Консультация фтизиатра /

Положительный квантифероновый тест — вопрос №2515603

181 просмотр

Здравствуйте! Сдали квантифероновый тест. Ребенку 10 лет. Результат положительный: нулевой контроль-0,04 пг/мл; проба с антигеном туберкулина-0,47 пг/мл; проба с митогеном-8,77 пг/мл. У ребенка туберкулез?? Какие доп. обследования надо еще провести?

Возраст: 47

Хронические болезни: у ребенка врожденный гидронефроз, оперированный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Инесса. Положительный квантифероновый тест говорит об инфицировании ребенка Микобактерий туберкулёза. Где-то ребёнок проконтактировал с больным человеком. Сейчас необходимо провести ребёнку рентген, а лучше КТ ОГК. Сдать общий анализ крови и мочи. Провести рентген или флюорографию всем взрослым членам семьи. Если на КТ ОГК не будет патологии, то ребёнку назначат курс химиопрофилактики 2 противотуберкулезными препаратами на протяжении 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Анна Витальевна, спасибо! А к какому специалисту идти? Сразу к фтизиатру или к педиатру? Ребенка поставят на учёт?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Витальевна, а ещё подскажите нужно ли делать Манту или дискин тест? вдруг квантифероновый тест ложно положительный
Фтизиатр
Можете обратиться к педиатру, Вам дадут направление на анализ крови, мочи, и выдадут направление на прием к фтизиатру. До приема постарайтесь подготовить флюорографию всех взрослых. Ребёнка поставят на учёт, но страшного в этом ничего нет. Если ребенку назначат профилактику, он будет точно также посещать школу, любые занятия, просто 1 раз в день принимать препараты. Также при прохождении профилактики будете ежемесячно сдавать общеклинические анализы крови и мочи, биохимию крови.
Фтизиатр
Пробу Диаскинтест конечно можно провести, но она тоже будет положительная. При квантифероновом тест очень чувствительный, он показывает иммунный ответ на микобактерии.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, положительный квантифероновый тест говорит о том,что в организм ребенка встретился с туберкулёзной палочкой- инфицирование
Сейчас вам рекомендуется обратиться к дет. фтизиатру для обследование в виде - Диаскин тест, СКТ огк, анализа крови и мочи. Врач попросит предоставить флюорографии родителей.
Альтернатива квантиферонового теста- t-SPOT, Диасин тест. Можно сразу проводить после квант. теста. После Диаскин теста t-SPOT проводится через 2 месяца
Положительный тест и без патологии СКТ огк - Латентная туберкулёзная инфекция. В этом случае предлагают пройти превентивное лечение в течение 3х месяцев 2мя препаратами амбулаторно, для предотвращения развития туберкулёза, уничтожением популяции палочек.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. А какой диаскин тест у ребёнка? В связи с чем делали квантифероновый тест?
Сейчас вам нужно обратиться к фтизиатру, он назначит обследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест (если не делали ранее), рентгенографию или кт ОГК, флюорографию родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев).
По результатам обследования будет ясно, здоров ли ребёнок.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо! диаскин не делали. Квантифероновый делаем каждый год
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла. С учётом того, что после отрицательного тест стал положительный я бы рекомендовала всё же кт вместо рентгенографии. Ну, а диаскин тест в вашем случае можно не ставить. Тут уж как решит ваш фтизиатр. Если по кт всё будет в норме, то назначат профилактику. А вы не болели накануне теста?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Инесса. Ребеночек привит БЦЖ?
Действительно, если положительный Тспот, то подтверждено сейчас у ребеночка первый контакт с микобактерией туберкулеза. Тспот показывает работу самого иммунитета в ответ на контакт с микобактерией, он не отвечает есть ли в организме туберкулез или нет. Сейчас надо посетить фтизиатра. Он назначит дообследование — Диаскинтест, КТ органов грудной клетки, анализ мокроты, УЗИ брюшной полости, чтоб просмотреть внутрибрюшные лимфатические узлы, всех близких, кто живет с ребенком попросит пройти ренгтенологическое обследование органов грудной клетки.
Если на КТ все хорошо будет, то фтизиатр выстаивт
тубинфицирование или латентная туб.инфекция. Это не диагноз туберкулеза, а процесс первого контакта с палочкой Коха, ребенок при этом не опасен, но помочь ребенку надо курсом профилактического лечения.
Обычно назначают 2 вида протвиотуберкулезных препарата на 3 месяца совместно с витаминами группы В и препаратами для защиты печени.
Фтизиатр регулярно будет проверять у ребеночка в ананлизах крови состояние и переносимость таблеток. Обычно детки хорошо переносят профилактику.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо! да привит
Пульмонолог, Фтизиатр
Спасибо за благодарность! Даже если Диаскинтест будет положительный, страшного в этом ничего нет, в 10л у ребенка расширяются социальные контакты - не редкость, что ребенок мог проконтактировать с микобактерией. Иммунитет работает, это главное, профилактику можно дома принимать.
Фтизиатр
Здравствуйте, при положительном квантифероновом тесте педиатр направит Вас к фтизиатру на дообследование. Можно, конечно, обследоваться и в детской поликлинике - анализы крови, мочи, КТ или рентген лёгких. Но обычно педиатры этим не занимаются и направляют к фтизиатру. Также Вам надо будет показать врачу свежие (не более шести месяцев ) результаты ФГ или рентген всех взрослых членов семьи. Кроме общего обследования, фтизиатр может назначить и Диаскин-тест. Инесса, ребенку противопоказан Диаскин-тест, или другая причина, что Вы сделали квантифероновый тест? Дальнейшая тактика - уже по результатам обследования. Или повтор теста через шесть месяцев на фоне полного здоровья ребёнка, без клиники ОРВИ не менее 10-14 дней. Или фтизиатр может порекомендовать амбулаторный курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. Ребёнок столкнулся с туберкулёзной палочкой (из окружающего воздуха) и его противотуберкулёзный иммунитет сразу отреагировал. Отсюда и положительный результат теста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лунатизм или что-то другое?
7 октября 2022
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Диастолическая дисфункция левого желудочка
16 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Важно сделать обследование ребенка
29 марта 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Флюорография
29 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Почему мучает озноб?
25 января
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина