Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2996394

Что вас беспокоит?

Узел Щитовидной железы

Добрый вечер!Уважаемые доктора,на обследовании за нашли узел,протокол узи прилагаю,какие анализы надо задать и какого вероятность что узел нехороший?Анализы сдавала год назад

38 лет
4 Марта 2025·Просмотров: 103·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Объем щж в норме. Малюсенькое образование 2мм не тревожное по описанию. Обычно являются следствием йоддефицита.

Пока достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием ,заменив обычную соль на йодированную.

Контроль узи щж через год с описанием по системе Тирадс обязательно

Оцените функцию щж, сдав ттг,ат тпо,ат тг

Держите вит д и ферритин (не менее 45 в норме)

Досдайте кальцитонин .

Софико Бежановна, спасибо,а препараты йода не показаны?

Нет,препараты йода назначаем при планировании беременности и беременности

Софико Бежановна, спасибо!!!Еще вопросик,можно ли при этом узелке делать косметологические процедуры и уколы»красоты»?

Противопоказаний к процедурам нет

Единственное ,если будете делать массаж,то пусть специалист избегает область щж

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок очень маленький. К сожалению, детального описания его нет. Так же не выставлен риск злокачественности по классификации Тирадс
В любом случае сейчас за таким маленьким узелком только наблюдать. Пункция на данный момент не показана

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс и был детально описан узелок

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, а если восполнить дефициты может такой узел рассосаться самостоятельно?

Истинные узлы не исчезают. Они остаются такими же или растут

Анастасия Алексеевна, спасибо!!!Еще вопросик,можно ли при этом узелке делать косметологические процедуры и уколы»красоты»?

Можно. Главное, чтобы гормоны были в норме
Так же стараться не выполнять особо интенсивных процедур (например массаж) в области щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обнаружено очень маленькое образование. Оно доброкачественное, не переживайте.
Что еще нужно сдать по щитовидной железе?
1) оценить функцию щитовидной железы. Для этого сдайте анализ на ТТГ
2) при обнаружении любых образований в щитовидной железе рекомендовано сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить очень редкий рак щитовидной железы - медуллярный


Узлы в щитовидной железе образуются из-за йододефицита, поэтому замените обычную соль - йодированной.

Александр Юрьевич, а может ли этот узел рассосаться сам?если восполнить дефициты?

Как правило узлы не рассасываются. Но у вас маленькое образование, которое может рассосаться, если не является истинным узлом.

Александр Юрьевич, а как определить истинный узел или нет?наблюдением?

Только наблюдением.

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узел маленький, по описанию ничего страшного нет, при выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин, ещё сдайте и на ттг. Узи щитовидной железы 1 раз в год, чтобы узел не вырос пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Принятый ответ

Добрый день
Образование небольшое, наиболее вероятно, что доброкачественного течения, пункции не требуется.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.