздух становилось лучше. Сдавала анализы крови,мочи, все в норме. Поставили диагноз синдром вегетативной дисфункции и под вопросом панические атаки. Прописали фенибут и таблетки от тошноты,мотилиум. На половине курса симптомы прошли, даже в машине больше тошноты не было. После курса случился синдром отмены, о котором я не знала. Всю ночь беспокоило ужасное чувство тревоги, незнание куда себя деть. Вызвала скорую ближе к утру, прописали лишь валерьянку, корвалол, афабазол, что из этого ничего так и не помогает до сих пор. Чувство тревоги лишь начало увеличиваться, может быть на протяжении дня, по ночам, так же с чувством тошноты,доходя до самопроизвольной рвоты. Боязнь ездить на транспорте, выходить из дома и оставаться одной. Анализы на щитовидную железу так же в норме. МРТ головы: выпуклость верхнего контура гипофиза. Риносиносупатия,гипертрофия глоточной миндалины 2ст. Диагноз невролога: соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Нет
22 года
9 Октября 2024·Просмотров: 115·Регина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте
Ночной сон всегда по разному, засыпаю не всегда легко и быстро. Просыпаюсь раньше, чем обычно, дальше уснуть не могу..
Тест на тревожность: 43(высокий уровень тревоги)
Тест на депрессию: 23(выраженая депр, ср. тяжести)
Когнитивно-аффективные проявления :12
Соматические проявления:11

можно думать о тревожно-депрессивном состоянии, о соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин , пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, если рассматривать второй вариант лечения, таблетки выше перечисленные вами отпускают только по рецепту?

Да, и безрецептурные не дадут вам ничего

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас имеются симптомы тревожного расстройства, также не исключен диагноз Соматоформного расстройства ВНС. Заключительный диагноз устанавливается все же на очном осмотре. В корне не согласна с назначенным вам лечением, прием фенибута, корвалола, афобазола, анаприлина - не только не улучшит состояние, но может и усугубить его. Нужно обратиться к психотерапевту для определения тактики лечения. Первой линией терапии должен быть антидепрессант из группы СИОЗС. Наиболее эффективно лечение в комбинации с когнитивно-поведенческой терапией. Также рекомендую сдать анализ на ферритин (в норме должен быть не ниже 40), так как вижу по анализам снижение уровня гемоглобина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.