Консультация педиатра /

От чего кашель? — вопрос №2515633

76 просмотров

Дочке 1.10 мес,в воскресенье поднялась температура 38,появились выделения из носа прозрачные,дала Нурофен температура снизилась,ещё раз поднялась в понедельник днём и все,больше не было, выделений из носа нет,но появился кашель,вечером и утром,были на приеме у врача,в лёгких все чисто,красное горло( про кашель выписали проспан по 2.5 2 раза в день,Мирамистин на щёчки и промывать нос солевым раствором,вчера вечером дала первый раз геделикс т.к проспана нет в аптеке,вечером пару раз кашель был, уснула,спала, проснулась ночью покушать,попила молоко теплое и спустя мин 15 начался кашель не продуктивный и мучил в течение часа,потом заснула,утром кашля не было как такового! Правильно ли назначили препарат?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
ЗДравствуйте!До 5 лет не рекомендуется давать отхаркивающие препараты,так как у детей слабый кошлевой толчок и все что разжижет сироп ребенок не сможет откашлять.Мирамистин тоже не рекомендую,во-первых,если это вирус,то он не поможет(вирус сидит внутри клетки),во-вторых, антисептики сушат слизистую,в-третьих,избыточное применение грозит в будущем антибиотикорезистентностью. И спреи детям запрещены до 3-х лет,так как может быть рефлекторный спазм.
Рекомендую:обильное теплое питье,промывание носа,включить увлажнитель и гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
Сохраняется ли сейчас температура?
Насколько обильные выделения из носа?
Какой у ребенка вес?

Малышам в таком возрасте отхаркивающие и муколитические препараты не желательны, т.к. ребенку тяжело откашляться.

Судя по описываемой клинике у ребенка постназальный затек.
Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.

Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20-25 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.

–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
–в горло Аквалор ромашка * 4-6 раз в день или дробно в течение дня пить теплый р-р ромашки (Бабушкино лукошко 1 пак на 250мл воды), если нет аллергии на ромашку
–Обильное теплое дробное питье
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Анасовна, температуры нет 2 дня уже! Выделения из носа есть но немного,промывала линаква р-ом затем аспирировала,были прозрачные но не очень много! Вес ребенка -+ 12
Педиатр
а таком случае продолжайте симптоматическое лечение + дренажный массаж
– при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну-сосудосуживающие капли-Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
–При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 3,0 мл (60мг), максимальная разовая доза 6,0мл (120мг) не более 4 раз в день или
–Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 6,0 мл (120мг), максимальная разовая доза 9,0мл (180мг) не более 5 раз в день
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Геделикс - сироп отхаркивающий на основе плюща, все муколитики стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Препараты на основе плюща детям не рекомендую, плющ часто вызывает аллергические реакции. Спреи в дыхательные пути и ротовую полость как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ни на щёчку ни на язык брызгать нельзя. Поэтому только протирать марлевой салфеткой надетой на мамин палец, и смоченной этим раствором. Но не в виде спрея. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет нельзя

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрипы, жесткое дыхание, температуры нет.
9 апреля 2019
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура,рост СРБ
9 февраля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Слабость, рвота
9 апреля 2022
Жибек
Вопрос закрыт
Купили не ту лекарства
1 декабря 2022
Азиз
Вопрос закрыт
Кашель на фон Орви
6 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
30 марта 2024
Ллдмила Витальевна
Вопрос закрыт
Насморк и сопли при беременности
7 октября 2024
Люда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена