СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгий кашель у ребёнка

Здравствуйте! Ребёнок, 2 года 9 месяцев. Уже неделю сопли и кашель, температуры нет. Вызывали врача, он в лёгких ничего не услышал. Горло не красное, по задней стенке стекают сопли. Врач сказал, что кашель от соплей. Но мне кажется это сомнительным. Раньше был кашель от соплей, но он звучал гораздо мягче. А тут кашель хриплый, влажный. И он со временем не проходит, а будто только сильнее стал. Ребёнок кашляет и днём, и ночью (во сне усиливается). В целом активный, ест хорошо, но повысилась капризность. Скажите, пожалуйста, что это может быть? Что ещё нам надо проверить? Стоит ли идти на рентген лёгких?

10 Октября 2024·Просмотров: 73·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель действительно может быть от насморка, постназального затека. Возможно, так и есть в вашем случае

Однако, сейчас очень много инфекций, которые могут вызывать длительный кашель. Если вам кажется, что кашель как-то изменился, то можно сдать IgM, IgG к хламидии пневмонии, микоплазма, коклюша, паракоклюшу

Также сдать ОАК

Сейчас обязательно тёплое питьё
Очищение носа морской водой
Увлажнение воздуха 40-60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Игоревна, Добрый день! Добавила ОАК. Скажите, пожалуйста, такой результат может быть при пневмонии?

По ОАК есть признаки сгущения крови (нужно увеличить питьевой режим)
Остальное в пределах возрастной нормы

На счёт пневмонии:вас врач ведь слушал.Обычно выслушиваются хрипы в лёгких. Бывают немые пневмонии
Но в вашем случае, думаю, что кашель больше от назального затека

Принятый ответ

Здравствуйте
Прививки все сделали по календарю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алиса Сергеевна, да

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать сначала ОАК
БАК на коклюш и паракоклюш ,на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнура Назимовна, Добрый день! Добавила ОАК. Скажите, пожалуйста, такой результат может быть при пневмонии?

В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты норма до 15


Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки


Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Хороший анализ данных за пневмонию нет (лейкоциты ,СОЭ и соотношение в лейкоформуле в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Анализы какие-нибудь Вам назначали сдавать? Чем лечили и лечите ребенка сейчас? После перенесенного ОРВИ у детей остается насморк.
По задней стенке глотки продолжает стекать слизь. Это, действительно, одна из причин кашля. Днём при данном состоянии так называемые сопли непроизвольно проглатываются, что приводит к покашливанию из-за того, что немного раздражается глотка и надгортанник. Лёжа (особенно во время сна) по законам физики слизь стекает по надгортаннику, накапливается, проглатывается минимально, что приводит к сильному кашлю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария Сергеевна, Добрый день! Добавила ОАК. Скажите, пожалуйста, такой результат может быть при пневмонии?

Здравствуйте! По анализу крови данных за острые воспалительные изменения нет. Есть признаки гемоконцентрации - нужно обильное теплое питье из расчета минимум 40 мл на кг веса ребенка в сутки. Пневмония - это все-таки больше рентгенологический диагноз, который выставляется на фоне дыхательных расстройств и очаговых изменений на рентгенографии легких. Вас смотрел доктор, хрипов не было, температуры нет, но есть насморк и стекание слизи. Если Вы не доверяете мнению педиатра, что Вас смотрел, то обратитесь к другому специалисту за очной консультацией, можно ещё и к ЛОРу обратиться. По описанным и прикрепленным Вами данным, у ребенка наиболее вероятен постназальный затек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.