Что вас беспокоит?
Гематомы и синяки с отеками, появляющиеся сами по себе, гематолог по анализам послал к инфекционисту.
Здравствуйте. Моя дочь, 19 лет. Около года периодически(раз в 2_3 месяца, иногда чаще) без причин возникают "геморрагий в виде больших синяков на лице и отек тканей в этой области," пологода добавились носовые кровотечения. Возникают синяки быстро, за полчаса. Гематолог полностью исключила проблемы по этой части. Даже генетику по гематологии здали, там есть наследственная склонность к тромбофилии но ничего критичного. Но гематолог сразу сказала что по анализам инфекция в организме по клиническому анализу крови. Проблемы в анализах пошли два года назад, в чем то стало лучше, в чем то хуже но изменения небольшие, а синяки начали появляться позже, меньше года. Лейкоциты 3,96 Нейтрофилы(общ. число) 37,7 Лимфоциты 44,9 Моноциты 12,3 Базофилы 1,2 Нейтрофилы АБС. 1,49 Дочь во всех отношениях ни на что другое кроме синяков не жалуется. Может ли инфекция вызвать такие явления как кровотечения и синяки. Или эти явления не могут быть связаны с инфекцией и искать стоит в другом направлении. И стоит ли ее срочно выискивать в организме если за два года изменений в анализах практически нет, как мне сказали изменения эти не критичны и самочувствие человека хорошее. Потому как я понимаю борьба с инфекциями тоже не безболезненна, одно вылечим другое искалечим. Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На свертывающую систему крови может оказывать влияние ВЭБ. Стоит сдать кровь на антитела к ВЭБ классов М и G к ядерному и капсидному антигенам.
Лечение этой инфекции подразумевает применение препаратов, способствующих повышению собственной противовирусной активности. Прием препаратов не носит специфической направленности именно на эти вирусы.
Здравствуйте! Данную клинику могут вызывать глистно-паразитарные заболевания! Рекомендую обследоваться кал на яйца глистов+простейшие №5, ИФА крови на токосокароз, токсоплазмоз.
Здравствуйте. Необходимо сдать анализы крови на гепатит В и С, анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х с разницей в 3-5 дней, сдать анализ крови на Т3, Т4 и ТТГ ( гормоны щитовидной железы), пройти обследование УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.
Здравствуйте! Маловероятно, что причина в инфекциях, по оак можно досдать:
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Здравствуйте!
Такая клиническая картина не похожа ни на одно инфекционное заболевание.
Носительство или обострение ЦМВ, ВЭБ или других герпесов такую клиническую картину тоже не дают.
Есть ли у дочери ещё какие-нибудь жалобы? Со стороны суставов, кишечника, рецидивищие афты ротовой полости и др. Нет ли изменений в анализе мочи?
Длительно протекающая нейтропения (менее 2 в абсолютных значениях), может свидетельствовать о ревматологических заболеваниях. Не только инфекции дают такие изменения.
Также , возможно, вы описываете не синяки , а узловатую эритему. Пятна при ней синюшные, болезненные и есть уплотнение в глубине.
Мария Геннадьевна, здраствуйте .
Дочь с умеренно тяжелым дцп и умственной отсталостью. Практически не говорит, даже если больно умеренно, не скажет. По косвенным признакам не вижу чтоб что то болело. Суставы с контрактурами, других проблем нет. Мочу сдавали года полтора назад, надо посмотреть еще, тогда норма была. Иногда бывает рвота, ЖКТ обследовали норма, и похоже что это неврологическая проблема. Не может прожевать что то или сглатывает и после этого рвет.
Ревматологию не рассматривали, симптомов не было никаких. А ревматология может такие проблемы с синяками давать? В целом она вполне здорова для своего состояния. Нет кроме дцпешных состояний и вот этой загадки никаких болезней
По синякам. Там было разное, по отдельности и вместе. Вот сидит она , смотрю через час на лицо а на лице сами по себе:
И распухание губы нижней как у негра хорошего., И на глазах бланши как будто ей заехали кулаком. Сначала Сначала красноватые, потом синеют, всё распухшее, глаз не открывался. Потом бывает и под второй глаз подплывает. Были желтоватые на лбу и рядом с глазами синяки, как будто уже время прошло и они проходят. Носовое кровотечение и при нём синяки на лице и носу и во рту. Не на разгибателях как про эритему пишут. Позавчера первый раз на ладони и тыльной стороне руки два пятна красных , как будто укус, яркие такие. Утром проснулась а там уже нет ничего. Никаких уплотнений не было. В 99% именно синяки.
Но с терапевтом поговорю про эритему тоже.
По крайней мере вы озвучили то что я сама про инфекции думала и направление дали куда пробовать смотреть. Спасибо.
Из того, что я учила по инфекциям, ни одна не сопровождается такой симптоматикой.
По обследованию у гематологп все анализы вообще без изменений? В коагулограмме нет изменений и по общему анализу крови нормальное количество тромбоцитов и эритроциты с гемоглобином?
Мария Геннадьевна, у гематолога все в норме. Все анализы сдавали, расширенную куплограмму и как я писала сдавали анализ на гены и фолатный ципл, есть наследственная угроза тромбофилии но сам диагноз этот не ставили и ничего серьезного в генетическим анализе нет. А в клиническом анализе крови не норму я выписала в первом сообщении. Остальное, то что вы перечислили норма.
Принятый ответ
Я могу предположить только то, что идёт воспаление сосудистой стенки с возможным её изъязвлением и отсюда кровотечение. Воспаление сосудов - это васкулит. В плановом порядке я бы рекомендовала консультацию ревматолога.
Почему только на лице гематомы, мне не ясно.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 7 часов назад6 ответов